gravidez e induzindo labor
Pergunta
tenho 24 anos e esta é a minha primeira gravidez que tenho levado a termo. A data da minha última menstruação menstral é 2004/01/09. Estou escrevendo porque eu estou ficando muito preocupado com o conhecimento de que meu provedor de saúde tem relativo à gravidez e entrega. Estou indo para uma clínica onde você não vê um médico, você vê um praticante enfermeira e você não vê o médico até que você entregar. Isso por si só me preocupa, no entanto esta é a única clínica meu seguro vai pagar por, mas o que realmente está me incomodando é o fato de que eu não consigo obter qualquer um para ouvir as minhas preocupações. Tenho 39 semanas de gravidez e estou apenas 5 pés de altura e meu marido é 6 pés 4 polegadas. Eu sei que parece irrelevante, mas confia em mim, é a informação pertinente. Meu colo do útero não é dialating passado um e do que o praticante enfermeira diz, é para o alto e para a esquerda. Nem sequer é alinhado para um parto vaginal. Não houve quaisquer mulheres da minha família que já fiz o parto natural devido ao colo do útero não dialating e eu tenho medo de cair nessa categoria também. Eles disseram que se eu dialate mais um centímetro, então eles vão induzir o mesmo que o meu colo do útero não está alinhada corretamente e ver como ele vai de lá, mas se isso não acontecer, então eles vão fazer-me esperar até duas semanas após meu devido data antes de tentar qualquer outra coisa. O que me preocupa sobre o que é que o bebê já foi estimada em pouco mais de £ 8 e ele está ocupando todo o espaço já estava lá. Tanto que ele não está se movendo quase tanto como ele normalmente faz. Eu já fui para o hospital sobre isso e eles disseram que a sua taxa de coração ainda está dentro dos limites normais e não se preocupar. Minha outra preocupação é que eu também tenho uma história de miomas, endometriose, displasia, e síndrome do ovário policístico e eu fui experimentando alguma dor no meu abdômen inferior que não é contrações, eles se sentem exatamente como a dor que eu senti quando eu tinha fiborids e cistos ruptura, mas eles se recusam a check-me ou fazer outro ultra-som, porque o meu seguro paga apenas para 2 ultra-sons durante a gravidez e já tive-los para que eles não acho que é necessário marcar para verificá-la. E como se isso não bastasse, estou tendo inchaço grave ao ponto meus sapatos não se encaixam e eu estou vendo o que para mim só pode ser descrito como vaga-lumes nos meus olhos em uma base regular. No entanto, a minha pressão arterial ainda é normal. Eu não sei o que fazer. Eu sinto que eles devem ir em frente e tentar induzir e, em seguida, possivelmente fazer uma c-seção ou vá em frente e marcar uma c-seção agora. Estou preocupado com a minha saúde ea saúde do meu bebê se há miomas crescendo no momento. Estou muito nervosa sobre a coisa toda. A última ultra-sonografia que tive foi em 4 meses grávida e que era para ver o sexo. Então, eles pensam porque não havia miomas presentes no momento da que o ultrassom que é pouco provável que eles estão lá agora, mas a última vez que eu tinha, eu tinha acabado de ter um ultra-som 2 meses antes e não havia nada lá, descobrimos -los quando eles romperam. Por favor informar. Como devo lidar com a situação? Sou eu que se preocupar com nada ou eu deveria estar preocupado? Por favor ajude. Muito obrigado antecipadamente. Tenha um bom dia.
Resposta
Tudo que você mencionou é bom e você não precisa se preocupar. Sua altura e altura do seu marido não tem nada a ver com a sua entrega. Será, naturalmente, contribuir para a altura que a criança irá alcançar quando se torna um adulto. Os miomas não vai entrar em jogo durante a entrega e você não precisa de outro ultra-som para avaliar os miomas, neste momento, uma vez que não há nada que você possa fazer até que o bebê nasce. Nós normalmente não fazer nada até que um paciente chega a sua data de vencimento (nem mesmo induzi-lo depois de chegar a 2 centímetros). Como você aproxima sua data de vencimento, você vai começar a ter contrações. Eles podem ser todos os dias, em seguida, a cada hora, depois a cada 20 minutos, etc. Eles podem estar em suas costas ou de baixo para baixo perto de sua vagina. Eventualmente, as contrações tornam-se mais regular e vai localizar no seu umbigo. Quando você começa a ter contrações a cada 3 minutos (desde o início da contração para o início da próxima contração) ao nível do seu umbigo, forte (se sente como sua testa durante uma contração), e cada contração dura pelo menos 45 segundos (ele vai começar a durando apenas 30 segundos), e tudo isto tem a duração de uma hora, é hora de chamar o seu médico e ter seu colo do útero verificado. Se o colo do útero está dilatado longe do que 3-4cm, é hora de entrar no hospital. Então você vai alcançar gradualmente cinco centímetros. Depois de cinco centímetros, normalmente você vai dilatar o colo do útero em torno de 1cm /hora até chegar a dilatação completa (10cm). Então você tem que empurrar o bebê para fora. Você terá permissão para pressionar por 2-3 horas. Se você não puder obter o bebê para baixo e para fora dentro de 2-3 horas, ou se há uma razão para libertá-lo mais cedo, uma cesariana será offerred. Se você não ir ao trabalho por 40 semanas, que geralmente começam testes não-stress (NST) e perfis biofísicos (que é um ultra-som que avalia posição, líquido amniótico, o peso fetal estimado, etc). Se houver qualquer indicação para indução, será Donel Se você não mostrar quaisquer sinais de qualquer problema para o bebê, você pode seguramente esperar (e é recomendado) até duas semanas após a sua data de vencimento. Normalmente, para induzir você, nós inserir um Cervidil suppolitory na noite anterior e permitir o amadurecimento do colo do útero. Então, depois de 12 horas, ocitocina é iniciado para dar-lhe congtractions. Isto é continuado até que entregar ou tem que ter uma cesariana. Um bebê não é considerado muito grande a menos que seja perto de 10 libras, mas você vai ser dada a opção para uma cesariana se o bebê é mais do que 9.5lbs. É normal estar 1-2cm dilatada por semanas prioir a partida de trabalho. Às 39 semanas, não há tanto espaço no útero para que o bebê se movimentar, mas isso é normal e por isso é a desaceleração do feto. (Claro, se você não se sentir qualquer movimento em 24 horas, você deve ligar para o seu médico e obter um NST). Sua história prévia de PCS, endometriose, miomas, ou displasia não irá causar quaisquer problemas, e mesmo se você está começando a ficar com dor em seu abdômen, não há muito que pode ser feito, exceto terapia analgésica (Tylenol, etc). Contanto que você tem pressão arterial normal e sem proteína na urina, inchaço do pé é um problema comum. Você deve se lembrar que existem regras que devem ser seguidas no hospital e uma cesariana (ou mesmo uma indução) não pode ser prevista a menos que haja uma indicação para o fazer. Se algo der errado, porque uma indução ou cesariana inadequado foi feito, que resulta em resultados terríveis. Gostaria de sugerir que você simplesmente seguir as instruções do seu médico e, se você quiser obter mais informações, a demanda para falar com o médico cobertura, mas acredito que tudo está sendo feito corretamente, a partir do que você descreve. Boa sorte.
