질문 안녕하세요,
나는 중요한 문제가 있어서 생식 내분비학에 정통한 누군가가 도움을 줄 수 있기를 바랍니다.
최근에 임신을 확인했습니다. 내 cbc는 7시에 호산구와 함께 돌아왔습니다. My dr. 그들은 Prednisone으로 "2"이상을 치료한다고 말했습니다. 그들은 치료하지 않고 방치하면 조기 유산의 위험이 있다고 말했습니다.
4월의 나의 마지막 cbc는 정상인 1.5에서 Eos를 보여주었습니다. 나는 호산구 상승에 대한 만성적인 문제가 없습니다.
저는 APS라는 자가면역 혈액질환이 있으며 임신 중 Lovenox로 치료를 받아야 하는 경우를 제외하고는 무증상입니다. 이것은 약물에 대한 나의 첫 번째 임신입니다.
이번에 임신을 위해 3일분의 제네릭 메나푸르(HMG)를 사용했습니다. 나는 상처가 나다가 치유되면서 가려워지는 융기를 발달시켰습니다. 마지막 촬영은 19일 전이었다.
HMG 주사에 대한 알레르기 반응이 호산구 증가를 유발했는지 궁금합니다.
나는 임신 중에 스테로이드를 복용하는 것이 전혀 편하지 않습니다. 이 수준이 다시 높아지면 내가 Prednisone을 끊고 계속 사용하도록 권장할 것입니다. 나는 많은 여성들이 임신 중에 알레르기, 꽃가루 알레르기 등을 가지고 있기 때문에 EOS가 내 임신에 영향을 미치지 않을 것이라는 자연적인 대안을 원합니다. 그리고 EOS가 더 높으면 그들이 모두 스테로이드를 복용한다는 것을 알지 못합니다. 또는 이것이 확인된 경우.
나는 응급 상황이 아니라면 모든 것에 약을 던지지 않을 것입니다.
이 딜레마에 대한 귀하의 의견을 말씀해 주십시오. 내 혈액의 호산구를 낮추지 않으면 내 몸이 배아를 거부할 위험이 있습니까? 이것이 이 질문의 가장 중요한 부분입니다. 높은 호산구는 유산의 위험이 있습니까?
조언 해주셔서 감사합니다!
답변 임신 여부에 관계없이 호산구 증가증을 자세히 평가해야 합니다. 당신이 당신의 혈액 호산구 수가 7이라고 말할 때, 나는 그것이 700 cells/microlit이라고 가정합니다. 이것은 경증 호산구 증가증으로 분류됩니다.
이제 가능성을 고려해 보겠습니다.
1. 말씀하신 대로 HMG에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 종기 및 가려움증의 병력을 언급하고 있기 때문에 알레르기가 목록의 맨 위에 있습니다. 첫 번째 투여 직후에 이러한 융기가 발생했습니까 아니면 나중에 발생했습니까? 이것이 알레르기로 인한 것이라면 저절로 가라앉을 가능성이 높습니다. 4주 후에 CBC를 반복하면 진단이 지워집니다.
2. APS로 고통받고 있다고 언급하셨습니다. 많은 자가면역 및 결합 조직 장애는 증가된 호산구 수와 관련이 있습니다. 그러나 연합의 힘은 매우 제한적입니다. 따라서 이것은 가능성이 적지만 가능성이 있습니다.
3. 레보녹스 자체가 알레르기 반응 및 꽃가루 알레르기와 유사한 증상을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 그러므로 이것도 가능성이다.
제 생각에는 호산구 증가증을 스테로이드로 치료할 필요는 없습니다. 당신은 호산구가 약간 증가했고 현재 무증상이며 말단 기관 침범이 없습니다. 이 외에도 나는 사용 가능한 모든 의학 문헌을 광범위하게 검색했지만 유산을 유발하는 호산구 증가증의 원인이 되는 증거를 찾을 수 없었습니다. 따라서 최선의 조치는 정기적인 CBC를 수행하고(한 달에 한 번) 호산구 수치를 모니터링하는 것입니다.
호산구 증가증은 심장과 폐에 우선적으로 영향을 미치는 경향이 있으므로 호흡곤란, 가슴 답답함, 마른 기침, 발 부기, 흉통, 피로 및 운동 불내증과 같은 증상이 경고 역할을 해야 합니다. 치료를 시작해야 하는 특정 수준은 없습니다. 치료는 환자의 임상적 특징에 따라 시작되며 현재로서는 적어도 스테로이드를 사용할 필요는 없습니다.
