aborto e nenhum sucesso com clomid
Pergunta
Eu sou 32 e escrevendo de Texas. Estamos tentando o nosso quarto filho. Em janeiro de 2010 eu tive um aborto espontâneo em 7 semanas e subsequente D & C. Levou 2 meses para os meus ciclos para sequer começar. Em seguida, fui colocado em dias 50mg Clomid 5-9 para 4 ciclos. I foi monitorizado com análises ao sangue progesterona, ultra-som 14º dia, tiros de hCG, e verificar se há excesso de estimulação. I ovulado cada vez (com um nível de progesterona de 27) eo médico disse que meus folículos e forro parecia bom. No entanto, não estou grávida e tem sido 6 meses desde o aborto! Meu primeiro filho foi concebido com clomid a 1ª vez. Por que o clomid não funciona para mim? Ele mudou o muco cervical e forro? As outras mulheres lutam para engravidar depois de um aborto também? As duas últimas vezes que eu concebidas (3ª criança e aborto) fiquei grávida naturalmente, o primeiro esforço feito. O aborto mudar a sua fertilidade? Eu não deveria ter clomid ?? Meu médico quer fazer uma pausa e, em seguida, voltar mais tarde e 'soprar' meus tubos. Isso é necessário? Preciso de um regime diferente da medicina? Eu me sinto como se eu estou fora da sorte desde o clomid não ajudou na concepção. Devo ver um RE breve? Obrigado pela ajuda! I sentir-se oprimido e só quero trazer este bebê em nossas vidas.
Resposta
Olá Lori de os EUA,
Eu acho que a maneira mais fácil de responder às suas perguntas é levá-los individualmente um de cada vez:
1. Desde que você está estimulando com o Clomid (e eu presumo que você está ovulando mais de um óvulo por ciclo, porque esse é o propósito de Clomid), você está respondendo ao Clomid. Eu não sei por que seu doc mesmo colocá-lo no Clomid desde que você era capaz de engravidar por conta própria antes. Qualquer ideia? Todos Clomid vai fazer é aumentar o número de ovos que você ovular. Ele não faz nada mais. O corpo ainda tem que passar pelo processo natural de 9 passos para uma gravidez ocorra. Ele não é uma droga mágica.
2. Clomid em doses elevadas pode alterar o revestimento endometrial fazendo com que a fina, porque é um bloqueador do receptor de estrogénio e da mesma forma alterar o muco cervical. Muitas vezes um ciclo de Clomid terá que ser complementada com estrogénio se este for o caso, ou alterado para um medicamento diferente, tais como Femara. O revestimento pode ser facilmente visto e medido por ultra-som.
3 aborto é muito comum. Tem sido relatado que as taxas de abortamento é tão elevada como 40% das gravidezes. Isso inclui as mulheres que têm períodos mais tardios que nem sequer percebem que estão grávidas. Estatisticamente, 85% das mulheres que têm abortos vai passar a ter uma gravidez bem sucedida para que você não deve se preocupar. Seu aborto anterior não piorar a você chances de engravidar a menos que você teve uma grande complicação a partir dele, tais como hemorragia ou ruptura uterina.
4. O procedimento para "soprar" os tubos é realmente chamado um HSG (hysterosalpingogram). É o teste que usamos para ver se os tubos estão abertas. Às vezes as mulheres vão formar um tampão mucoso nos tubos inibindo assim a passagem do esperma. A HSG pode empurrar para fora este tampão mucoso e abri-lo. Vale a pena se certificar de que os tubos estão abertos, mas eu não iria contar com ele para mais nada. Ele faz mal pelo caminho.
5. Eu acho que se você quer a perícia de um especialista em infertilidade, e sentir que você não está recebendo-o com o seu doc atual, em seguida, uma RE seria, certamente, mais especializado e ter mais conhecimento. Você pode querer considerar que. Seria o mesmo que ir ver um cardiologista para o seu coração em vez de ser tratada por sua prática família doc. O conhecimento básico de um especialista e os tratamentos que podem oferecer são maiores.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Fertility and Ginecologia Center of Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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