질문 질문:안녕하세요,
도움이 되셨으면 합니다.3개월 전에 자궁외 임신을 했고 수정란이 박힌 오른쪽 난관을 제거하기 위해 복강경 수술을 받아야 했습니다.두 난소는 온전합니다.난 아무 것도 없었습니다. 임신 전 생식력 문제.
> 제 질문은 왼쪽 나팔관이 오른쪽 난소에서 방출된 난자를 모을 수 있는지입니다.
> 또한 난소가 격월에 알을 낳는지 확인하고 싶었습니다.
> 다음 번에 임신하는 데 대략 얼마나 걸릴 것으로 생각하십니까?
이 질문을 도와주세요.
답변:인도에서 온 Vanhih님, 안녕하세요.
귀하의 질문에 대한 답변으로 네, 오른쪽에서 배란된 난자가 왼쪽 관을 통해 들어갈 수 있습니다. 그 이유는 난자가 배란하는 쪽이 어느 쪽인지에 관계없이 보통 난자의 끝이 매달려 있는 culdesac이라고 하는 중간의 공간으로 떨어지기 때문입니다. 난자는 난소에서 무작위로 방출됩니다. 그들은 교대하지 않습니다. 당신이 가지고 있는 문제는 당신이 자궁외 임신을 했다는 것입니다. 이것은 일반적으로 나팔관 내의 흉터 조직으로 인해 발생합니다. 난자/배아는 이 흉터 조직에 달라붙어 앞으로 나아가지 못하므로 그곳에 이식합니다. 한쪽에 흉터 조직이 있는 경우 일반적으로 한 튜브에 영향을 미치는 염증이 다른 튜브(반흔 조직이 유래한 곳)에도 영향을 미치기 때문에 반대쪽에 흉터 조직이 생길 위험이 있습니다. 그런 이유로 반대쪽에 다른 이소성 질환이 생길 위험이 높아집니다. 난관이 하나만 있어도 임신 가능성은 여전히 동일하지만 자궁외 임신 가능성은 30-50%입니다. 이 시점에서 내가 추천하는 치료법은 관을 우회할 수 있도록 IVF를 고려하는 것입니다.
진정으로,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 페이스북과 트위터를 확인하십시오.
---------- 후속 조치 ----------
질문:안녕하세요,
응답해 주셔서 감사합니다.
내 이전 메일에서 나는 왼쪽 나팔관이 손상되지 않았으며 관에서 염료가 자유롭게 흐르고 있다는 HSG 검사에 대해 언급하지 않았습니다.
(또한 wockharth 병원의 방사선 전문의(Dr. Raghav)로부터 왼쪽 튜브가 괜찮다고 확인하고 다음 결정을 내리기 전에 시도해보자고 하는 2차 소견을 받았습니다.
여기서 내 질문은
1. 위의 정보로 Ectopic의 가능성은 무엇입니까?
2. 자궁외임신 초기증상에 주의해야 할 것은?
3. IVF를 받으려면 얼마나 기다려야 합니까?
답변 안녕하세요 다시,
이전 답변이 충분히 명확하지 않은 점 죄송합니다. HSG 결과에도 불구하고 자궁외 임신의 확률은 30-50%입니다. 튜브가 열려 있는지 확인하기 위해 염료를 주입하는 HSG는 방사선학적으로 통과한 염료만 볼 수 있습니다. 튜브 내부의 유착과 같은 미세한 결함은 볼 수 없습니다(Xray에서는 튜브 방향으로 가는 선만 보입니다. 실제로는 튜브#조차 볼 수 없습니다. 또한 유체가 흐를 수 있음을 염두에 두십시오. 가장 작은 구멍이나 균열이 있으므로 튜브가 완전히 막히지 않으면 염료가 통과하여 튜브가 열려 있는 것처럼 보이지만 튜브가 여전히 기능하거나 내부에 유착/흉터 조직이 없다는 것을 의미하지는 않습니다.
그 튜브로 임신할 수 있는지 알 수 있는 유일한 방법은 임신을 시도하는 것입니다.
이소성은 일반적으로 늦게까지 증상을 나타내지 않습니다. 그것은 파열에 가깝습니다. 따라서 귀하와 같이 자궁외 임신의 위험이 높으면 생리를 놓치는 즉시 의사의 진찰을 받아 자궁외 임신을 배제할 수 있는 평가를 시작하는 것이 좋습니다. 이는 연속 혈액 검사 bHCG) 및 골반 초음파로 수행됩니다.
체외수정을 하려면 수술 후 최소 6주만 기다리면 됩니다.
이것이 귀하의 질문에 대한 답변이 되기를 바랍니다.
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 http://womenshealthandfertility.blogspot.com에서 내 블로그를 확인하십시오. @montereybayivf에서 저와 함께 페이스북과 트위터를 확인하십시오.
