Het tempo van de arbeidsintroductie heeft een recordhoogte bereikt in de Verenigde Staten, met schattingen die oplopen tot 33,7 procent van alle zwangerschappen. Inducties kunnen worden uitgevoerd in gevallen waarin het voortzetten van een zwangerschap duidelijke gezondheids- en veiligheidsrisico's met zich meebrengt voor een moeder of haar foetus.
Er zijn veel benaderingen die artsen kunnen gebruiken om de baarmoederhals te laten rijpen en de bevalling op te wekken. Een medicijn dat de laatste jaren populair is geworden voor cervicale rijping is Cytotec. Meestal wordt een pil in tweeën of in vieren gebroken en wordt om de paar uur een van de stukjes in de baarmoederhals ingebracht totdat de baarmoederhals klaar is voor de bevalling.
Incomplete informationtarget=”_new” href
Het probleem hiermee is dat veel vrouwen geen volledige informatie over het medicijn krijgen voordat ze instemmen met het gebruik ervan. Arbeidsinductie is een off-label gebruik van Cytotec. Dit betekent dat het voor een ander doel is ontwikkeld, onderzocht en goedgekeurd.
Het label van de fabrikant voor Cytotec staat alleen toe dat het wordt gebruikt om maagzweren te voorkomen bij patiënten die langdurig niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of aspirine gebruiken. Wanneer een arts een geneesmiddel off-label gebruikt, bepaalt hij zelf de veiligheid en werkzaamheid in plaats van te vertrouwen op een groot, grondig wetenschappelijk onderzoek.
Er zijn een paar onderzoeken uitgevoerd die Cytotec vergelijken met andere medicijnen die daadwerkelijk zijn goedgekeurd voor het doel van cervicale rijping en arbeid inductie. Deze onderzoeken hebben aangetoond dat hoewel Cytotec even effectief lijkt te zijn als de andere medicijnen, er enkele ernstige risico's zijn. Hoewel vrouwen die Cytotec hebben gekregen soms sneller vooruitgang kunnen boeken dan vrouwen die een van de andere goedgekeurde medicijnen hebben gekregen, is de kans groter dat ze bepaalde complicaties krijgen.
Cytotec veroorzaakt hyperstimulatie van de baarmoeder, wat kan leiden tot complicaties zoals foetale nood, vruchtwaterembolie, baarmoederruptuur, foetale dood en postpartumbloeding. Het risico op baarmoederruptuur is verder verhoogd bij moeders die eerder een keizersnede hebben gehad.
Fabrikant warningstarget=”_new” href
Searle, de fabrikant van Cytotec was zo bezorgd over dit off-label gebruik dat hij in augustus 2000 een brief aan artsen stuurde. De brief erkende deze complicaties en drong er bij artsen op aan hun goedgekeurde voorschrift op te volgen. instructies.
Searle verklaarde ook dat het "geen onderzoek heeft gedaan naar het gebruik van Cytotec voor het rijpen van de baarmoederhals voorafgaand aan de beëindiging van de zwangerschap of voor het inleiden van de bevalling, en dat Searle ook niet van plan is deze toepassingen te bestuderen of te ondersteunen."
Verkrijg de factstarget=”_new” href
Voordat u toestemming geeft voor het gebruik van medicijnen, moet u ervoor zorgen dat u de feiten kent. Je zou moeten weten:
*wat alle mogelijke behandelingsopties zijn
*wat het medicijn is, hoe het werkt en hoeveel u krijgt
*hoe lang het duurt om te werken en hoe lang de effecten aanhouden
*waarvoor heeft de FDA het medicijn goedgekeurd
*welke bijwerkingen de medicatie naar verwachting op u en uw baby zal hebben
*welke complicaties zijn gedocumenteerd bij het gebruik van de medicatie
*hoeveel vaker de complicaties optreden bij dit medicijn in tegenstelling tot andere medicijnen of helemaal geen medicijnen
Als u ooit twijfelt, vraag dan uw arts of apotheker om u de voorschrijfinformatie van de fabrikant te tonen.
Dit artikel is alleen bedoeld voor educatieve doeleinden. Het is niet bedoeld als medisch advies of als vervanging voor professioneel medisch advies en mag niet worden geïnterpreteerd als aanbeveling voor behandeling. Als u vragen of zorgen heeft over uw lichamelijke of geestelijke gezondheid of de gezondheid van uw kind, zoek dan hulp bij een gekwalificeerde zorgverlener voordat u gezondheidsinformatie gebruikt.
© Christine Climer
Christine Climer is een geregistreerde verpleegster met ervaring in longziekten, kindergeneeskunde, thuisgezondheid, hospice en voorschoolse educatie. Ze is gespecialiseerd in de bevordering van de gezondheid van kinderen en gezinnen via haar privépraktijk, http://www.bestbabynurse.com, in Dallas, Texas. Christine is ook vrijwilliger als redacteur gezondheid en welzijn voor http://www.naturalfamilyonline.com.
