HRT?

질문
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후속 조치
의문 -
질문이 있습니다. 도움이 되셨으면 하는 바램입니다. 먼저 제 자신에 대해 간단히 말씀드리겠습니다. 저는 15세 때부터 자궁내막증을 앓았던 29세 여성입니다. 운 좋게도 나는 두 명의 아름다운 소년을 낳았고 작년 11월에 복부 자궁적출술을 받았습니다. 그 이후로 호르몬 대체 요법을 받고 있습니다. 먼저 Vivelle Dot 패치를 시도했는데 피부가 계속 자극을 받아 의사가 FemRing .05mg을 추천했지만 효과가 없었습니다. 안면 홍조와 기분 변화가 생겨서 그녀는 0.10mg으로 상향했습니다. . 안면 홍조와 기분 변화에는 괜찮은 것 같지만, 저는 유방 압통이 정말 심하고 소변을 볼 때 정말 따갑습니다. 나는 그것이 또 다른 신장 감염이라고 생각하여 검진을 받았고 내 PCP는 내 소변이 좋아 보였고 감염이 없었다고 말했습니다. 그녀는 내가 FemRing에 대해 내 산부인과와 상의해야 한다고 말했습니다. 그녀는 그것이 고통스러운 배뇨를 유발할 수 있다고 말했습니다. 하지만 나는 이 반지를 좋아한다. FemRing이 이러한 부작용을 일으킬 수 있다고 생각하십니까? 그렇다면 다른 대안이 있습니까? 작동하는 카운터 HRT가 있습니까? 귀하가 생각하는 가장 좋은 점에 대한 귀하의 의견을 말씀해 주십시오. 감사 해요,

대답 -
FemRing에 만족한다면 계속 사용하는 것이 좋습니다. 방광의 삼각근을 누르지 않도록 하십시오. 이는 배뇨 시 작열감 및 방광 감염을 모방할 수 있는 염증을 유발할 수 있습니다. 소변의 배양과 감수성을 확인하고 결과를 확인하십시오. 집락 수가 100,000보다 크면 감염 징후이므로 치료해야 합니다. 경구 호르몬 대체 요법을 사용하지 않는 이유가 있습니까? 자궁이 없으면 프로게스테론이 필요하지 않으며 증상을 치료하는 저용량 에스트로겐 알약으로 할 수 있습니다. 불행히도 어떤 형태의 에스트로겐도 유방 압통을 유발할 수 있습니다. 행운을 빕니다.

제가 에스트로겐을 안 쓰는 이유는 유방암을 유발할 수 있다고 들었기 때문입니다. 또한, 제 산부인과에서 반지가 정말 귀찮다면 FemRing을 사용하는 대신 콩을 섭취할 것을 권하고 싶습니다. 들어본 적이 있습니까? 콩과 갱년기 사이에는 어떤 관련이 있습니까? 그는 그것이 갱년기의 증상을 제거하는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다.

답변
다량의 콩 제품은 갱년기 증상(홍조, 홍조, 식은땀, 질 건조증)을 완화할 수 있습니다. 그러나 이것은 지속 시간이 짧고 에스트로겐 대체 요법만큼 효과가 없습니다. 유방암의 증가를 보여주는 연구는 지금까지 에스트로겐과 프로게스테론(프렘프로)을 복용하는 여성에게서만 나타났습니다. 자궁적출술을 받았으므로 프로게스테론(자궁내막암의 위험을 피하기 위해 복용)을 복용할 필요가 없습니다. 일반 인구(호르몬을 복용하지 않는 사람들)의 유방암 위험은 10%입니다. 에스트로겐 대체 요법을 받은 후 위험은 12%로 증가합니다. 연구에서 프렘프로를 투여받은 10,000명의 여성 중 6명은 유방암, 6명은 심장병, 8명은 뇌졸중으로 발전했습니다. 그러나 6명이 결장암에 걸렸고 인지발달이 증가했습니다. 신문을 본 후 많은 여성들이 호르몬 복용을 중단했습니다. 그러나 1년 이내에 25%는 기분이 좋아져서 다시 복용하기 시작했습니다. 연구는 왜곡되었고 정확하지 않았습니다. 더 많은 연구가 진행 중입니다. 골다공증, 결장암, 양성 낭포성 유방 질환 및 폐경 증상의 완화에 대한 유익한 효과로 인해 여전히 에스트로겐 대체물(에스트로겐을 함유하는 알약 또는 FemRing)을 권장합니다. 간장을 시도하는 것보다 FemRing을 계속하는 것이 좋습니다.