Rådgive om kræft behandling. Se sygehistorie nedenfor.
Spørgsmål
Hej Sir,
Nedenfor er tilfældet historien om en ven, der var diagonsed duktalt kræft.
# Hendes kræft er i mælken kanalen af venstre bryst - duktal cancer. Af de 3 cyster, der var ondartet, 2 var store (ca. 2 cm) og en lille. Der er ingen officiel fase af denne kræft ... det være nok at sige, at det er begrænset i kanalen, selv om der kan være nogle minimale spredning uden for kanalen.
# Denne form for kræft normalt ikke spredes nemt til andre dele af organ, men det gør pro-skaber meget hurtigt. Dette forklarer den hurtige stigning i hendes cystestørrelse og tal. Men den pro-creation er normalt begrænset inden for de cyster.
# Kræften er ikke en hormonel kræft, hvilket er godt, fordi behandlingen ikke vil involvere manipulation med hormonelle produktion i kroppen. Hormonelle kræftformer er dem, der spredes ved at tiltrække de østrogen og progesteron celler i kroppen. Behandlingen indebærer derfor begrænse hormonelle produktion. Så hendes behandling vil ikke brug for det.
# Da hendes unge alder (34), lægerne ønsker at forfølge den mest aggressive form for behandling for at være på den sikre side. Dette vil omfatte kemoterapi efterfulgt af kirurgi. Vi ved ikke, om operationen ville indebære mastektomi eller kanal-ectomy. Dette vil blive fastlagt efter nogle flere tests.
# Alle ovenstående diagnose er fra den generelle kirurg, der opererede på hendes cyster. Dette skal i sidste ende bekræftes eller korrigeres af en onkolog.
# Hun vil gå igennem en række tests i de næste 2 dage at konstatere flere ubekendte, herunder niveauet for spredning uden for kanalen. Efter disse tests sagen vil blive henvist til onkolog, der vil bestemme den nøjagtige behandlingsforløb.
# Kemo sessioner vil blive administreret hver anden uge, og hun vil have et sted mellem 4 til 8 sessioner, som vil blive fulgt op af kirurgi. Så vi kigger på 2-3 måneders behandling.
# Hun er bekymret for infertilitet fra kemo, og det er noget, de vil træffe afgørelse om efter prøverne. Hvis onkolog fastslår, at der er risiko for infertilitet, kan de fryse sine æg forud for kemo, i hvilket tilfælde eventuel forestilling vil være gennem en IVF
Jeg har følgende qs, hvis du kunne bedes svare:.
1. Baseret på sygehistorie er der et alternativ mindre smertefuldt behandling til kemo?
2. Hvis ikke så er der nogen precuations /muligheder for at minimere smerte?
3. Hvad er risikoen for infertilitet forbundet, og hvad er måder at minimere det?
På forhånd tak for al den hjælp og information.
Regargds,
Harpreet
svar
Tak!
1. Desværre nej, bortset fra at jeg vil også gerne tilføje strålebehandling til behandling. Baseret på størrelse etc. Jeg desværre behøver at foreslå mastektomi. En brystrekonstruktion (inklusive brystvorten) kan foretages senere.
2. Ikke rigtig, jeg er ked af at sige, men i hænderne på en god kirurg dette ikke bør være for stort et problem.
3. De er store og man kunne argumentere for, at på grund af risikoen for æggene efter kemo der ikke bør være nogen børn bagefter. Men ved at høste æg fra hende før behandling (men ikke vente længe på grund af dette! Tiden er kort &vigtigt her!) Vi komme omkring dette problem. Hun skal i så fald også overveje en host mor for eventuelle graviditeter.
Held og lykke!
