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O que as estatísticas de câncer de mama significam?

Ao aprender sobre câncer, você se depara com muitos números, estatísticas, fatos e números diferentes. Às vezes é confuso entender o que é o quê. Vamos dar uma olhada em algumas estatísticas de câncer de mama e rever o que elas significam.

O câncer de mama é o segundo câncer mais comum em mulheres (depois dos cânceres de pele). Embora raro, também surge nos homens. O câncer de mama também é o segundo câncer mais mortal para as mulheres, atrás apenas do câncer de pulmão. Isso é principalmente porque é muito comum.

A taxa de sobrevivência e o prognóstico para a maioria dos estágios do câncer de mama são muito bons. Novos métodos para diagnosticar e tratar o câncer de mama precocemente estão mudando a forma como as pessoas lidam com essa doença, e isso melhorou a sobrevida.



FatCamera / Getty Images

Crescimento e estágios do câncer

O câncer é um aglomerado de células anormais em um tecido, geralmente devido a uma mutação genética que os deixa crescer fora de controle. Essas células fora de controle formam pedaços de tecido mutante chamados tumores. Quando estes se formam a partir do tecido dos seios, são classificados como câncer de mama.

Dentro dos seios femininos, existem 15 a 20 lóbulos de tecido compostos de lóbulos contendo glândulas produtoras de leite e ductos que o transportam para o mamilo. Os cânceres podem começar em qualquer lugar, mas geralmente surgem das células nos ductos ou lóbulos.

O câncer pode se espalhar pelo sistema circulatório para os gânglios linfáticos, que podem ser usados ​​como estações de ônibus para se espalhar para o resto do corpo. Existem muitos gânglios linfáticos perto dos seios – ao redor do peito, pescoço e axilas.

Muitas vezes o câncer se espalhará para esses nódulos dos seios; isso é chamado de disseminação regional. O câncer que se espalhou além desses nódulos é chamado de câncer de mama metastático.

Quando você é diagnosticado com câncer de mama, seu câncer é "encenado". Os profissionais de saúde classificam seu câncer de mama com base no tamanho do tumor, suas características e sua disseminação. O estadiamento permite que os profissionais de saúde comparem diferentes pacientes, como o tratamento funcionou e o que aconteceu após o tratamento.

Os estágios vão de 0 a IV dependendo do tamanho do tumor original, quantos linfonodos foram colonizados com câncer e até que ponto ele se espalhou para outras áreas do corpo.

Prevalência

Uma das estatísticas mais importantes do câncer de mama é a sua frequência. Mais de um quarto de milhão de mulheres são diagnosticadas com câncer de mama a cada ano, 15,3% de todos os novos casos de câncer.

Quase 13% das mulheres serão diagnosticadas com câncer de mama em algum momento de suas vidas . De acordo com a American Cancer Society, mais de 3,5 milhões de mulheres vivem atualmente com câncer de mama ou foram tratadas para isso.

A chance de qualquer mulher morrer de câncer de mama é de cerca de uma em 39 ( cerca de 2,6%). De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, mais de 40.000 pacientes com câncer de mama morreram em 2020.

Para as mulheres nos Estados Unidos, o câncer de mama tem a maior taxa de mortalidade para qualquer câncer além do câncer de pulmão.

Tendências em incidência

Sexo

Noventa e nove por cento dos cânceres de mama surgem em mulheres. Entre 2012 e 2016, para cada 100 casos de câncer de mama feminino, há cerca de 1,2 casos de câncer de mama masculino. Os dois são relativamente semelhantes em onde e como surgem.

Pouco mais de 2.500 casos de câncer de mama em homens são diagnosticados a cada ano. Esses cânceres são geralmente mais avançados quando diagnosticados e, portanto, mais difíceis de tratar e com pior prognóstico.

Corrida

De acordo com o banco de dados SEER do National Cancer Institute, os cânceres de mama são mais comuns em brancos, Populações negras e não hispânicas e menos comuns em populações asiáticas/ilhas do Pacífico, índios americanos/nativos do Alasca e hispânicas.

Uma estatística gritante:embora as taxas de mortalidade geralmente sigam essas estatísticas, a taxa de mortalidade é maior em mulheres negras do que em mulheres brancas por quase oito pessoas por 100.000.

As mulheres negras são mais propensas a ter um subtipo mais perigoso de câncer de mama, triplo- câncer de mama negativo, do que outras raças e etnias. Este subtipo de câncer representa 21% dos cânceres de mama em mulheres negras, o dobro da taxa em outros grupos. Essa discrepância parece explicar esse aumento da taxa de mortalidade.

Idade

De acordo com SEER, a idade média no diagnóstico de câncer de mama feminino é de 62 anos. Mais mais da metade dos pacientes recém-diagnosticados com câncer de mama têm entre 55 e 74 anos. Mulheres negras são mais propensas a serem diagnosticadas com câncer de mama com menos de 45 anos do que mulheres brancas.

Geografia 

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) têm alguns dados interessantes de 2017 sobre a incidência geográfica do câncer de mama. Os 10 estados com as maiores taxas de câncer de mama por 100.000 mulheres são:

  • Distrito de Columbia 145.9
  • Havaí 144.3
  • Nova Jersey 138.4
  • Minnesota 138.3
  • Montana 137.5
  • Rhode Island 137.3
  • Iowa 137.2
  • Connecticut 136.9
  • New Hampshire 136.3
  • Idaho 135.9

Os 10 estados com as taxas mais baixas de câncer de mama são:

  • Alabama 117.1
  • Virgínia Ocidental 115.3
  • Arkansas 114.6
  • Flórida 113,7
  • Novo México 112.7
  • Texas 112.6
  • Utah 112.4
  • Alasca 111.2
  • Arizona 109.0
  • Wyoming 107.6

Diagnóstico

Nas décadas de 1980 e 1990, a taxa de diagnóstico de câncer de mama aumentou devido a grandes melhorias em fazer com que aqueles em risco sejam rastreados. Embora uma taxa crescente de câncer não pareça boa, na verdade significa que esses cânceres estão sendo detectados mais cedo e são mais propensos a responder aos tratamentos e ter um prognóstico melhor.

