2개의 제왕 절개 및 파열된 자궁 후 현재 임신/분만에 대한 우려

질문
2000년 첫 아이와 분만을 하고 자리 때문에 3시간을 밀고 제왕절개를 했습니다. 그런 다음 2004년에 딸과 함께 V-BAC를 시도했고 제왕절개 수술을 받았지만 결국 자궁이 파열되었고 감염이 있었고 골반에 심각한 출혈이 있다는 것을 알게 되었습니다. 덕분에 우리 둘 다 잘 나왔어! 하나 더 가질 수 있다고 들었습니다. 그래서 이제 나는 또 다른 제왕절개를 준비하는 세 번째 아이를 임신 32주에 접어들었습니다. 나는 몇 주 전에 배꼽 왼쪽의 통증, 수축과 함께 하복부의 통증을 느끼기 시작했습니다. 이것은 내가 서 있거나 움직일 때만 발생하며 걸을 때만 발생하며...별로 소요되지 않습니다. 박사님과 이야기를 나눴습니다. 그리고 간호사에게 아기의 위치나 흉터 조직이 있을 수 있다는 정보를 받았지만 걱정할 필요는 없습니다. 그리고 그들은 39주 이전에 나를 분만하는 것을 원하지 않습니다. 나는 두 명의 큰 아기를 낳았습니다. #1은 8lbs 6oz이고 #2는 9lbs입니다. 15.8온스
1. 나는 내가 느끼는 이 고통이 걱정된다. 내가 전달할 때까지 모든 활동을 중지해야 할 만큼 충분히 중요하고 그것이 무엇일 수 있습니까?
2. 아기의 모든 합병증과 크기 때문에 더 빨리 출산해야 합니까?

어떤 정보라도 대단히 감사하겠습니다! 이에 대한 답변을 듣지 못했습니다. 그들은 이전에 이 문제를 처리한 적이 없으며 나와 내 아기를 보호하기 위해 진행하는 방법을 알고 싶습니다! 많은 의미가 있는 시간 내주셔서 감사합니다!

-스테이시


답변
친애하는 스테이시

당신이 가지고 있는 고통에 관해서는, 상황은 언제부터 그것을 앓았는가에 달려 있습니다. 진행이 없는 몇 주 동안 이미 통증이 있는 경우 크게 걱정하지 않을 것입니다. 그러나 불과 며칠 전에 그것을 경험했다면 열개 흉터에 대한 놀라운 신호일 수 있으므로 심각하게 받아들여야 합니다.

귀하의 두 번째 질문에 대해 저는 개인적으로 37주에 이전 2회의 CS 후에 제왕 절개를 반복합니다. 당신이 이미 2마리를 출산했고 그 중 하나가 자궁 파열로 끝나고 큰 아기를 출산했다는 사실을 고려하면(그리고 각 아기가 일반적으로 이전 아기보다 크다는 과학적 사실.. 즉, 두 번째 아기가 첫 번째 아기보다 더 큽니다.) 그리고 3번째는 2번째보다 큽니다...등), 37주 전에 배송하는 것을 고려할 것입니다. 신생아가 분만 후 도움이 필요할 경우 우수한 신생아 집중 치료 시설을 갖춘 시설이 잘 갖춰진 병원에서 분만할 때 주의해야 합니다.

고려해야 할 한 가지 중요한 점은 종이로 된 조언은 산부인과 전문의와의 실시간 산부인과 진찰 및 토론과 다르다는 것입니다. 나는 당신이 두 번째 실시간 소견과 검사를 받도록 촉구하고 싶습니다.

행운을 빕니다. 안전한 출산과 건강한 아기를 기원합니다.