faktorer for under gennemsnittet motilitet og hastigheden af progressionen
Spørgsmål
Min mand og jeg forsøger at blive gravide, og jeg har et spørgsmål om kvaliteten af hans sperm. Han har haft et par analyse og hans optælling var gennemsnitlige, men motilitet /kurs progression var under gennemsnittet. Jeg læste for nylig en artikel, der sagde daglige ejakulation var vigtigt i forhold til at undgå sæd DNA-skader.
Http://www.alphagalileo.org/ViewItem.aspx?ItemId=59077&CultureCode=en
Dette er i modsætning til hvad jeg har læst, at omkring tidspunktet for ægløsning, bør du kun har sex en hver 36-48 timer. Artiklen jeg refereres er et par år gammel, så jeg tænkte på, hvad den nuværende opfattelse blandt infertilitet læger handler om dette. Generelt har vi kun sex to gange om ugen, og jeg spekulerer på, om dette bidrager til den under gennemsnittet hastigheden af progression.
Tak,
Peggy
svar
Hello Peggy fra USA,
Tak for at dele denne artikel med mig. Jeg forsøger at holde strøm på alle spørgsmål inden for mit speciale, men kunne ikke se, at én. Det er ganske interessant, da når jeg ægløsning med tidsindstillede samleje behandlingscyklusser, har jeg mine patienter har samleje hver dag fra et HCG udløser. Jeg også informere patienterne forsøger naturligvis at have samleje hver dag begynder den cyklus dag-16 (rækken af ægløsning). Jeg har haft denne udtalelse siden begyndelsen af min karriere baseret på undersøgelser, der viser, at sæd skal være til stede i røret et tidspunktet for ægløsningen. En anden undersøgelse fra flere år siden, viste, at hvis sæden ikke var til stede før ægløsning, havde graviditet ikke opstå.
Det er svært at vide, hvis DNA-fragmentering satser er en del af forklaringen, men det er bestemt en værdig tanke. Problemet med DNA fragmentering satser er, at det afhænger af prøven, der blev modtaget, men hver og eksemplar er en ny prøve. Det er derfor, jeg ikke gør heller ikke anbefale denne test. Men forfatterens konklusion er værdig til at bemærke og overveje.
Hvad angår ideen om sex hver anden dag, der er en lægmand udtalelse (hustruer fortælling), og én holdt ofte af generel OBGYN s og andre læger, som jeg ofte høre og møde. Jeg er uenig med denne udtalelse, som jeg har forklaret ovenfor, fordi hvis hviledag er ægløsning dag, så ægløsningen er forpasset. Dog kan jeg ikke sige, hvis daglige samleje er den opfattelse, som alle infertilitet specialister, fordi tror ikke, nogen har taget en meningsmåling at finde ud af.
Min anbefaling er, hvis du har regelmæssige perioder, og i betragtning af at lutealfasen (dagene efter ægløsning) er 14 dage, tage flere cykler og gennemsnittet af antallet af dage i cyklussen. Derefter trække 14 fra dette nummer, og som giver den omtrentlige ægløsningen. Derefter har samleje daglig begyndelsen to dage før denne dato indtil to dage efter datoen. Dette er den fertile periode. Dette giver mulighed for en dag eller to afvigelse i ægløsning. Jeg vil anbefale, at du stopper samleje i 3 dage før den dag, du kommer til at begynde den samleje dage. Dette skyldes, at mængden og tælle gøre formindske hver dag. Du ønsker at have det maksimale antal og motilitet på tidspunktet for ægløsningen.
Jeg bare kommentere din beskrivelse af din mands analyser, hvis jeg må. Husk, at den sæd analyse er et indirekte mål for, hvad du virkelig ønsker at vide, hvilket er, om sperm kan befrugte og æg. Det tager kun én sædcelle. Fordi vi ikke kan gøre det direkte test, forskerne gjorde, hvad de kunne gøre, som er at se på en prøve i alle hvilket måde, at det og kunne beskrive alle de parametre. Derfor er min fortolkning af sæd analyse ikke strengt baseret på antallet, men hvad det kan indvarsle. Husk, at motiliteten er faktisk et mål for antallet af levende sædceller fordi selv sperm, der ikke skrider fremad, men bevæger tælles i motile tæller. Dette antal derfor justerer antallet af sædceller, der har potentiale til at gøre det til ægget. Hvad vigtigere er, kan sædanalyse afspejle en dysfunktion af sperm dvs. evne til sædceller til at befrugte et æg. Vi ved nu, at det er tilfældet, fordi med IVF, kan vi se, at nedsat sæd placeret med ægget i en petriskål, har en forringelse i befrugtning dvs. en høj befrugtning dumpeprocent. Så bør den virkelige fortolkning af en unormal sæd analyse være, at sæd kan være forringet og derfor, den nuværende anbefaling til behandling er at overveje ICSI (sperm injektion), sammenholdt med IVF.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme. Jeg nu også give en Email Concierge Advisory Service med en 1 års abonnement for patienter, der ønsker nem adgang til mig at besvare spørgsmål langs deres rejse (kvinders sundhed, barnløshed, graviditet). Kontakt mig på [email protected] hvis du er interesseret i kontinuerlig adgang til mig.
