Vraag VRAAG:Hallo SIR;
Ik ben 38 jaar oud. Ik ben de afgelopen twee jaar twee keer zwanger geweest, maar beide zwangerschappen eindigden in een miskraam in het eerste trimester nadat de hartactiviteit op echografie was gezien. Nu ben ik weer zwanger.
Ik had een echografie op 10wks5days. Het rapport is als volgt;
ANTERIEUR MAYOMETRIUM IN LICHAAMSGEBIED TOONT 3 bij 2 cm MAAT FOCALE VERDIKKING. rust alles is normaal.
meneer, vertel alstublieft hoe dit mijn zwangerschap kan beïnvloeden. Wat is de behandeling voor dit probleem?
Ik gebruik Predenisolon 5 mg tweemaal per dag vanaf 6 weken 2 dagen en vandaag ben ik 11 weken 3 dagen zwanger. Mijn arts heeft gevraagd om
verlaag de dosis na 12 weken tot 5 mg eenmaal per dag gedurende een week, daarna 5 mg
elke andere dag gedurende een week, stop dan volledig na 14 weken.
De andere medicijnen die ik gebruik zijn; baby-aspirine; l.m.w.h 40 mg inj
vaginaal progesteron 200 mg en ESTRADIOL VALERATE 2 mg.
ANTWOORD:Hallo Zarine uit India,
De bevinding die u beschrijft is slechts een beschrijving. Het heeft geen medische impact of gevolgen voor zwangerschap of iets anders. De meest voorkomende reden voor een miskraam nadat hartactiviteit is opgemerkt, is een genetische of anatomische afwijking bij de foetus. Op basis van uw leeftijd heeft u een verhoogd risico op een miskraam als gevolg van spontane chromosomale afwijkingen. Uiteindelijk zou je een foetus en embryo moeten hebben die genetisch normaal zijn, wat leidt tot een succesvolle zwangerschap. De enige manier om dat proces te verkorten, is door IVF te doen en pre-implantatie genetische tests te overwegen voorafgaand aan embryotransfer.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:hallo meneer;
Bedankt voor uw antwoord meneer. Het is een eer en zegen om te kunnen communiceren en een mening te krijgen van een expert zoals u.
mijnheer, zoals ik in mijn echografierapport heb geschreven, zegt:
ANTERIEUR MAYOMETRIUM IN LICHAAMSGEBIED TOONT 3*2CM FOCALE VERDIKKING
mijn arts zegt dat normaal anterieur mayometrium 1,50 cm meet en aangezien de mijne 3 * 2 cm is, is het een vleesboom en progesteron kan helpen om het te verminderen. Ik ben 12 weken en 2 dagen zwanger en neem al 10 mg drydogesteron oraal en
200 mg vaginaal progesteron. Als ik uw patiënt was, welke behandeling zou u dan voorstellen?
ANTWOORD:Hallo nogmaals,
Ik ben het niet eens met uw arts. Fibromen worden NIET gediagnosticeerd op basis van myometriale verdikking. Ze kunnen gemakkelijk en duidelijk worden gezien met duidelijke randen. Aangezien u momenteel zwanger bent, kan of moet u nu niets doen. Ook is de suppletie met progesteron, waarvan ik veronderstel dat uw arts die heeft gegeven om de implantatie, de vroege zwangerschap en mogelijk een miskraam te helpen ondersteunen, NIET nodig na een zwangerschapsduur van 12 weken. Tegen die tijd maakt de placenta zijn eigen progesteron aan. Sterker nog, ik stop met de progesteron bij een zwangerschapsduur van 10 weken. Nogmaals, ik ben het hierin niet met uw arts eens.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Nogmaals bedankt voor uw antwoord meneer en sorry dat ik u weer stoor, meneer.
mijnheer, eigenlijk vanwege mijn leeftijd, d.w.z. 38 jaar en na twee miskramen, ben ik erg nerveus en daarom val ik je weer lastig.
meneer gisteren heb ik wat onderzoek gedaan op het net en kwam een artikel tegen waarin stond dat de grotere dikte van het voorste mayometrium de foetus minder ruimte geeft om te groeien, wat misvormingen bij de baby kan veroorzaken
of miskramen en aangezien de mijne 3 * 2 cm was op 10 weken en 5 dagen, ben ik bang.
meneer over het progesteron supplement mijn arts zegt dat vanwege mijn...
verhoogde leeftijd, d.w.z. is 38 jaar en eerdere 2 miskramen. Ik moet vaginaal progesteron en drydogesteron nemen tot 14 weken en deze progesteronsupplementen zullen helpen bij het verminderen van de anterior mayometriumdikte die wordt veroorzaakt door een teveel aan oestrogeen.
Antwoord De informatie die u leest is niet correct. Het myometrium strekt zich uit en wordt dunner naarmate de zwangerschap vordert. Ik weet niet waar dat artikel vandaan komt, maar het is totaal verkeerd.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
