Fråga FRÅGA:Hej! Jag har en familjehistoria av celiaki (glutenallergi). Jag har själv GI-problem, men de är inte så allvarliga än. Jag gick i en månad utan att äta vete alls, och nu verkar det som om när jag äter vete mitt matsmältningssystem inte kan tolerera det alls. Jag hade inte dessa problem med vete med denna svårighetsgrad innan den vetefria månaden. Jag förstår att hos personer med celiaki förstör gluten i vete slemhinnan i tarmen. Så jag började undra...eftersom jag verkar ha en mild intolerans mot vete, och om jag bara skulle äta en liten mängd vete eller gluten i min kost, skulle min tarm fortfarande riskera att skadas, även i små mängder?
Så här är min fråga till dig:Finns det nivåer av intolerans per glutenintolerant person där vissa personer kan äta varierande mängder vete utan risk för att skada deras tarmslemhinna, eller behöver varje glutenintolerant person helt utesluta vete från sin kost resten av deras liv?
Tack så mycket för din hjälp! Jag uppskattar dig så mycket!
--Mariah
SVAR:hej maria,
vissa individer kan vara intoleranta mot mat som de slutar äta och startade om veckor eller månader senare. dock kan det i allmänhet lösas från en långsam återintroduktion till produkten. ditt fall, å andra sidan, är lite mer knepigt eftersom celiaki kan uppträda i alla åldrar. det är vanligare hos barn. det kan dock förekomma hos en 30- eller 80-åring också. det är vanligare hos vuxna efter 60 år i genomsnitt.
såvitt jag vet finns det inga fakta som stödjer en liten glutenmåltid som inte riskerar någon form av skada hos en intolerant person. så att utesluta gluten för resten av livet kan vara den enda effektiva och lämpliga åtgärden.
mitt enda råd skulle vara att anta en glutenfri livsstil som kan vända skadorna i samband med celiaki. mitt andra råd skulle vara att ta blodprov (transglutaminas IgA, endomysial IgA och retikulin IgA) för att utesluta celiaki. upp till 10 % av patienterna med celiaki kan dock bli negativa för dessa blodprov.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Dr Thai,
Jag ville bara tacka dig personligen för ditt svar. Det var så trevligt att få ett så kunnigt, noggrant formulerat svar på min fråga. Det hjälpte mig verkligen att reda ut det här, och jag uppskattar verkligen den tid du tog dig för att läsa min fråga noggrant och sedan skapa ett svar som skulle vara så hjälpsamt för mig... helt utan kostnad för mig. Det berörde mig verkligen, och jag uppskattar det!
Bästa hälsningar på dina världsresor...Jag har rest en del själv, och minnena är ovärderliga! Försök bara föra någon sorts dagbok varje dag om dina aktiviteter och känslor ... du kommer att vilja ha det efteråt!
Tack igen! Du är underbar!
--Mariah
Svar hej maria,
tack så mycket för dina vänliga ord. det är väldigt uppskattat. som med alla läkare tenderar vi att förbise patienten som människa och deras vilja till kunskap. dålig interpersonell kommunikationsförmåga orsakar oavsiktligt olämpliga svar på grund av bristande interaktion mellan läkare och patient och ökar risken för läkares misstag.
idag upplever jag att fler och fler läkare ändrar sitt sätt att närma sig patienter, främst de äldre läkargenerationerna. att spendera några minuter till på att lyssna och förklara kan definitivt vara positivt. Jag känner några som tar ytterligare steg för att utbilda allmänheten, som att ha direktsända diskussioner i små grupper varje vecka eller månad om sjukdomar och förebyggande av hälsa på lokala universitetssjukhus med olika gästföreläsare. en kollega till mig, som är en väl respekterad professor och läkare som specialiserat sig på kvinnors hälsa, håller på att skapa en webbplats för livediskussion online. hon hoppas att alla dessa underbara teknologier kommer att koppla alla till att ta kontroll över sin hälsa. alla är gratis!
tveka inte att ställa frågor om din hälsa till mig i framtiden.
lyckönskningar till dig och din familj
