Love Beauty >> Älskar skönhet >  >> FAQ >> Skönhet och hälsa >> Kvinnors hälsa >> Förlossning

Fråga om en VBAC


Fråga
Hallå där! Jag har en fem månader gammal, som föddes via kejsarsnitt för att hon var det
uppriktig sätesbyxa, men jag ville desperat ha henne naturligt, inga mediciner
ingenting!ha! Jag fick dem till och med att försöka vända henne men ingenting fungerade, så det gjorde jag
tvungen att göra ett kejsarsnitt och jag accepterade det eftersom det var det enda sättet att säkert
ha min lilla älskling. Och hon var inte särskilt liten trots allt, 8 pund 13 oz.
Jag pratade i alla fall med min OB om att snart bli gravid igen men att jag vill
har en VBAC och han sa att jag var en främsta kandidat för det. Men han sa också där
är 1% chans att jag och bebisen skulle dö på grund av livmoderruptur! YIKES! Så
det skrämmer mig såklart, men min fråga är...är det ok att bli gravid detta
snart eller är det säkrare att vänta? Min OB sa att det inte spelar någon roll eftersom din rädsla läker
efter 8 veckor. Men han sa också till mig att göra lite forskning också. Hur som helst om din
livmodern brister är att det, kommer du att dö oavsett vad? Eller kan det spricka och
är du och barnet fortfarande räddade? Ursäkta att detta är så långt och detaljerat! jag hoppas detta
är inte en fråga! ha! För jag vet att jag har gått bra över! Tack för
din tid. Åh en till! ha! Är det verkligen säkrare att få sitt barn via HBAC då
sjukhuset? Skulle du rekommendera det? Tack igen, Charity

Svar
Den statistiken är felaktig. Du har 0,5-1,0 % risk för livmoderruptur. I den siffran ingår dock godartade dehiscenser och fönster, där ärret separerar lite men det finns inga symtom och inga konsekvenser; mycket få är katastrofala bristningar, där barnet drivs ut i bukhålan. För alla livmoderrupturer, från godartade till katastrofala, har du cirka 0,5 % chans att mödra eller foster dö. Det ger en total risk på 0,0025 % av döden i en given VBAC. Du har större chans att bli träffad av blixten.

Även om du har en katastrofal bristning är chansen stor att allt ändå kommer att bli okej. De enda dödsfallen jag har hört talas om från ruptur har inträffat när en epidural har maskerat symptomen, eller när en mamma har ignorerats av sjukhuspersonal tills det var för sent.

Jag rekommenderar personligen en miljö utanför sjukhuset för VBACs. Så länge din barnmorska har en bra relation med sjukhuset kan hon vara i telefon vid eventuell förflyttning, få in läkarna och förbereda operationen så att du kan gå direkt till operationen när du kommer. Ibland kan "call to cut"-tiden vara snabbare vid en förlossning utanför sjukhuset än på själva sjukhuset, eftersom du har en uppmärksam vårdgivare som lyssnar på dig och övervakar dig ensam, inte försöker titta på maskiner på ett halvdussin olika patienter på en gång.

När det gäller födelseintervall har vissa studier visat en ökning av bristningar för förlossningar med mindre än 18-24 månaders mellanrum. Ökningen var dock marginell och kunde ha varit relaterad till andra orsaker. Vissa läkare föredrar 18-24 månadersmarkören, medan andra, som din egen, tror att ärret är helt läkt på 2-3 månader. Återigen, eftersom studierna endast visade en mycket liten riskökning med närförlossningar, är det inget som jag personligen skulle oroa mig för.