제왕절개의 양수천자

질문
안녕하세요, 저는 근절제술을 받았기 때문에 조기 제왕절개가 필요하다고 들었습니다. 의사는 36주에 양수천자를 하기를 원합니다. 아기의 폐가 완전히 발달하지 않으면 38주가 될 수도 있다고 했습니다. 제 질문은, 그렇다면 양수 검사를 하는 요점은 무엇입니까? 오히려 제왕절개를 37.5주 또는 38주로 예약하는 것이 어떻습니까? 감사 해요!

답변
로라,

해결해야 할 첫 번째 질문은 왜 제왕절개가 유일한 옵션인지입니다.

근종절제술에는 여러 가지 유형이 있으며 복부 근종절제술의 경우에도 여전히 선택사항이 될 수 있습니다. 제왕 절개는 더 나은 결과를 보장하지 않으며 특히 더 많은 자녀를 가질 계획인 경우 자체 위험이 있습니다.

복부 근종 절제술을 받고 자연 분만을 하는 경우 인공적인 방법으로 유도해서는 안 됩니다. 인공적인 방법은 합병증이 발생하거나 자궁이 파열될 위험이 4배 증가하기 때문입니다.

39주 이전에 제왕절개로 아기를 분만하는 데는 상당한 위험이 있습니다. 최근 이 분야에 대한 많은 연구와 논란이 있어왔다.

1개월이 되면 아기의 폐가 성숙하지 않을 상당한 위험이 있습니다. 폐가 진정으로 성숙하지 않은 경우 폐 성숙을 나타내는 위양성 결과를 얻을 수도 있습니다.

34주가 되면 아기가 미성숙한 폐 발달로 인해 호흡곤란 증후군(RDS)에 걸릴 위험이 약 20%입니다. 37주가 지나면 약 5% 이하로 떨어집니다.

이러한 이유로 American College of Obstetrics and Gynecologists는 미숙아가 미국 영아 사망률의 주요 원인이기 때문에 의도하지 않은 조산의 수를 줄이기 위해 모든 유도 및 계획된 제왕 절개를 가능한 한 39주 후에 시행하도록 권장합니다.

아기를 한 달 일찍 데려가려는 이유 또는 38주로 가려고 하는 이유와 양수 검사를 38주까지 기다리지 않는 이유를 정확히 물어봐야 합니다.

양수 검사나 다른 태아 폐 성숙도 검사가 없으면 아기의 폐가 성숙했는지 알 방법이 없고 검사를 해도 위양성 결과가 나올 위험이 있습니다.

그래서, 주어진 정보에 기초하여, 나는 왜 당신이 자연분만을 시도할 수 없는지, 그리고 왜 그들이 39주 이전에 당신을 절개하고 시도하는 데 그렇게 공격적인지 묻고 싶습니다.


최상의,
캐서린