Fråga Jag tog bort mitt höftband och ersatte det med en vertikal sleeve i november 2010. Under de första veckorna gick jag ner 12 pund men har gått upp igen. Jag tror att jag äter som jag ska men vikten viker inte. Jag opererades i knäbandet 2007 och vägde 260 och tappade ner till 155, gick sedan tillbaka till 202 när jag fick bandet bort och sleeve utfört. Efter operationen gick jag från 202 till 190 men är tillbaka till 199. Finns det något jag kan göra för att få igång viktminskningen eller måste jag acceptera att jag kanske inte går ner i vikt?
Svar Hej Helen:
Du måste vara så frustrerad. Har du pratat med din kirurg? Har du loggat vad du äter?
Vissa människor tycker med sleeve att även om de inte äter mycket per måltid, äter de för snabbt efter att ha avslutat en måltid. Så jag skulle definitivt inte bara logga vad du äter, utan när. Jag skulle också titta på om det finns vissa måltider som håller dig mätt längre än andra.
Andra tycker att de äter för mycket kolhydrater eller inte tillräckligt med protein. Många människor tycker att det verkar vara nyckeln till viktminskning att öka sitt protein till 100 gram/dag. Dela upp det i 5-6 måltider och åta dig att äta 20 gram protein per måltid först innan någon annan mat. Följ sedan med frukt och grönsaker utan stärkelse, följt av en begränsad portion (1/2 kopp/1 skiva bröd) kolhydrater. (Hälsosamma fetter kan vara en del) Se också till att du mellan måltiderna dricker mycket vatten och vätska utan kalorier. Om du ska inkludera godsaker i dina måltider, begränsa det till en gång om dagen - helst efter en hälsosam måltid eller minst 20 gram protein. Om du föredrar att äta "riktig" mat, försök bara att få i dig ditt protein först.
Har du funderat på att gå med i Weight Watchers eller ett liknande program? Med din mindre mage kommer du sannolikt att tycka att det är mycket lättare att hålla fast vid den. Du behöver inte sänka dina poäng mer än en normal person - bara prova.
Jag skulle också förespråka träning. När man tittar på långsiktig framgång för bariatriska patienter, verkar träning vara en av nycklarna. Så, innan du kastar in handduken, ge ett vanligt träningsprogram ett försök om du inte redan har gjort det. Om du tränar för närvarande, titta på att antingen öka intensiteten eller varaktigheten av dina nuvarande träningspass.
Mitt sista förslag skulle vara att prata med din kirurg om att få blodprov i ett tidigt skede. Det kan vara så att du har en vitaminbrist eller problem med sköldkörteln som kan hindra saker och ting. Hur? Vissa människor känner sig sugna på mycket mat och äter mer än nödvändigt i ett försök att självmedicinera en tidigare okänd brist. Om blodprov inte tilltalar i detta skede, se åtminstone till att du tar 500 mcg B12 sublingualt per dag, 5000 IE D-vitamin, 1000 mg kalciumcitrat och en standard multivitamin.
Jag mötte något liknande som ett band till VSGer. Ärligt talat, som en före detta Bandster nuvarande VSG, är jag av åsikten att Sleeve förmodligen inte är det bästa valet för någon som inte var framgångsrik med ett Lap-Band. Det är främst en restriktiv operation, men till skillnad från bandet vars påse blir tightare med tiden, sträcker sig ärmen. Personligen älskar jag den förbättrade livskvaliteten - inga PBing, mer normal mat, etc. Men jag skulle förmodligen ha nått bättre framgång med en restriktiv/malabsorptiv operation snarare än bara en restriktiv operation igen (även om man skulle kunna hävda att VSG är restriktiv plus hormonell).
Det som fungerade för mig är att inse att i sleeve har jag ett fantastiskt verktyg - jag behövde bara tillämpa lite disciplin på mitt ätande. Jag tappade bara 50 pund på ungefär sex månader med min ärm - och sedan slutade all viktminskning. Snabbspola ett år framåt och mirakulöst nog började det igen - ytterligare 25 pund. Varför? Ingen riktig idé.
Ge inte upp ännu. Kom ihåg att din mage är 85-90% mindre än den var. Det här måste vara bra för något! Jag tror ofta att människor som har svårt att gå ner i vikt efter överviktsoperationer ger ytterligare trovärdighet till varför de faktiskt behövde operation i första hand. Om man har problem med att gå ner i vikt när ens mage är 90% mindre än en "normal" persons - hur i hela friden skulle de kunna gå ner i vikt med en "normal" mage?
Var positiv. Detta är förhoppningsvis bara ett litet hinder. Om det alls är till hjälp har jag forskat på Sleeve sedan 2004. Jag har aldrig sett en patient gå ner mindre än 30 pund med den. Inte en enda gång. Även personer med mindre än 50 pund är verkligen sällsynta.
Karla
