Fråga FRÅGA:Hej Elizabeth, jag är en 59-årig kvinna som nyligen hade ett rutinmässigt blodprov. Allt var i det normala intervallet förutom mitt RBC, som var lågt 3,95 (4,20 - 6,30). Dessutom var min B12 något hög vid 948 (211 - 946). Mina två senaste blodprov under det senaste året var i princip desamma. Min läkare har aldrig tagit upp det låga RBC, men jag skulle vilja fråga honom om det vid nästa besök. Kan du berätta för mig vad lågt RBC kan betyda när allt annat är normalt? Finns det några särskilda frågor jag bör ställa till min läkare? Här är några av mina andra resultat:
WBC 8,2 (4,1 - 10,9)
HGB 12,3 (11,4 - 15,0)
HCT 34,9 (34,0 - 45,0)
Iron 60 (60-150)
Allt annat föll inom normalområdet. Jag tackar dig för din expertis.
SVAR:Hej Ronnie,
Observera att detta inte är en ersättning för medicinsk rådgivning. Din läkare är den bästa källan till information och råd för ditt eget specifika hälsotillstånd och din behandling.
Nedan visas de normala referensintervallen.
panikvärden
http://www.stanfordlab.com/pages/panicvalues.htm
http://pathcuric1.swmed.edu/pathdemo/nrrt.htm
Referensintervall är medelvärden baserade på patientpopulationer och kan därför variera något från en patientpopulation till en annan.
Normala referensintervall kan variera mellan patienter baserat på en mängd olika faktorer, inklusive patientens ålder och kön.
Ditt RBC-intervall är inte ett panikvärde och är nära det normala intervallet. Eftersom du nämnde att dina andra labbvärden ligger inom referensintervallet, är din läkare orolig?
Äter du B12-tillskott? Har du fått diagnosen några GI-tillstånd som Crohns sjukdom, etc? Nedan är en annan möjlig orsak till förhöjda B12-nivåer.
http://www.yourhealthbase.com/vitamin_B12.html
Den normala blodnivån av vitamin B12 varierar mellan 200 och 600 pikogram/milliliter (148-443 picomol/liter). Även om brist är mycket vanligare än överskott när det gäller vitamin B12-status har fall rapporterats där blodnivåerna översteg 3000 pikogram/milliliter. Så höga nivåer kan orsakas av bakteriell överväxt som beskrivs i artikeln Vitamin B-12 Overload
Men med tanke på att dina andra resultat ligger inom det normala intervallet, kanske du vill fråga din läkare om möjliga orsaker till de höga B12- och RBC-värdena i din specifika situation.
Elizabeth
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Hej Elizabeth, Tack för ditt svar. Du skrev att normala blodnivåer av B12 varierar mellan 200 och 600 pg/ml. Men intervallet som anges av labbet som gjorde mitt test är 211-946 pg/ml. Jag testade på 948 som är precis utanför detta intervall. Jag har aldrig fått diagnosen någon typ av matsmältningssjukdom. Jag tar inte B12-tillskott. Kan du snälla berätta för mig varför intervallen för B12 i pg/ml varierar så mycket (dina värden 200-600 pg/mL jämfört med mitt labb vid 211-946 pg/ml)? Tack igen.
Svar Du skrev att normala blodnivåer av B12 varierar mellan 200 och 600 pg/ml. Men intervallet som anges av labbet som gjorde mitt test är 211-946 pg/ml.
Jag testade på 948 som är precis utanför detta intervall. Jag har aldrig fått diagnosen någon typ av matsmältningssjukdom. Jag tar inte B12-tillskott. Kan du snälla berätta för mig varför intervallen för B12 i pg/ml varierar så mycket (dina värden 200-600 pg/mL jämfört med mitt labb vid 211-946 pg/ml)?
[Elizabeth svar 2010-09-21]
Hej Ronnie,
Eftersom referensintervall är medelvärden baserade på patientpopulationer och därför kan variera något från en patientpopulation till en annan, verkar det som att labbet som körde ditt test använder ett annat referensintervall.
Du kanske vill fråga din läkare varför serum B12-referensintervallet för detta labb ligger i intervallet 211-946 pg/ml.
Har du haft förhöjda B12-nivåer på några tidigare labbresultat? Det kan vara så att ditt system av någon anledning inte rensar B12, eller så kan det ha varit ett fel i testproceduren. Kördes testet igen? Standardproceduren för ett onormalt labbvärde är att köra det igen.
Eftersom ditt resultat var 948 pg/ml, men det är inte så långt utanför det normala intervallet. Vad var syftet med att köra de ursprungliga labbtesterna?
Om det var en rutinmässig årlig fysisk undersökning, körde du en komplett metabolisk panel tillsammans med denna labbtestning? Om så är fallet, vad var ditt kreatininresultat?
Var din läkare bekymrad över B12-resultatet? Om B12 körs om och resultaten är desamma, beroende på om din läkare är orolig eller inte, kan du be din läkare att köra en komplett metabolisk panel.
Elizabeth
