질문 질문:안녕 Jean. 저는 6월 1일에 낙태 수술을 받았습니다. 저는 14주였습니다. 수술 후 다음주 일요일부터 피임약을 먹기 시작했습니다. 6월 15일에 무방비 상태로 성관계를 가졌고 그 다음날 집에서 임신 테스트를 해보니 양성으로 나왔습니다. 나는 낙태 이후로 아직 생리를 하지 않았다. 이게 정상인가요? 이것이 새로운 임신 일 가능성이 있습니까? 낙태 후 나는 약 일주일 동안만 피를 흘렸습니다. 경련이 없습니다. 두 번째 낙태를 하는 것이 안전하지 않거나 위험한지 알아야 합니다. 그것이 미래의 출산율에도 영향을 줍니까? 감사합니다.
답변:안녕하세요 크리스,
6월 3일(수술 후 일요일)부터 피임약을 복용하고 있다면 다시 임신할 가능성은 극히 낮습니다. 긍정적인 가정 임신 테스트에 대한 명백한 설명은 종료된 임신의 호르몬이 여전히 몸에 있다는 것입니다.
수정 직후 신체는 "임신 호르몬"인 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)을 생성하기 시작합니다. 이 호르몬은 낙태나 유산으로 임신이 종료된 후 최대 6개월 동안 몸에 남아 있습니다. 이 호르몬이 여전히 체내에 존재하기 때문에 낙태 후 2-4개월 동안 다음과 같은 임신 증상 중 하나 이상을 경험할 수 있습니다.
1. 결석 기간
2. 입덧
3. 부드럽고 부어오른 가슴
4. 잦은 배뇨
5. 피로 및/또는 두통
6. 무드스윙
7. 약간의 출혈 또는 경련
8. 음식에 대한 갈망 및/또는 혐오
9. 기초체온 상승
10. 가정 임신 테스트에서 위양성 결과
그래서 정말 걱정하실 필요가 없다고 생각합니다.
내가 당신의 메시지를 잘못 읽었고 당신이 6월 10일에 피임약을 복용하기 시작했고 세 번째가 아닌 경우를 대비해, 나는 여전히 당신이 다시 임신할 가능성이 그리 높지 않다고 생각합니다. 일반적으로 5일이면 피임약의 효과가 나타나며(의사들은 안전한 면에서 7일을 권장하지만) 이론상으로는 낙태 후 정확히 2주 후에 배란이 가능하지만 대부분의 여성(80% 정도 ) 낙태 후 3-6주 사이에 배란합니다. 물론 이 경우 3일에 피임약을 복용했을 때보다 다시 임신할 가능성이 높지만 실제로는 그럴 가능성이 매우 낮습니다.
또 다른 가능성은 이전 임신이 적절하게 종료되지 않았고 여전히 계속되고 있다는 것입니다. 그러나 시술 후 2주 후에 후속 예약이 있었다면 이것은 의사에게 분명했을 것이고 당신도 그것에 대해 알고 있을 것입니다. 2주 후에도 산후 검진을 받지 않았다면 즉시 하십시오. 낙태로 인한 감염이나 자궁 손상과 같은 합병증이 없었는지, 자궁경부가 완전히 닫혔는지 확인하는 것이 정말 중요합니다. (자궁경부가 완전히 닫히지 않은 경우에는 질 성교를 하거나 질에 물건을 넣거나 수영이나 목욕을 해서는 안 됩니다. 물이 질 속으로 스며들 수 있으므로 심각한 위험이 있습니다. 이 경우 감염됩니다.)
마지막으로 가능성이 가장 낮은 가능성은 실제로 다시 임신하는 것입니다. 확실하게 알 수 있는 유일한 방법은 혈액 검사를 받는 것입니다. 2-3주 기다렸다가 HPT를 다시 받는 것이 좋습니다. 일정에 따라 피임약을 복용하고 너무 걱정하지 마십시오.
