手術後5年の減量

質問
私が減量手術、十二指腸スイッチを受けてからほぼ正確に5年になります。合併症は比較的少なく、貧血だけで、高用量のビタミンD、そしてもちろんマルチビタミンなどを摂取する必要があります。私は352ポンドから始めて、数年前に最低215ポンドまで下がりました。私は19か月前に赤ちゃんを産みましたが、体重が戻ってきました。私は267に戻ったが、それは本当に私をびっくりさせた。私はひどく座りがちな食事をしていたことを認めます。私は食事療法と運動療法を始めることにしました。私はsparkpeople.comで「通常の」食事療法を続けてきましたが、彼らが推奨する以上にタンパク質を維持しようとしています。おそらく吸収不良が原因で栄養失調が心配で、手術後5年で、現在吸収している食物の割合すらよくわかりません。私の体重増加（そのうちの約35は妊娠中に増加した）に基づいて、私は今食べているもののかなりの量を吸収しているに違いないと私には思えます。手術は、あなたの体が順応し、時間の経過とともに食べるものをより多く吸収するという方法で、それ自体を「逆転」させますか？また、食事をどのように調整するかはよくわかりませんが、結果は非常に良好です。私は最初の月に24ポンドを失いました。私は（手術直後を除いて）厳密なバランスの取れた食事をしたことがないので、少し混乱しています。私の手術以来、砂糖を抑えたり、ポップを飲まなかったり、果物や野菜を入れようとしたりしましたが、それでも悪い食べ物の選択をしたので、私の手術は物事を抑えました。私はその終わりに達したようですまたは..わかりませんか？私はあなたが私を助けることができることを願っています:)ありがとう！

回答
ブリアナ、

返信が遅れて申し訳ありません。このカテゴリのすべての質問が正しく表示されていなかったようです。

栄養失調は常に十二指腸スイッチのリスクです。腸のバイパスが非常に長いため、タンパク質、鉄、亜鉛、カルシウム、マグネシウム、すべての脂溶性ビタミンなどが不足するリスクがあります。

あなたの手術は決して元に戻ることはありませんが、時間の経過とともに体重が回復する理由は複数あります。理由のいくつかはあなたがすでに知っているものです-あなたはまだあなたのカロリーをある程度制御する必要があり、あなたは運動するべきです。あなたの手術は、特に最初の数年間は体重を減らして体重を減らすのを簡単にします（胃バイパスよりもさらにそうです）が、それでもカロリーを吸収するので、それでもそれらを監視する必要があります。

消化器系は時間とともに適応します。約2年後から、腸のバイパスされていない部分がより賢くなり、より多くの栄養素とカロリーを吸収できるようになることを私たちは知っています。しかし、DSが約30％（特にタンパク質の場合）の恒久的な赤字があり、生涯にわたって補償する必要があるようです。

体重が回復する他の理由はもっと複雑になる可能性があります。あなたには赤ちゃんがいて、それがあなたのホルモンと代謝を変えます。甲状腺疾患など、減量手術とは関係のない新しい問題が時間の経過とともに発生する可能性があります。

私は一般的に、始めるのに最適な場所はあなたの医者との約束をすることだと思います。私は通常、可能であれば肥満外科医と少なくとも1回訪問することが体重回復に理想的だと思います。彼/彼女は、長年にわたって多くの体重回復を助けてきた可能性が非常に高いです。あなたの外科医のオフィスは、あなたのような長期の患者がこの問題に取り組むのを特に助けるためにサポートグループを提供するかもしれません。そうでない場合は、Barbara Thompson（WLS Center）やColleen Cook（BSCI）が提供するようなオンライングループがあります。また、通常の医者に会いに行ってください。健康診断を受けて、タンパク質レベルが良好であること、甲状腺が健康であることなどを確認してください。これにより、原因となる可能性のある他の健康問題を除外できます。

最も重要なことは、あなたの目標に固執することです。体重の回復は怖いですが、それもかなり一般的であり、あなたがなりたい場所に戻るのをサポートしてくれる人がたくさんいます。

さらに詳しい情報が必要な場合はお知らせください。

健康では、

ジャック博士