Fråga FRÅGA:Volym:5 ml
Konditionering:20 min
Snabb aktiv progressiv:55
Måttlig aktiv progressiv:5 %
trög:5 %
Icke-rörlig:35 %
Antal:72 miljoner/ml
Normala former:70%
Onormal form:30%
Pusceller:många
RBC:2-4
Om du tittar på följande spermietest, anser du att personen är normal / kan vara gravid eller inte? Om inte, i vilken del av detaljen tror du att problemet är? Och vad rekommenderar ni?
Tack
SVAR:Hej Slam,
Detta test är helt normalt och graviditet bör kunna uppstå om kvinnan är helt normal också.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Bäste Dr Edward,
Tack så mycket för ditt svar.
Det som hände är att jag tog det tidigare resultatet till en läkare och han informerade mig om att med detta resultat är chansen för graviditet mycket låg. Han nämnde att resultatet visar att den icke-rörliga procentandelen är mycket hög (35%) och måste minskas, den framåtgående progressiva rörelsenivån är också låg. utöver det uppgav han att puscellers resultat (många) visar att det finns någon form av inflammation som måste åtgärdas.
Han bad om att få göra ytterligare ett spermatest som jag gjorde i ett mycket utvecklat labb, och resultatet kom som följer:
Volym:5 ml
Konditionering:30 min
Antal:70 miljoner/ml
Grad (I) framåt progressiv rörelse:20%
Grad (II) framåt progressiv rörelse:20 %
Grad (III) Icke progressiv rörelse:10 %
Grad (IV) orörlig:40 %
trög:10 %
Normala former:92%
Pusceller:4-6 HPF
RBC:2-4 HPF
Med tanke på det nya resultatet av den orörliga och framåt progressiva rörelsen, utöver nivån på puscellerna, tror du att chansen för gravida kvinnor fortfarande är möjlig? Och vad rekommenderar jag mig att minska den immobila nivån med tanke på att jag inte är rökare, dricker eller droganvändare?
Tack på förhand.
SVAR:Hej igen,
WHO:s nuvarande rekommendationer för motilitet är>40% och progressiv motilitet>32%. Med 70 miljoner spermier har du 50 % rörliga spermier vilket betyder att 35 miljoner är tillgängliga för att komma till och befrukta ägget (minsta som krävs är 10 miljoner). Antalet icke-rörliga spermier är INTE signifikant i dina tester och betyder ingenting. Spermaanalys utvärderas utifrån vad som är tillgängligt endast för befruktning (rörliga spermier), inte vad som inte är tillgängligt. Du har några vita blodkroppar i analysen som kan tyda på en låg, kliniskt obetydlig inflammation. Jag skulle skicka sperma för odling för att se om det finns några dominerande bakterier men även överväga behandling med Doxycyklin bara för att vara säker.
Jag står fast vid mitt tidigare svar som var att det inte finns något infertilitetsproblem baserat på dina spermier och att du bör ha en normal förmåga att producera en graviditet. Jag håller inte med om din läkares slutsatser och ser ofta felaktiga rekommendationer och behandlingar från läkare i Indien.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Bäste Dr Edward,
Detta är en uppföljning av min tidigare förfrågan. Jag har gjort sädeskulturen som du föreslog, och kulturen gav efter för (Enterococcus-arter isolerade). Den seminala analysen av samma prov visade följande:
Antal spermier:50 miljoner/ml
Konsistens:Normal
Konditioneringstid:30 min
Färg:greish
Reaktion:alkalisk
Snabb progression framåt:25 %
Måttlig framåtskridning:25 %
Trög framåtskridning:20 %
Immotil:30 %
Puscell:0-1 HPF
RBC:0-1 HPF
Epitelceller:0-1 HPF
Spermatogena celler:2-4 HPF
Normalt huvud:80 %
Vad är ditt intryck av båda proven? Finns det några onormala detaljer i båda resultaten? Tror du att det finns ett samband mellan denna bakterie och spermans rörlighet? Och vad rekommenderar ni mig?
Tack på förhand
Svar Om igen,
Spermaanalysen är normal. Normala parametrar är:
Antal:>20 miljoner (du har 50 miljoner)
Rörlighet, totalt:>40 % (du har 70 %)
Morfologi:>30% (du har 80% normala former).
Enterokocken är en tarmbakterie och troligen eller troligen en förorening. Bakterier kan säkert döda spermier och orsaka låg motilitet, men du har inte det problemet. Så, med all sannolikhet, var det en förorening antingen från när du samlade in spermierna eller från labbet som gjorde testet. I vilket fall som helst, wince WBC (pus celler) är 0-1 per hög effekt fält, det är inte signifikant och jag skulle göra ingenting.
Så, återigen, jag bekräftar att din spermaanalys är normal och INTE problemet oavsett vad din läkare säger, och jag skulle inte lita på något annat som just den här läkaren säger om fertilitet eftersom han uppenbarligen inte har expertis att veta!
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
