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Tomar controle de natalidade durante a gravidez:o que acontece?

Se você está tomando a pílula anticoncepcional e descobre que está grávida, você pode se perguntar se isso pode causar danos ao bebê e se há uma chance que pode levar a um aborto espontâneo ou natimorto.

A maioria das pesquisas sugere que você não precisa se preocupar. Alguns tipos de controle de natalidade podem causar complicações, mas, na maioria das vezes, o uso de pílulas anticoncepcionais ou outros dispositivos de entrega de hormônios (como o adesivo Ortho Evra ou NuvaRing) é relativamente seguro.


Brianna Gilmartin / Verywell

Pílula anticoncepcional e defeitos de nascimento

De acordo com a Food and Drug Administration (FDA), não há evidências de que tomar a combinação pílulas anticoncepcionais ou pílulas só de progesterona durante a gravidez prejudicarão seu bebê de alguma forma, aumentando o risco de defeitos congênitos ou causando complicações na gravidez.

É importante notar que não houve muita pesquisa sobre este assunto. Isso não é por causa de supervisão ou falta de interesse. A ética médica não permitiria que ninguém conduzisse pesquisas que pudessem colocar uma mãe ou seu feto em perigo.

A maioria dos dados é derivada de pesquisas epidemiológicas comparando mães que usaram pílulas anticoncepcionais durante o início da gravidez contra aquelas que não o fizeram. A este respeito, houve pouca diferença no número de defeitos congênitos, aborto espontâneo ou natimortos entre os dois grupos.

O CDC observa que as progestinas tomadas no início da gravidez aumentam ligeiramente o risco de hipospádia em meninos (um defeito congênito onde a abertura da uretra não está localizada na ponta do pênis).

No entanto, os estudos que levaram a essa conclusão são mais antigos e eram principalmente de mulheres que tomam progestágenos para a infertilidade ou para prevenir a perda de gravidez e não as baixas doses de progestágenos vistas nas pílulas anticoncepcionais de hoje.

Se você acha que pode estar grávida

Ainda não é recomendado que você continue tomando anticoncepcionais se estiver grávida. No final, todas as drogas que você tomar serão "tomadas" pelo seu filho também.

Então, se você acha que pode estar grávida, faça um teste de gravidez para ter certeza . Se você não puder fazer um teste de gravidez por qualquer motivo, considere usar outras formas de contracepção (como preservativos ou esponja) até que possa.

Gravidez durante o controle de natalidade

Embora a abstinência seja o único método anticoncepcional que garante 100% de eficácia na prevenção da gravidez , o uso perfeito de anticoncepcionais é quase 100% eficaz. O uso perfeito significa que um anticoncepcional é usado corretamente todas as vezes, enquanto o uso típico é responsável por erros humanos comuns, como esquecer de tomar a pílula anticoncepcional na hora certa.

Com o uso perfeito, a pílula anticoncepcional tem mais de 99% de sucesso. Com o uso típico, a pílula anticoncepcional é cerca de 91% eficaz. O uso perfeito de preservativos é cerca de 98% eficaz, enquanto o uso típico é de cerca de 82%.

Anticoncepcionais reversíveis de longa duração (LARCs), como um dispositivo intrauterino (DIU) e métodos contraceptivos permanentes, como litígios com tubos, são mais de 99% eficazes e não apresentam risco de uso típico.

Mitos sobre controle de natalidade e aborto espontâneo

Algumas pessoas acreditam que, se continuarem a tomar a pílula anticoncepcional durante a gravidez, elas pode ter um aborto espontâneo. Isso não é verdade, e nunca houve qualquer evidência para sugerir isso.

Os hormônios da pílula atuam espessando o muco cervical para evitar que o esperma entre no útero , interrompendo a ovulação e prevenindo o espessamento do revestimento uterino para apoiar a implantação. Nenhuma dessas coisas contribui para um aborto espontâneo ou natimorto.

Outro mito é que usar contracepção de emergência (como o Plano B One-Step ou o AfterPill) durante a gravidez pode causar a interrupção espontânea da gravidez. Isso novamente não é verdade. Essas pílulas realmente não têm efeito uma vez que um óvulo fertilizado tenha sido implantado.

