출산 옵션
질문 안녕하세요,
저는 24세입니다(거의 25세). 나는 1 딸이 있고 그녀는 4입니다. 그녀는 허니 문 서프라이즈 아기였습니다. 내가 그녀를 잉태했을 때 나는 피임 중이었고 한 두 알을 놓쳤습니다. 그녀가 태어난 후 IUD를 이식했고 약 1년 후에 제거했습니다. 남편과 저는 현재 3년 동안 임신을 시도하고 있습니다. 의사는 몇 가지 혈액 검사를 했고 나에게 PCOS가 있다고 말했습니다. 나는 메트포르민과 클로미드를 운이 좋게도 시도했습니다. 나는 여전히 베리 무거운 불규칙한 기간을 가지고 있습니다 (내 IUD 전에 나는 규칙적인 기간을 가지고 있었고 전혀 무겁지 않았습니다). 남편과 나는 IVF나 입양을 감당할 수 없고 현재 보험이 없어 약을 구할 수 없었습니다. 내 평생 동안 내가 원했던 것은 대가족을 갖는 것이었는데 지금은 그럴 수 없기 때문에 좌절할 수 없습니다. 구식 방법 외에 시도할 수 있는 다른 것이 있습니까? Iced는 배란 테스트를 시도했지만 한 번도 양성으로 나오지 않았습니다(배란 중이라고 말함). 어떻게 해야할지 모르겠습니다. 내가 원하는 것은 내 딸에게 형제자매와 놀이 친구가 있는 것뿐이고 포기하기에는 너무 어렸지만 값비싼 치료나 입양을 감당하기 전에 내 딸이 십대가 되지 않을까 걱정도 됩니다. 내가 시도할 수 있는 것에 대한 지침이 필요하거나 도움을 받기 위해 의사 약속에서 무엇을 말해야 합니까?
시간 내 줘서 고마워.
유타에서 온 휘트니
답변 미국(유타)에서 온 Whitney님, 안녕하세요.
PCOS 진단이 정확하면 배란을 방해하는 난소 기능 장애가 있음을 의미합니다. 배란이 없으면 임신할 수 없습니다. 이 문제를 해결하는 "자연스러운" 방법이 있으면 좋겠지만 없습니다. 난소가 배란하도록 유도하기 위해 약물(종종 "불임" 약물이라고도 함)을 사용해야 합니다(그들이 하는 일). 이것을 "배란 유도"라고 합니다. Clomid는 그러한 약물 중 하나이지만 귀하의 일반 산부인과 의사가 이를 부정확하고 비효율적으로 사용했다고 확신합니다. Clomid 배란 유도 주기가 수행되는 방법을 설명하는 내 블로그를 찾아보는 것이 좋습니다. 기본적으로 배란 유도에 대해 알아야 할 것은 클로미드, 페마라 및 주사제(다양한 유형)의 세 가지 유형의 약물이 사용된다는 것입니다. Clomid는 5일 동안 하루에 50-250mg을 사용할 수 있으며 3-7일 또는 5-9일에 복용합니다. 대부분의 PCOD 환자는 저용량 Clomid(150mg 미만)에 반응하지 않으며 대부분은 200-250mg이 필요합니다. 일부 PCOD 환자가 반응하는 두 번째 약물은 Femara이며 Clomid와 동일하지만 하루에 2.5-7.5mg의 용량으로 제공됩니다. 대부분은 7.5mg이 필요합니다. 이 두 가지가 효과가 없으면 "주사 가능한" 불임 약물을 사용해야 합니다. 난포(난자가 있는)가 배란할 준비가 될 때까지 하루 종일 복용해야 하는 강력한 약물입니다. 그런 다음 배란을 유도하기 위해 "방아쇠" 주사를 맞습니다. 이것들은 매우 고가의 약이며 그들이 하는 일을 정확히 알고 있는 의사가 면밀히 모니터링하고 관리해야 합니다. 그렇지 않으면 너무 많은 알을 생산하여 "octomom"처럼 될 수 있습니다. PCOD 환자는 이러한 약물에 매우 민감한 경향이 있으며 많은 양의 모낭이 자랍니다.
일반 산부인과가 아닌 불임 전문의에게 진료를 받는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 시간과 돈을 낭비하게 됩니다. 당신이 할 수 있는 유일한 "자연적인" 일은 당신이 과체중이거나 비만인 경우, 때때로 체중을 정상 체중으로 줄이면 난소가 정상적으로 작동하도록 하는 것입니다.
행운을 빕니다,
Edward J. Ramirez 박사, M.D., FACOG
전무 의료 이사
불임 및 산부인과 센터
몬테레이 베이 IVF 프로그램
www.montereybayivf.com
미국 캘리포니아 몬터레이
추가 정보는 내 블로그(http://womenshealthandfertility.blogspot.com)를 확인하십시오. 트위터 @montereybayivf 및 페이스북 @montereybayivf에서 저를 확인하십시오. 이 사이트에서 수용할 수 있는 보다 광범위한 평가를 원하는 사람들을 위해 이제 내 웹사이트를 통해 Skype 및 인터넷 종합 상담을 이용할 수 있습니다.
