질문 고령자의 식단을 평가할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?
답변 비타민과 보충제를 포함하여 입에 넣는 모든 것에 대해 물어보십시오. 확인?
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늙어가는 것, 더 잘 먹는 것
메릴랜드 주 로크빌에 사는 버나뎃 하킨스는 더 이상 스스로 식사를 할 수 없게 되자 양로원으로 이사했습니다. 오늘날 그녀는 집과 같은 공동 식당에서 그녀와 약 30명의 다른 사람들에게 제공되는 하루 세 끼의 식사를 즐길 수 있습니다.
펜실베니아 모스크바의 해리는 더 이상 스스로를 제대로 먹일 수 없게 되자 딸과 그녀의 가족과 함께 이사했습니다. 그녀의 안내에 따라 그는 고칼로리, 고단백 음식을 간식으로 먹고 거의 정상 체중을 유지하면서 하루에 6번 식사를 했습니다.
Harry(그의 성을 사용하지 말 것을 요청한)와 Harkins는 오늘날의 많은 기성 세대를 대표합니다. 대부분의 경우 혼자 살기 때문에 필요한 식이요법을 충족하지 못하고 타협을 강요받는 경우가 많습니다.
해리는 요리를 할 줄 몰랐다. 그는 암이 발병하여 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것이 더욱 중요해졌습니다. Harkins는 요리를 할 줄 알았지만 충분한 식사를 준비할 시간이 없었습니다.
"내가 할 일은 간식을 먹는 것"이라고 그녀는 말했다. "식사를 한 다음 차와 토스트를 한 잔 할 생각입니다. 영양에 관한 한 제가 옳은 일을 하고 있지 않다는 것을 알고 있었습니다."
그들의 섭식 문제는 외로움과 요리에 대한 의욕이나 기술 부족에서 비롯되었습니다. 다른 노인들은 재정적 어려움에서 신체적 문제에 이르기까지 다른 이유로 제대로 먹지 않을 수 있습니다.
대안적인 생활 방식을 찾는 것에서부터 집에서 배달되는 식사를 받는 것, 식품의약국과 미국 농무부가 개발한 식품 라벨을 사용하는 것까지 솔루션도 다양할 수 있습니다. 신체 활동도 건강한 생활 방식을 유지하는 데 중요합니다.
왜 우려?
영양은 평생 동안 중요합니다. 골다공증과 같이 노년기에 발병하는 많은 만성 질환은 초기의 잘못된 습관의 영향을 받을 수 있습니다. 특히 청소년기와 초기 성인기에 불충분한 운동과 칼슘 섭취는 뼈가 약해지고 쉽게 부러지거나 부러지는 질병인 골다공증의 위험을 크게 증가시킬 수 있습니다.
그러나 후기에 좋은 영양 섭취는 여전히 노인 미국인들에게 만연한 질병의 영향을 줄이거나 그러한 질병이 있는 사람들의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 골다공증, 비만, 고혈압, 당뇨병, 심장병, 특정 암, 위장 문제, 만성 영양 결핍이 포함됩니다.
연구에 따르면 만년에 좋은 식단은 이러한 질병의 위험을 줄이고 질병의 징후와 증상을 관리하는 데 도움이 됩니다. 이는 노인들이 목욕, 옷 입기, 식사와 같은 기본적인 일상 활동을 계속 수행하여 독립성을 유지할 수 있도록 하여 삶의 질을 높이는 데 기여합니다.
반면에 영양 부족은 질병의 회복을 지연시키고 시설 수용의 비용과 발생률을 증가시키며 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다.
싱글 라이프
65세 또는 85세에 발생하든지, 노인들은 결국 잘 먹는 능력을 방해하는 하나 이상의 문제에 직면하게 됩니다.
사회적 고립은 흔한 일입니다. 여러 해 동안 다른 사람과 동거한 후에 독신이 된 노인들은 특히 식사 시간에 혼자 있는 것이 어렵다는 것을 알게 될 수 있습니다. 우울증에 걸리고 규칙적인 식사를 준비하거나 먹는 데 관심을 잃거나 조금씩만 먹을 수 있습니다.
1993년 7월 노인학 저널(Journals of Gerontology)에 발표된 연구에서 연구자들은 대부분이 여성인 새로 사별한 사람들이 식사 시간을 즐긴다고 말할 가능성이 적고, 식욕이 좋다고 보고할 가능성이 적으며, 좋은 식습관을 보고할 가능성이 낮다는 사실을 발견했습니다. 그들의 결혼 상대. 사별한 대상자의 거의 85%가 배우자가 사망한 후 2년 동안 체중 변화를 보고한 반면 기혼 대상자의 30%는 체중 변화를 보고했습니다. 사별한 그룹은 7.6파운드(3.4킬로그램)의 평균 체중 감소를 보고할 가능성이 더 높았습니다.
