누공은 통증의 원인입니다

질문
저는 33세 여성입니다. 저는 2005년 6월에 열린 RNY 절차를 수행했습니다. 저는 지난 1년 동안 약 90파운드를 잃었고 40파운드를 회복했습니다. 1년 전 직장에 복귀해야 할 때까지 정기적으로 체육관에서 운동을 했다는 사실을 인정해야 합니다. 한 달 동안 상복부 통증이 있은 후 외과의를 방문했습니다. 상부 GI는 역류, 초기 궤양 및 누공을 나타냅니다. 저는 PRILOSEC과 DONNATOL 및 GAS-X를 10주 동안 복용하고 있습니다. 몇 주 후에 약간의 개선이 있었지만 아무 의미가 없었습니다. 나는 고통이 거의 없는 날이 있고 다른 날은 하루 종일 고통스러울 것입니다. 통증은 특정 음식이나 음료에 의해 유발되지 않는 것 같습니다. 먹을 것도 마실 것도 없이 며칠 동안 고통이 있을 것입니다. 내 외과의는 내 문제가 수술인지 모른다고 말했습니다. 그는 통증이 역류, 궤양 또는 누공에서 올 수 있다고 말합니다. 그는 모든 체중 증가가 FISTURA의 개구부가 1CM만 있기 때문에 과도하지 않기 때문이라고 생각합니다. 그는 자신이 누공을 고칠 자격이 없고 이 분야의 다른 외과 의사도 없다고 말했습니다. 그는 나를 다른 의사에게 보내고 싶지만 어디로 보내야 할지 모릅니다. 그의 간호사는 최신 정보를 확인할 수 있도록 일주일에 한 번 전화를 걸어 업데이트를 요청합니다. 제 질문은 궤양이 치유되는 데 얼마나 걸립니까? 누공이 통증을 유발할 수 있습니까? 통증의 원인이 무엇인지 어떻게 알 수 있습니까? 언제까지 기다려야 합니까? 나를 도울 수 있는 의사를 어떻게 찾습니까?
감사,
제니퍼

답변
제니퍼,
내가 올바르게 이해한다면 위 주머니와 더 큰 우회 위 사이의 누공에 대해 묻는 것입니다. 이것이 맞다면 누공이 통증을 유발하고 누공이 지속되는 한 궤양이 치유되지 않을 가능성이 매우 높습니다. 체중 증가는 궤양과 직접적인 관련이 없을 수도 있지만 궤양이 섭식 패턴을 유발하는 통증과 혼란의 맥락에서 체중을 조절하거나 체중을 감량할 수 있을 가능성은 매우 낮습니다.

또한 누공은 스스로 치유되지 않습니다. 수술적 수리가 필요합니다.

불행히도, 귀하의 외과의 사는 이러한 유형의 누공의 수리가 매우 어렵다고 귀하에게 올바르게 말했습니다. 이 문제를 처리할 자격이 있는 외과의를 찾으려면 웹에서 Center of Excellence를 검색할 수 있습니다.
http://www.surgicalreview.org/locate.aspx

새로운 외과의 사는 자신의 수술로 인한 장기적인 결과를 처리하기를 꺼리는 다른 외과의의 자리를 물려받는 것에 대해 완전히 만족하지 않을 수 있으므로 진찰을 받기 위해 해야 할 일이 약간 있을 수 있습니다.

행운을 빕니다!
JP 박사