A taxa de diagnóstico de câncer de mama caiu entre 1999 e 2004 devido à diminuição da dependência do hormônio terapia de reposição para mulheres na peri e pós-menopausa após um grande estudo encontrou uma ligação entre esses medicamentos e câncer de mama. Nos últimos anos, as taxas de câncer aumentaram ligeiramente, cerca de 0,3% a 0,5% ao ano.

Um relatório da American Cancer Society sugere que esse aumento na incidência de câncer de mama está ligado a aumentos no índice de massa corporal e uma diminuição no número de nascimentos por mulher, ambos ligados ao aumento dos riscos de câncer de mama.

As diretrizes estabelecidas pela Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos recomendam mamografias a cada dois anos para mulheres 50-74. Mulheres de 40 a 49 anos devem conversar com seus profissionais de saúde sobre triagem, cujas recomendações provavelmente serão guiadas por seu nível de risco e histórico familiar.

Mutações—incluindo aquelas nos genes BRCA—são a raiz de cerca de 5% para 10% dos cânceres de mama. As mutações BRCA são mais comuns em mulheres judias Ashkenazi, embora as mutações que aumentam o risco de câncer de mama sejam generalizadas.

Devido ao aumento da triagem genética para essas mutações, mais mulheres e homens descobrem cedo que eles podem ter um risco aumentado de câncer. Eles podem então tomar medidas preventivas (às vezes tendo seus seios e ovários removidos) ou ser rastreados para câncer precoce e frequentemente para garantir que sejam detectados precocemente se eles se desenvolverem.

Taxas de sobrevivência

Uma das estatísticas mais relevantes sobre o câncer de mama é sua taxa de sobrevivência. A taxa de sobrevida relativa de cinco anos para câncer de mama feminino é de 90,0% com base em dados do banco de dados SEER do NCI entre 2010 e 2016.

Você pode notar que os dados de que estamos falando aqui têm anos. Leva muito tempo para coletar, processar e analisar esses dados. Para uma estatística como uma taxa de sobrevivência de cinco anos, temos que esperar pelo menos cinco anos para ver o que acontece com esses pacientes nesse período. Esses dados, portanto, não refletem os últimos desenvolvimentos em tratamentos, prevenção e exames, mas os tratamentos disponíveis há cinco anos.

O banco de dados SEER usa um sistema de teste mais generalizado do que o teste de 0 a IV normalmente atribuído aos cânceres de mama. Em vez de categorizar os cânceres de 0 a IV, eles os chamam de localizados, regionais ou distantes.

Os cânceres localizados ainda estão apenas na mama, os cânceres regionais se espalharam para os linfonodos em a cavidade torácica, e cânceres distantes se espalharam para outras partes do corpo. A taxa de sobrevivência cai à medida que o câncer se espalha:

  • Localizado :63% dos cânceres de mama são diagnosticados enquanto ainda estão no estágio localizado e têm uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 98,9%.
  • Regional :30% dos cânceres são diagnosticados no estágio regional e têm uma taxa de sobrevida em cinco anos de 85,7%.
  • Distante :6% dos cânceres de mama são diagnosticados no estágio distante ou metastático. Esses cânceres têm uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 28,1%.

Esses números não incluem alguns subtipos de câncer de mama. Os cânceres de mama triplo-negativos (que representam cerca de 10% a 50% dos casos), como observado anteriormente, são mais mortais. As taxas de sobrevida em cinco anos para um diagnóstico triplo negativo são:

  • Localizado:91%
  • Regional:65%
  • Distante:12%

O câncer de mama inflamatório é raro (1%–5% dos casos), mas ainda mais perigoso. Os cânceres de mama inflamatórios são mais invasivos e normalmente já envolvem a pele quando diagnosticados, portanto, nunca são diagnosticados como “localizados”, pois já envolvem vários órgãos (a pele). A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer de mama inflamatório é:

  • Regional:56%
  • Distante:19%

Embora a contagem de novos casos esteja aumentando nas últimas décadas, a taxa de mortalidade é constante caindo. Estamos vendo uma redução de 1,4% nas taxas de mortalidade a cada ano entre 2009 e 2018. Isso ocorreu principalmente em mulheres com 50 anos ou mais, provavelmente devido a avanços no tratamento e triagem para ajudar a detectar cânceres mais cedo. A taxa de sobrevida em cinco anos também está melhorando – de cerca de 75% em 1980 para 90% agora.

De acordo com a American Cancer Society, observamos uma queda na mortalidade por câncer de mama de 40% de 1989 a 2017. Isso já salvou mais de 375.000 vidas. Os tratamentos estão sendo desenvolvidos constantemente, incluindo novos tipos, como imunoterapia e terapias direcionadas.

As pessoas diagnosticadas agora com câncer de mama provavelmente têm uma perspectiva melhor do que aquelas diagnosticadas cinco ou mais anos atrás.

Uma palavra de Verywell 

Se você foi diagnosticada com câncer de mama ou conhece alguém que tenha, há muito de espaço para ter esperança. O prognóstico é muito bom para muitos estágios e subtipos de câncer de mama, especialmente quando esses cânceres são detectados precocemente. Converse com seu médico sobre a auto-triagem para câncer de mama e quando você precisa começar a fazer mamografias.