연구에 따르면 대부분의 여성은 결혼했을 때 요리와 식사를 즐겼지만, 미망인으로서 특히 그들의 요리 노력에 감사할 사람이 아무도 없었기 때문에 이러한 활동을 "하찮은 일"로 생각했습니다.
요리를 아내에게 맡겼을 수 있는 많은 과부 남성의 경우 문제가 훨씬 더 확대될 수 있습니다. 그들은 음식을 요리하고 준비하는 방법을 모를 수 있습니다. 대신, 그들은 간식을 많이 먹거나 외식할 수 있습니다. 두 가지 모두 지방과 콜레스테롤을 너무 많이 먹고 비타민과 미네랄을 충분히 섭취하지 못하게 할 수 있습니다.
특별 식단
동시에 많은 노인들은 만성 의학적 문제로 인해 특별한 식단이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 심장병을 위한 저지방, 저콜레스테롤 식단, 고혈압을 위한 저염 식단, 체중 감량을 위한 칼로리 다이어트. 특별 식단은 종종 추가 노력이 필요하지만, 노인들은 대신 냉동 저녁 식사, 통조림 식품, 점심 육류 및 너무 많은 칼로리를 제공하거나 너무 많은 지방과 나트륨을 함유할 수 있는 기타 음식과 같이 빠르고 쉽게 준비할 수 있는 음식에 만족할 수 있습니다. 그들의 필요를 위해.
반면에 필라델피아의 등록 영양사인 Mona Sutnick Ed.D.는 일부 사람들이 건강에 해로운 것보다 이로운 음식을 과도하게 제한하여 특별 식단을 과도하게 섭취할 수 있다고 지적했습니다.
Sutnick은 "60세 남성에게 조언하는 것은 '지방을 조심하라'는 것일 수 있지만 저체중인 80세 노인에게는 '지방을 먹고 칼로리를 섭취하라'고 말하고 싶습니다."라고 말했습니다.
신체적 문제
일부 노인들은 씹는 어려움과 변비, 설사, 속쓰림과 같은 위장 장애 때문에 건강에 중요한 음식을 지나치게 제한할 수 있습니다. 상실된 치아와 제대로 맞지 않는 틀니는 씹기 어렵게 만들기 때문에 노인들은 비타민, 미네랄, 섬유질의 중요한 공급원인 신선한 과일과 채소를 먹지 않을 수 있습니다. 또는 유제품이 가스나 변비를 유발한다고 믿고 유제품을 피할 수 있습니다. 그렇게 함으로써 그들은 칼슘, 단백질 및 일부 비타민의 중요한 공급원을 놓치게 됩니다.
약물 부작용으로 인해 노인들은 특정 음식을 피할 수 있습니다. 일부 약물은 미각을 변화시켜 식욕에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 사람들이 나이가 들면서 일반적으로 나타나는 미각과 후각 감각이 자연적으로 감소하는 문제를 추가합니다.
관절염, 뇌졸중 또는 알츠하이머병과 같은 기타 의학적 문제는 좋은 영양 섭취를 방해할 수 있습니다. 예를 들어, 관절염이 있거나 뇌졸중을 앓은 사람은 요리, 쇼핑, 심지어 먹기 위해 포크를 드는 것이 불가능하지는 않지만 어려울 수 있습니다. 알츠하이머 및 기타 질병과 관련된 치매로 인해 제대로 먹지 않거나 아예 먹는 것을 잊어버릴 수 있습니다.
돈 문제
돈 부족은 사회 보장 외에는 소득이 없을 수 있는 나이든 미국인들 사이에서 특히 문제입니다. 2002년 미국 인구조사국 데이터에 따르면 65세 이상 인구의 해당 연도 중위 소득은 14,152달러였습니다. 같은 연령대의 사람들 중 10% 이상이 해당 연령대의 평균 빈곤 수준(연간 $8,980) 미만의 소득을 가지고 있었습니다.
돈이 부족하면 고령자들은 더 높은 비용과 낭비에 대한 두려움 때문에 중요한 식품 구매(예:신선한 과일, 야채, 고기와 같이 부패하기 쉬운 품목)를 아끼게 될 수 있습니다. 그들은 고기, 스튜, 캐서롤과 같은 음식을 요리하거나 굽는 것을 피할 수 있습니다. 이러한 음식의 조리법은 일반적으로 많은 양을 생산하기 때문입니다.
재정적 문제로 인해 노인들은 좋은 영양 섭취를 방해하는 문제를 해결할 수 있는 의료 및 치과 치료를 미루게 될 수도 있습니다.
