질문 질문:8년 동안 매일 복용해 온 모든 약을 나열한 이유를 설명하고 난 후 무서워요. 이유는 다음과 같습니다. 저는 여성, 폐경 후, 53세, 백인, 고혈압, 조절되지 않는 제2형 당뇨병(4년간 A1c 범위 8.3%에서 지난 달 10.3%)입니다. 그러나 대체로 저는 1990년부터 당뇨병에 걸렸습니다. 약 3주 전 저는 앉고, 서고, 걷고, 스트레스를 받거나, 겁을 먹고, 겁을 먹고, 언제와 같이 이완기 혈압이 60-69 범위에 머물고 있음을 알았습니다. -그리고 나는 불안발작이 있고 항상 그래요-이것은 비정상적이며 나는 큰 스트레스를 받고 있습니다-장애는 소득뿐입니다-집에 대학생 3명, 독신, 치매가 있는 93세 엄마를 돌보는 사람,e tc(so u 내가 스트레스를 받고 참조). Benicar HCT 20mg을 하루에 20mg 복용하고 있으며 항상(8년 동안) 130/76에서 140/85 사이였으며 맥박은 110에서 정상 범위였습니다. 그러나 3주 동안 모든 것이 변경되었습니다. 솔직히 나는 겁이 난다-그게 내가 생각하는 전부다. 피곤하지 않습니다. 가끔 어지럽습니다(하지만 오른쪽 귀에는 Meniers Diease, 왼쪽에는 BPPV가 있어서 어지럼증일 수 있음). 내가 구부리고 올릴 때 나는 반점과 다소 희미한 시야를 몇 초 동안 본 다음 지나갑니다. 내 현기증은 2가지 귀 상태 중 하나 또는 만성 부비동염이라고 생각합니다. 이제 BP가 주로 114/60-124/69를 유지하고 있고 지난 2일 동안 맥박은 현재 66-72로 많이 유지되고 날이 갈수록 늦은 밤까지 이완기는 60-66, 드물게 70을 유지하고 맥박은 80에서 정상으로 돌아옵니다. 66-70 맥박이 막 시작되었습니다...폐경을 통해 이것이 새로운 나(3년 후)라고 생각한 다음 온라인에서 읽습니다( 예) 심장마비, 심부전, 심장 판막 불량, 동맥 경화 및 조절되지 않는 당뇨병으로 인한 플라크가 될 수 있다는 사실을 알고 있었습니다. 저는 매년 에코 도플러를 가지고 있으며 2012년(2월)에는 정상이었고 경동맥도 마찬가지였습니다(올해는 검사를 받지 않았습니다.). 제가 제 박사에게 전화를 걸 때마다 그는 훌륭하지 않은 직원으로 제 말을 듣고 모든 것이 좋다고 말했습니다. 내가 왜 전화했는지는 절대 박사님에게 말하지 않습니다... 한 간호사가 16일 전에 Benicar HCT를 20mg에서 10mg으로 줄이라고 혼자 말했고 저는 그렇게 했습니다. , 그리고 이완기에는 아무 것도 하지 않았습니다. 8년 동안의 약은 다음과 같습니다. Lantus 55 단위, Benicar HCT 현재 10mg 매일 1개, Glucophage 1000mg 매일 1개(높은 간 효소와 지방간으로 인해 2000mg에서 방금 절단)Glucatrol XL 10mg, 두 번 매일, Nexium 40 mg, 매일 1개(끔찍한 역류), Zocor 20 mg(1년을 쉬고 다시 시작) 및 Tranxene 7.5 mg을 불안에 필요에 따라(나는 일주일에 2알만 사용하기에 충분합니다). 설탕은 몇 달 동안 매일 금식했든 아니든 300-410--이제 진지하게 받아들이고(항상 했어야 함) 170-220 범위-당뇨병이나 무엇 때문에 나에게 무슨 일이 일어났는지 걱정됩니다. 그것에 대해--내가 말한 모든 것을 평가하려면 당신의 전문 지식이 필요합니다-Myghastro MD는 높은 설탕 때문에 지난 주 첫 번째 대장 내시경 검사를 거부했습니다...내 간 효소는 모두 일년 연속으로 적당히 높았습니다-나는 술이나 담배를 피우지 않습니다. Gastro는 내가 스스로 목숨을 끊는다고 말하면서 나를 더 무서워했습니다. 그는 BP 문제에 대해 논의하지 않을 것입니다.. 실험실에서 나의 마지막 검사는 6월 초-CBC CMP, 갑상선은 모두 양호했습니다. 지질 220 콜레스테롤, 400 트리글리세리드, 좋은 전해질, 낮은 비타민 D, a1C 10.3%(놀랍지 않음). 박사는 UN에서 허용된다는 점 외에는 아무 말도 하지 않습니다(이미 알고 있음). 문제가 될 수 있는 부분을 설명하면 가상의 문제일 뿐이라는 것을 압니다...
답변:분명히 뭔가가 바뀌고 있습니다..... 혈구 수를 확인하겠습니다... 신장 기능, cbc 및 갑상선 검사. Benicar의 감소는 좋은 생각이라고 생각하지만 원인을 더 찾고 있습니다. 나는 또한 A1C가 너무 높은 식단을 재평가할 것입니다.... 일반적으로 탄수화물 섭취를 줄이고 그 수치를 개선할 수 있는지 확인하십시오. 의사에게 계속 연락하십시오 ......
---------- 후속 조치 ----------
질문:5월에 추천한 테스트를 받았지만 모두 정상이었지만 이 bp 문제는 6월 말에서 7월 1일에 시작되었지만 인터넷을 통해 진단할 수 없다는 것을 알고 있지만 의견이 필요합니다. 담배를 피우거나 술을 마시지 않았으며 경미한 MI 또는 판막 질환에 걸렸을 가능성이 크다고 생각하십니까? 저는 폐경 후 3년이고 마침내 "정착"할 수 있습니다. 스트레스가 너무 심해서 물을 많이 마셔도 저혈압이 난다는 말을 듣습니다. 제가 아는 응급실 간호사들이 이런 말을 하는 건가요? 나는 오늘 Benicar HCt 20(10mg로 만들기)의 1/4이 아닌 반으로 시작했고 약 오후 6시까지 아침 식사와 함께 복용한 후 약 1시간 동안 이상하고 기분이 나빠지기 시작했습니다. 현재 오후 11시에 판독값은 100/60입니다...오늘은 128/68 및 138/66이었고 다시 118/70 및 104/62로 떨어졌습니다. 모두 수동 청진기 테스트입니다. 나는 당신이 제공할 수 있는 모든 추측에 감사드립니다. 나에게 철자법을 쓰는 것을 주저하지 마십시오 ...이 수치가 나쁘다고 생각하지는 않지만 15 년 이상 동안 특히 스트레스를받는 동안 수치가 그렇게 낮은 것으로 알려진 적이 없었습니다.
답변 나는 체액을 늘리고 스트레스를 증가시켜 혈압을 낮추는 개념을 이해하지 못합니다. 뭔가 달라졌고 다른 증상 없이 MI나 판막 심장병에 대해 생각하고 있지 않습니다. 나는 신장 기능을 재확인하고(쉽고 저렴하게) 약물 전환이 모든 것에 어떻게 영향을 미치는지 확인합니다.
