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Mammotome 정위 생검 및 클립


질문
2008년 3월에 유방 X선 촬영과 초음파 검사를 받은 후 방사선 전문의가 "생각"하여 3시 방향의 왼쪽 유방에서 길이 1cm 미만의 약간 소엽 모양의 종괴를 보고 생검을 권했습니다. 참고:어머니는 1991년 74세의 나이로 유방암에 이은 골암으로 사망했습니다. 저는 '08년 5월까지 기다렸다가 2008년 3월 유방 조영술 및 초음파에서 BIRAD4a(최소 의심) 진단에 동의한 다른 또는 두 번째 방사선 전문의와 상담했습니다. 그런 다음 '08년 7월에 다른 초음파 검사 후에 질량이 BIRAD3, BIRAD2로 하향되었습니다. 2차 방사선 전문의는 그 시점에서 종괴가 실제로 소엽형이라고 생각하지 않는 것 같았습니다. 많은 개인적인 숙고와 완전한 두려움 끝에 나는 티타늄 클립을 사용한 Mammotome 정위 생검을 선택했습니다...이는 정말로 원하지 않았지만(클립 또는 특정 생검), 매 3회마다 후속 조치를 취하지 않으면 권장되었습니다. 덩어리 또는 섬유선종의 상태를 확인하기 위해 몇 개월. 2008년 10월 정위 생검을 실시한 결과 양성 BIRAD2였습니다. 엄청난! 하지만 지금은 티타늄 클립을 가지고 있거나 소유하고 있는데, 생검 당시 삽입해야 한다고 들었고 다른 대안이 없었습니다. "미래" 유방 질환을 감지하는 "미래 마커"인지 여부는 신경 쓰지 않습니다. 그것은 어떤 시점에서 제거될 수 있거나 화학적으로 불활성이 아닐 수도 있는 이물질입니다. 아마도 제가 티타늄 클립에 대해 읽은 내용에서 방사성 물질일 수도 있습니다. 지금은 가슴에 이식한 이후로 몸에 맞지 않는 느낌이 들어 다시 돌아가서 가슴에서 클립을 제거하고 싶습니다. 클립을 성공적으로 제거할 수 있습니까? 또한 양성 섬유선종을 제거하면 폐경 후 여성의 호르몬 수치가 저하되거나 부정적인 영향을 받을 수 있습니까? 돌이켜보면, 의사의 권고에 따라 올해 내가 한 모든 유방 X선 촬영과 후속 생검 절차를 수행하는 것이 의학적으로 정말로 필요했습니까? 저는 적대감을 가지려고 하지 않습니다. 하지만 작년의 건강 문제로 인해 완전히 당황하고 있습니까? 나를 계몽할 수 있는 모든 아이디어를 주시면 감사하겠습니다. Claes-Gustaf Nordquist 박사님, 정말 감사합니다. 요약 질문:마커를 제외하고 클립에 알레르기 반응을 보인 사람들이 있었고 방사능이 될 수 있습니까? 세포의 바늘 흡입은 정위 생검 및 클립과 같은 훨씬 더 침습적인 절차 이전에 훨씬 더 나은 예비 목적을 제공하지 않았습니까?

추신 비슷한 절차나 경험을 가진 다른 여성들과 내 이메일을 공유하는 데 문제가 없습니다.


답변
우선 티타늄 클립은 어떤 식으로든 방사성이 없으며 알레르기 반응을 일으키는 것으로 거의 알려져 있지 않으며 화학적으로 매우 불활성입니다. 사실 티타늄은 아마도 신체 내부에서 가장 잘 견디는 금속일 것입니다. 모든 종류의 수술, 정형외과, 치과용 임플란트에 사용되는 이유입니다! 따라서 실제로 그러한 절차에 대해 선택하는 "외부" 재료입니다! 우리는 더 나은 아무것도! 원칙적으로 원하는 경우 수술로 제거하는 데 기술적인 어려움이 없어야 합니다. 그러나 수술이 필요하며 귀하의 의사 외에는 제거에 대한 의학적 이유가 없습니다. 섬유선종 제거는 호르몬 영향이 전혀 없습니다. 유방 조영술의 수와 관련하여 불필요하게 만들어진 것이 있는지 여부를 평가하기 위해 문제에 대한 자세한 연구를 할 가능성 없이는 어렵습니다. 하지만 난 오히려 당신의 drs. 당시에는 필요하다고 여겼습니다. 그러나 MRI 유방 스캔을 보다 자유롭게 사용하는 것이 도움이 되었을 수 있습니다. 그러나 그것은 아직 모든 곳에서 사용할 수 없으며 IS도 더 비쌉니다. 가는/가는 바늘 흡인 생검을 사용할 수도 있었지만 정확한 지점을 맞추기 위해 정위적 절차가 필요할 수 있으며 또한 몇 가지 기술적 이점을 제공합니다(예를 들어 조직병리학적 평가가 가능한 반면 다른 경우에는 세포학적 평가만 가능합니다. 가능). 다른 것 대신 정위 생검을 하는 것으로 알려진 의학적 단점은 없습니다. 그리고 클립도 거의 없습니다.