음식 프로그램
많은 고령자들이 가장 큰 사회적, 경제적 도움이 필요한 고령자를 대상으로 하는 영양 및 기타 서비스를 제공하는 노인법에 따라 도움을 받을 수 있습니다. 이 프로그램은 저소득 소수 민족과 농촌 인구에 특히 중점을 둡니다. 노인법을 관장하는 미국 노화 관리국(U.S. Administration on Aging)에 따르면 영양 프로그램은 노인들의 식이 부족과 사회적 고립을 해결하기 위해 마련되었습니다.
가정 배달 식사와 단체 영양 서비스가 주요 영양 프로그램입니다. 회식 프로그램을 통해 노인들은 지역 장소(종종 지역 노인 센터, 학교 또는 기타 공공 건물 또는 식당)에 모여 건강 검진, 운동 또는 레크리에이션 활동을 할 수 있습니다.
1972년부터 시작된 이 프로그램은 연방, 주 및 지방 정부가 자금을 지원하여 노인들이 일주일에 5-7일 동안 영양가 있는 식사를 최소한 한 끼 제공하도록 합니다. 현재 기준에 따르면 해당 식사는 미국인을 위한 식이 지침을 준수해야 하며 노인에 대한 권장 식이 허용량의 1/3 이상을 제공해야 합니다. 종종 사람들은 나트륨 섭취를 제한해야 하는 사람들을 위한 무염 음식이나 씹는 데 어려움을 겪는 사람들을 위한 다진 고기와 같이 특별한 식이 요법에 필요한 음식을 받습니다.
노인법에 따라 제공되는 기타 영양 서비스로는 영양 교육, 검진 및 상담이 있습니다.
이러한 영양 프로그램은 가난한 사람들을 대상으로 하지만 소득에 관계없이 다른 노인들이 이용할 수 있다고 등록 영양사이자 노화 관리국의 국가 영양학자인 Jean Lloyd에 따르면 식사 비용은 청구되지 않지만 노인들은 자발적이고 비밀리에 돈을 기부할 수 있다고 그녀는 말했습니다.
식사는 좋은 영양을 제공할 뿐만 아니라 노인들에게 사교 기회를 제공합니다. 이는 사회적 고립의 부정적인 영양 효과를 예방하고 사람들을 활동적이고 사회적으로 참여하게 하는 방법의 핵심 요소입니다.
자격이 있는 사람들에게 식품권은 영양 개선을 위한 또 다른 보조 수단입니다. 이 프로그램에 따라 1인 가구는 대부분의 식료품을 구매하기 위해 매월 평균 $44의 식품권을 받습니다.
집에 갈 경우 식료품 쇼핑 지원을 여러 지역에서 이용할 수 있습니다. 일반적으로 비정부 기관에서 제공하는 이 서비스는 요청에 따라 식료품을 구입하고 배달합니다. 수취인은 식료품과 때로는 서비스 요금을 지불합니다.
일부 지역 사회에서는 민간 단체에서 집으로 배달된 식사도 판매합니다.
기타 지원
가족과 친구들은 노인들이 적절한 기관이나 조직에 연락하고 필요한 양식을 작성하도록 도와줌으로써 노인들이 식품 프로그램을 활용할 수 있도록 도울 수 있습니다. 그들이 취할 수 있는 몇 가지 다른 단계는 다음과 같습니다.
노인이 적절하게 먹고 있는지 확인하기 위해 때때로 확인
음식을 준비하고 노인이 이용할 수 있도록 하기
식사를 위해 노인과 합류.
어떤 경우에는 노인이 적절한 영양 섭취를 보장하는 데 도움이 될 수 있는 집, 생활 보조 시설 또는 요양원과 같은 환경으로 이동하는 것을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
노인의 생활 상황이 어떻든 적절한 의학적 및 치과 치료는 좋은 영양을 방해하는 위장 장애 및 씹는 어려움과 같은 의학적 문제를 치료하는 데 중요합니다. 약물이 노인의 미각과 식욕을 망치는 것 같으면 다른 약물로 바꾸는 것이 도움이 될 수 있습니다.
기본 식단 원칙을 검토하면 영양 개선에 도움이 될 수 있습니다. 노년층에게 좋은 영양의 중요성을 설명하면 노년층은 영양가 있는 음식을 선택하는 데 더 많은 노력을 기울이게 될 것입니다.
라벨을 보다
식품 라벨은 노인들이 좋은 식단을 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 라벨은 대부분의 식품의 영양 성분을 표시하고 소비자가 해당 식품이 일일 권장 식단에 맞는지 확인할 수 있도록 합니다.