Existem medicamentos específicos que podem interromper uma gravidez, se desejado. No entanto, estes não são considerados controle de natalidade, mas uma forma de aborto médico. Conhecida como Mifeprex (mifepristone) ou RU-486, a pílula abortiva foi aprovada pela FDA nos Estados Unidos desde 2000.

Riscos de continuar o controle de natalidade

Usar a maioria dos métodos anticoncepcionais durante a gravidez não causa danos ao feto, mas há são riscos com o uso de alguns. Abaixo está uma descrição dos métodos comuns de controle de natalidade e seus riscos (se houver) se usados ​​durante a gravidez.

COCs ou pílulas só de progestógeno

Os contraceptivos orais combinados de estrogênio-progestina (COCs) e pílulas só de progestina são duas tipos de pílulas anticoncepcionais. Os COCs contêm formas sintéticas de estrogênio e progesterona, enquanto as pílulas só de progesterona contêm apenas progesterona sintética.

Embora não haja evidências sugerindo que defeitos congênitos ou um aborto espontâneo possam ocorrer se você tomar anticoncepcionais pílulas durante a gravidez, algumas pesquisas sugerem que pode haver um possível aumento do risco de chiado no peito, asma e rinite para o bebê ao nascer.

DIU

Se você tiver um DIU e engravidar, pode haver complicações. Pesquisas sugerem que, se uma pessoa optar por deixar o DIU durante a gravidez, o risco de aborto aumentará para cerca de 40%. Além disso, pode aumentar a probabilidade de parto prematuro em cerca de 500%.

Com esses riscos em mente, você deve ligar para seu médico imediatamente para colocar seu DIU removido se estiver grávida e decidir continuar a gravidez. A remoção precoce do DIU em tempo hábil pode reverter amplamente esses riscos.

Riscos de estar grávida com um DIU

Implantes, injeções e anéis vaginais

Não há evidências de que métodos contraceptivos como implantes, injeções e anéis vaginais causem parto defeitos ou abortos se utilizados durante a gravidez. Essas formas de controle de natalidade geralmente usam os mesmos tipos de hormônios encontrados nas pílulas anticoncepcionais.

Gravidez ectópica


As formas de controle de natalidade apenas com progestágeno podem aumentar ligeiramente o risco de gravidez ectópica se não conseguirem evitar a gravidez. No entanto, não há maior risco absoluto de gravidez ectópica quando comparado ao uso de nenhum contraceptivo.

A gravidez ectópica é quando um óvulo fertilizado se implanta em um local diferente do revestimento do útero (endométrio). Os sintomas podem incluir:
  • Dor nas costas
  • Dor no abdômen ou na pelve
  • Sangramento vaginal anormal

Embora sangramento vaginal anormal e dor pélvica devam ser relatados a um profissional de saúde, dor súbita e intensa na pelve ou no abdômen, dor no ombro ou desmaio são sintomas graves de gravidez ectópica que precisam de atenção médica imediata. Esses sintomas podem indicar que uma trompa de Falópio se rompeu.

Métodos de barreira

Não há riscos relativamente ao uso de métodos de barreira, como preservativos, diafragmas, espermicidas, capuzes cervicais e esponjas durante a gravidez. Esses métodos são usados ​​para impedir fisicamente o esperma de fertilizar um óvulo e normalmente não envolvem hormônios. É seguro usar esses métodos durante a gravidez para prevenir infecções sexualmente transmissíveis.

Uma palavra de Verywell

O uso não intencional de pílulas anticoncepcionais durante o início da gravidez parece ser de baixo risco. Se estiver grávida, discuta quaisquer medicamentos, suplementos e produtos de venda livre com seu médico. É aconselhável interromper as pílulas anticoncepcionais quando descobrir que está grávida.

Perguntas frequentes

  • O que acontece se você continuar tomando anticoncepcional durante a gravidez?
    Pesquisas sugerem que há riscos de aborto espontâneo e parto prematuro se um DIU for deixado durante a gravidez. No entanto, não há evidências de riscos graves usando outras formas de controle de natalidade durante a gravidez.