얇은 안감

질문
안녕

남편과 저는 6년 동안 TTC로 일해 왔으며 이제 마지막으로 냉동 배아를 갖게 되었습니다. 그러나 그들은 내 안감이 이동을 할 만큼 충분히 두껍게 만들 수 없습니다. 저는 Progynova 4mg을 8시간마다 경구로 복용하고 있으며 4일마다 교체되는 에스트로겐 패치를 사용하고 있습니다. 내 안감은 5.9mm에 불과하고 전혀 증가하지 않습니다. 내 자연적인 안감은 실제로 6.5mm에 도달했습니다. 그래서 상상할 수 있듯이 내가 정말 속상하고 혼란스러워합니다.

나는 올해 3월에 마지막으로 제거된 중등도의 자궁내막증을 가지고 있습니다. 그 외에는 완벽한 28일 주기를 가지고 있고 매월 배란이 예외적입니다.

아무 의견이나 말씀해 주십시오.

안부

답변

<글꼴 크기=2>Dr. 라미레즈 안녕하세요,

에스트로겐이 너무 많아서 적절한 안감(9mm)을 얻을 수 없는 것은 드문 일입니다. 당신은 얼마나 많은 에스트로겐을 복용하고 있는지 언급하지 않았지만 나는 4일마다 0.2-0.4mg의 에스트로겐 패치를 권장하고 에스트라디올 정제를 구강 대신 질내 사용하도록 변경할 것입니다. 질은 구두로 자궁 내막에 도달하는 것이 더 효과적입니다. 왜냐하면 간이 "초회 통과 효과"로 알려진 것을 통해 대부분의 에스트로겐을 비활성화할 수 있기 때문입니다.

또한 저용량 아스피린 81mg 정제를 매일 구두로 사용하고 하루에 두 번 헤파린 2000U를 주사하는 것을 고려할 수 있습니다. 그러면 혈류가 증가하고 에스트로겐이 자궁 내막에 도달하는 데 도움이 됩니다.

마지막으로, 자연 주기 동안 적절한 내막을 만든다면 에스트로겐 보충 없이 "자연" 주기로 냉동 배아 이식을 하는 것을 고려할 수 있습니다.

이게 도움이 되길 바란다,

진정으로,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com

미국 캘리포니아 몬터레이