다시 임신하여 낙태를 다시 하고 싶은 경우, 특히 조기에 수술을 받는 경우 위험하지 않습니다. 경험이 풍부한 의사가 적절한 클리닉에서 낙태를 한다면 매우 안전한 절차입니다. 편도선을 제거하는 것보다 세 배나 더 안전합니다. 예를 들어, 자궁이 천공될 확률은 100만 분의 1 미만입니다. 사실, 이전 출산은 안전하고 합병증이 없는 낙태보다 미래의 임신을 위험에 빠뜨릴 가능성이 훨씬 더 높습니다. 특히 조기 출산일 경우에는 더욱 그렇습니다.
다중 낙태는 아마도 당신이 생각하는 것보다 더 일반적일 것입니다. 낙태를 원하는 여성의 45%는 과거에 적어도 한 번 낙태를 경험했습니다. 안전하고 복잡하지 않은 낙태가 미래에 아이를 가질 수 있는 능력에 영향을 미치지 않는다는 것을 보여주는 많은 연구가 있습니다.
미래의 임신에서 낙태는
* 선천적 기형 유발
* 조산 또는 저체중아 출산의 원인
* 자궁외(자궁이 아님) 임신 가능성을 높입니다.
* 유산 가능성을 높인다
* 영아 사망의 위험을 더 높인다
이것은 낙태가 생식 건강에 좋다는 것을 의미하지 않습니다. 지속적으로 피임약을 사용하여 낙태를 시도하고 예방하는 것이 매우 중요합니다.
도움이 되었기를 바랍니다. 더 궁금한 점이 있으면 다시 연락하세요.
---------- 후속 조치 ----------
질문:신속하고 유익한 답변에 감사드립니다. 저는 6월 3일에 약을 먹기 시작했습니다. 오늘 낙태클리닉에 전화했더니 3주 후에도 임신테스트기가 양성이면 정상이 아니라고 하더군요. 이것은 단지 당신이 생각하는 잘못된 정보입니까? 오늘 나는 내가 얼룩이 있다는 것을 알았다. 이것은 알약에서 나올 수 있습니까? 언제 다시 생리를 시작해야 합니까? 다시 한 번 Jean에게 감사드립니다.
답변:낙태 후 이렇게 빨리 다음 생리가 시작되는 시점을 예측하는 것은 불가능합니다. 내 것은 처음에는 10일, 다음에는 4일, 그 다음에는 6일 늦었다가 그제서야 정상으로 돌아왔다.
그 얼룩이 당신의 기간이 될 수 있습니다! 낙태 후 매우 가볍고 얼룩덜룩한 기간을 경험하는 것은 일반적입니다. 적어도 착상혈은 아니니 안심하셔도 됩니다. 수정 후 2주 만에 발생하고 1주 2일 전에 성관계를 가졌기 때문입니다.
의사의 진료소에서 이 시점에서 긍정적인 임신 테스트 결과를 얻는 것이 정상이 아니라고 말하면 매우 잘못된 것입니다. 저는 의료 전문가는 아니지만, 낙태 5주 후에 구역질과 피로를 느끼고 모든 임신 증상이 다시 돌아와서 다시 임신이 될까 두려웠을 때 이것을 직접 경험했기 때문에 압니다. 나는 두 가지 검사를 받았고 둘 다 양성이었고 나는 쇼크로 거의 죽을 뻔했습니다. :) 그러나 그것은 결국 아무 것도 아닌, 내 몸에서 제거되지 않은 호르몬으로 밝혀졌습니다. 가양성은 HPT에서 극히 드물며, 가음성은 훨씬 더 일반적입니다. 따라서 두 가지 검사를 받았기 때문에 검사의 오작동이 아니라 긍정적인 결과를 초래한 내 몸의 호르몬이라고 가정하는 것이 안전했습니다.
낙태 후 2주 후에 후속 예약을 하였습니까? 의사가 임신이 완전히 끝났다고 말했습니까? 그렇다면 더 이상 걱정하지 마십시오. 의사의 진료실에서 양성 검사가 정상이 아니라고 말하는 이유를 모르겠습니다. 성관계를 가졌던 시기에, 특히 BC 알약을 계속 복용해 왔을 때 다시 임신할 가능성은 매우 희박합니다.
원한다면 마음의 평화를 위해 가서 혈액 검사를 받을 수 있습니다. 하지만 솔직히 크리스, 내가 너라면 걱정하지 않을거야.
