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20주 소노의 이상


질문
안녕,
저는 현재 임신 ​​20주 6일에 셋째 아이를 낳고 있습니다. 저는 5살에 가까운 3살에 가까운 두 아들이 있고 이것이 첫째 딸입니다.
지난 주에 20주 초음파 검사에서 의사는 몇 가지 이상을 발견했습니다. 하나는 아기의 신장 중 하나가 확장되어(5 1/2mm), 다른 하나는 아기 심장의 작은 성장입니다.
그녀는 나를 다음 주에 만날 산부인과 전문의에게 소개했습니다. 이 약속에서 무엇을 기대할 수 있는지 그리고 가장 좋은 질문 라인은 무엇인지 궁금합니다. 심장 문제가 염색체 이상을 나타내는 지표가 될 수 있다는 것을 알고 있지만 다운 증후군을 넘어서는 지식 기반이 많지 않습니다. 첫 진료에서 3D 초음파를 기대해야 합니까?
이러한 문제가 태아에서 얼마나 흔하거나 흔하지 않은지 알고 있습니까? 도움/통찰력을 주셔서 대단히 감사합니다. 나는 아프지 않고 문제가 없는 임신에 익숙하기 때문에 이것은 나에게 모두 새로운 것입니다.
하지만 이 아기는 1톤을 움직이기 때문에 그것을 위안으로 삼습니다.

~엘

답변
로라,


모든 의사의 진료실은 다음 진료실과 약간씩 다르게 처리하므로 첫 진료에서 무엇을 기대해야 하는지 아는 가장 좋은 방법은 진료실에 전화를 걸어 간호사와 상담을 요청하는 것입니다. 그녀에게 일반적인 첫 약속이 무엇인지, 초음파를 예상할지 여부, 무엇을 가져와야 하는지, 기타 질문이 있으면 물어볼 수 있습니다.



가장 좋은 질문 라인은 먼저 딸에게 무슨 일이 일어나고 있는지 정확히 알아내기 위해 사용할 수 있는 진단 옵션에 초점을 맞춰야 합니다. 초음파, 혈액 검사, 태아 심장 초음파, 조영제 방사선 촬영, 양수 천자 및 기타 이러한 절차가 모두 옵션일 수 있습니다. 이러한 절차는 주산기 전문의와 상의하여 귀하의 경우에 어떤 것이 적절할 수 있고 각각의 위험/이점을 확인하기를 원할 것입니다. 또한 딸의 발달 상태에 대한 가장 정확한 정보를 제공하는 옵션이 무엇인지 알고 싶을 것입니다.


그런 다음 적절한 진단이 내려지면 사용 가능한 치료 옵션과 그 위험/이점, 치료 기간, 지속되는 합병증(있는 경우), 문제의 심각성에 대해 이야기할 수 있습니다.


태아 심장 문제의 관점에서, 출생의 약 0.4%-1.1%만이 이를 경험합니다. 신장 문제는 정상 출생의 약 0.4%에서 발생합니다. 그러나 실제로 문제가 있는 것으로 판명된 경우보다 초음파를 통해 의뢰되는 경우가 더 많습니다. 기존 초음파에서 발견되는 모든 이상 중 20-50%가 잘못된 경보 또는 양성 상태로 판명되는 것으로 추산되므로 이 시점에서 딸에게 어떤 일이 일어나고 있는지 확실히 말하는 것은 불가능합니다. 어떤 진정한 문제가 존재하고 적절한 치료 과정을 결정하려면 보다 정확한 평가가 필요합니다.


최상의,
캐서린