로감 5주차?

질문
안녕하세요 박사님, 저는 37세이고 여러 번의 유산과 두 번의 자궁외 임신을 경험했으며 튜브가 하나 남아 있고 18세 된 아들이 1명 있습니다. 나는 생리 예정일에 점을 찍기 시작했고, 2일 동안 혈전으로 심하게 피를 흘린 다음, 또 2주 동안 점을 발견했습니다. 그 당시 나는 가정 임신 테스트에서 양성 반응을 보였습니다. 그런 다음 나는 혈액 검사를 받았고, 유산 중이며 그날 로감을 받으러 와야 한다는 전화를 받았고, 그렇게 했습니다. 이틀 후 더 많은 혈액 검사를 받았고 간호사로부터 전화를 받았고 결국 유산은 아닐 수도 있다고 말했습니다. 나는 Prometrium을 받았고 더 이상 얼룩이 생기지 않았지만 여전히 팽만감과 가벼운 경련이 있습니다. 두 가지 질문이 있습니다. 혈전이 있는 심한 출혈 후에 이것이 가능한 임신이 될 수 있습니까? 그리고 이것이 가능한 임신이라면, 약 임신 5주에 Rhogam 주사를 맞는 것이 아기의 발달에 영향을 줍니까? 시간 내 주셔서 감사합니다.

답변
당신이 나에게 준 정보에서 나는 당신이 긍정적인 임신 테스트(거짓일 수도 있지만)를 고려할 때 당신이 임신했을 수도 있고 유산했거나 낙태했을 수도 있다고 추측할 수 있습니다. 출혈, 임신 초기에는 항상 낙태로 이어집니다. 아직 임신 중이거나 낙태를 한 적이 있는지 확인하려면 초음파 검사가 필요합니다.

이제 로감으로 갑니다. Rhogam은 Rh 음성인 여성과 출산 또는 낙태 직후 파트너가 RH 양성 혈액형인 여성에게 투여하는 주사입니다. Rh 음성인 여성은 체내에 Rh 항원이 없습니다. rh 항원은 혈구 표면에 존재하는 단백질로 혈구의 발달에 중요한 역할을 합니다. 이제 아기가 Rh 양성 혈액형일 가능성이 50%입니다. 따라서 분만 중 또는 낙태 중에 아기의 혈액 세포가 산모의 혈액에 도입되면 산모의 면역 체계가 자극되어 아기의 혈액 세포에 있는 Rh 항원을 인식하고 죽이는 항체를 생성합니다. 이것은 첫 번째 아기에게 문제를 일으키지 않지만 후속 임신에서 Rh 항원에 대한 항체가 아기에게 침투하여 아기의 혈구를 파괴할 수 있습니다. 이것은 태아 및 신생아의 황달, 빈혈, 심각한 경우 태아 사망으로 이어질 수 있습니다. Rh 음성인 여성에게 Rhogam을 투여하는 것은 이러한 합병증을 예방하기 위함입니다. Rhogam은 Rh 항원에 결합하고 산모의 면역 체계가 Rh 항원에 민감해지는 것을 방지하는 유전적으로 재설계된 단백질입니다. 분만 또는 낙태 후 4시간 이내에 즉시 투여해야 합니다. 임신 중 낙태 및 출혈에 대해 자세히 알아보려면 http://www.pregnancyandchildcare.info/pregnancy_articles/bleeding.html을 방문하십시오.