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질문:나는 실제로 간호사와 이야기했고 그녀가 상당히 틀렸다는 데 동의해야 합니다. 나는 이 주제에 대해 인터넷을 돌아다녔고 그들은 모두 당신이 나에게 말한 것과 같은 것을 말합니다... 몇 주 후에도 임신 테스트가 여전히 양성으로 나오는 것은 드문 일이 아닙니다. 이번 주 목요일에 가정의와 약속이 있고 그들이 저를 진찰할 수 있기를 바랍니다. 나는 그들에게 내 우려에 대해 말할 계획이지만 그들이 판단할지 여부는 확실하지 않습니다. 도와 주셔서 정말 감사합니다. 당신은 이미 나를 기분 좋게 만들어!
답변:안녕하세요, Chris, 제가 찾아본 결과 부적절한 행동(그것이 잘못되었다고 말하려는 시도)에 대해 귀하의 의사를 해당 주의 의료 위원회에 신고할 수 있습니다(Google 검색에서 "(주 이름) Medical Board"로 검색하기만 하면 됩니다). 낙태, 판단적인 말, 낙태를 불편하게 느끼도록 하기, 낙태를 했다는 이유로 치료를 거부하는 것 등).
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실제로 의사와 간호사는 법에 따라 판단을 내리지 않아야 하며 귀하가 어떤 상태에 있든 낙태 선택에 대해 언급하지 않아야 합니다. 도덕적, 종교적 또는 윤리적 반대가 있더라도 할 수 있는 모든 것(일부 주에서는 )는 귀하를 대하는 것을 거부하며 대부분의 주에서는 그것도 불가능합니다. 의사가 귀하를 판단하는 의견을 말하면 당국에 신고할 수 있습니다. 정확히 어떤 기관인지 찾아봐야 하고 내일 알려드리겠습니다.
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질문:어제 또 다른 임신 검사를 받았는데 여전히 양성 반응이 나왔습니다. 나는 내 가슴이 다시 조금 커지고 있음을 알았습니다. 피임하지 않은 성관계를 한 다음 날 아침에 평소보다 2시간 늦게 알약을 먹었던 기억이 납니다. 이것이 나를 임신하게 만들 수 있습니까? 이제 다시 걱정이 됩니다. 감사합니다.
답변 크리스,
나는 아직도 당신이 임신했을 가능성이 있다고 생각하지 않습니다. 낙태 후에도 임신 증상이 계속 나타나는 것이 일반적입니다.
임신 가능성을 계산해 볼까요?
하루를 건너 뛰지 않고 복용하면 1 년 동안 99.7 %의 유효성이 있습니다 (2 시간 지연은 전혀 문제가되지 않음). (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&li)
1년 전체에 걸쳐 위험을 분산하는 것을 잊어버리고 전체 실패 위험이 첫 달 자체에 있다고 말합니다. 따라서 피임약이 실패하고 정상적으로 배란될 확률은 0.3%입니다.
이제 임신 2분기 낙태 후 정확히 2주 후에 배란하는 여성의 비율(귀하의 임신은 임신 12주가 지나서 임신 2기가 됨)에 불과합니다. 시술 후 6주).
배란일(또는 임신 가능성이 가장 높은 날인 배란일 1~2일 전)에 성관계를 하면 임신할 확률은 36%입니다. (http://findarticles.com/p/articles/mi_qa3634/is_199605/ai_n8751656)
따라서 임신한 경우 피임약이 실패했음에 틀림없고 임신 2기 낙태 후 약 2주 동안 배란을 하고 있어야 하며 배란 중에 성관계를 가졌을 때 임신했어야 합니다. 최종 확률을 계산할 때 "AND"가 보이는 곳에 곱셈 기호를 넣습니다. 우리에게 다음을 제공합니다.
(0.3%)*(8%)*(36%)
=0.00864%의 확률로 임신할 수 있으며 이는 약 11,600대 1의 확률입니다.
나는 그것이 아주 작은 확률이라고 말할 필요가 없습니다.
정말 걱정된다면 의사와 약속을 잡고 혈액 검사를 받아 정말 임신했는지 확인하십시오. 마음이 편안해야 합니다.