일부 정보는 식품의 영양학적 이점을 설명하는 주장으로 나타납니다(예:"낮은 콜레스테롤" 또는 "높은 비타민 C"). 엄격한 정부 규정에 따라 이러한 주장은 식품이 특정 기준을 충족하는 경우에만 사용할 수 있습니다. 이는 클레임을 신뢰할 수 있음을 의미합니다. 예를 들어, "저콜레스테롤" 식품은 1인분에 20mg 이하의 콜레스테롤과 2g 이하의 포화 지방을 제공할 수 있습니다.
덜 일반적이지만 도움이 되는 것은 영양소 또는 식품을 질병 또는 건강 관련 상태의 위험과 연결하는 라벨 표시입니다. 이러한 주장은 과학적 증거에 의해 뒷받침됩니다. 한 주장은 전곡 식품을 심장병 및 암의 위험과 연관시킵니다. 식품 라벨에서 이 주장은 다음과 같습니다.
"전곡 식품이 풍부하고 총 지방, 포화 지방 및 콜레스테롤이 낮은 식단은 심장 질환 및 일부 암의 위험을 줄일 수 있습니다."
더 자세한 정보는 식품 라벨의 측면 또는 후면에 있는 "영양 정보" 패널에서 찾을 수 있습니다. 이 정보는 거의 모든 식품 패키지에 필요합니다. 이 영양 정보는 읽기 쉽고 일반적으로 흰색 또는 다른 중성 대비 배경에 있습니다.
많은 날고기, 가금류 및 생선, 신선한 과일 및 채소에 대한 일부 영양 정보는 구입처에서 구할 수 있습니다. 정보는 브로셔나 포스터 또는 플래카드에 나타날 수 있습니다.
신체 활동
식이 요법 외에도 신체 활동은 모든 연령대에서 건강한 생활 방식의 일부입니다. 칼로리를 태워 체중을 줄이고 체중을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 걷기와 같이 뼈에 체중을 가하는 적당한 운동은 노인의 뼈 강도를 유지하는 데 도움이 되며 아마도 증가할 수도 있습니다. 1994년 12월 28일 미국 의학 협회 저널(Journal of the American Medical Association)에 발표된 연구에 따르면 집중적인 근력 운동은 폐경기 여성의 골밀도를 유지하고 근육량, 근력 및 균형을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 연구에서 피험자들은 근력 운동을 위해 웨이트 머신을 사용했습니다.
또한 노년층을 위한 운동의 이점을 조사하는 과학자들은 규칙적인 운동이 심장과 폐의 기능을 개선하고 힘과 유연성을 증가시키며 웰빙에 기여할 수 있다는 데 동의합니다.
빠른 걷기부터 가벼운 정원 가꾸기까지 모든 규칙적인 신체 활동이 좋습니다. 상식이 핵심입니다. 그러나 격렬한 운동 프로그램을 시작하거나 장기간 활동하지 않은 후 재개하기 전에 의사와 상담해야 합니다.
운동을 하고, 영양가 있는 음식을 고르는 데 도움이 되는 식품 라벨을 사용하고, 이용 가능한 여러 지원 프로그램을 활용하고, 필요한 의료 조치를 취하는 것은 노인들이 노화의 영양학적 위험을 피하고 음식을 더 충분히 즐길 수 있도록 하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다. 노년.
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자세한 내용은
영양성분표를 이해하고 사용하는 방법에 대한 보다 완전하고 간단한 안내서를 보려면 www.cfsan.fda.gov/~dms/foodlab.html을 방문하십시오.
식품 라벨에 대해 자세히 알아보려면 Food Label Close-Up 간행물에 글을 쓰십시오. FDA, 5100 Paint Branch Parkway(HFS-555), College Park, MD 20740에 편지를 보내 발행 번호(FDA) 03-2283을 요청하십시오.
거주 지역의 노인을 위한 식사 프로그램에 대해 알아보려면 Administration on Aging's Elder Care Locator, (1-800) 677-1116으로 전화하거나 www.eldercare.gov를 방문하십시오.
식품권에 대한 정보는 전화번호부의 파란색 페이지에 나와 있는 카운티 식품권 사무소에 문의하십시오.
거주 지역의 등록된 영양사를 찾으려면 미국 영양사 협회의 소비자 영양 정보 라인, (1-800) 366-1655, 내선 번호. 5000 또는 인터넷 www.eatright.org/Public/에서 협회의 Nationwide Nutrition Network를 확인하십시오.
Administration on Aging에서 제공하는 영양 및 건강한 생활 방식에 대한 추가 자료를 찾으려면 www.aoa.gov/eldfam/eldfam.asp를 방문하십시오.
