質問 やあ
私は線維筋痛症と過敏性腸症候群を患っており、昨年はステージ4の子宮内膜症とステージ1aの子宮がんがあり、子宮全摘出術が行われました。私がいくつかの非常に大きな石を持っていたので、彼らはまた私の胆嚢を取り除きました。失神のエピソードが数回ありましたが、めまいがして黒くなってしまいましたが、その理由はわかりません。私は線維症と更年期障害のすべてのランダムな症状を経験していると言えば十分です、そして私たちがこれを理解している間、私は医療休暇中です。それ以外の点では、私は本当に健康ですが、鉄分が少なく、睡眠時に線維がアルファ侵入リズムを引き起こし、質の悪い、回復力のない睡眠になります。
私の体重増加は過去5年間安定しており、私のbmiは現在36または37であると私は信じています。私の医者は私を胃バイパスのためにエトビコの病院に紹介しました、彼女は彼らが袖をするかどうかわかりません、しかしどちらにしても彼女はそれが私の線維、私の睡眠、私が80ポンドを失うことができれば私の痛みを改善すると感じています。同意します。すでに平均的な人よりも失神していて血圧が低いので、ダンピング、腸閉塞、ビタミン欠乏症、失神が心配です。バイパスとスリーブのどちらを使用するかを決定するにはどうすればよいですか？これはより良いビタミンとミネラルの保持を可能にします、そして私が良いことを確実にするために私が取ることができるサプリメントはありますか？あなたが私に与えることができるどんなアドバイスにも前もって感謝します。
回答 こんにちはハイジ、
これらは尋ねるべき重要な質問です-特にあなたは単純な健康歴を持っていないので。
あなたが今得ようとしているのは私の意見であり、他の人は同意しないかもしれません。
私は胃バイパスを選びます。減量のための主要な手順としてのスリーブ状胃切除術は非常に新しいものです。栄養に関しては、研究はほとんどありませんが、初期のデータは胃バイパス手術とまったく同じように見えると言われているかもしれませんが。長期的には、それは独自の欠乏パターンを持ち、いくつかの事柄は良くなり、他の事柄（骨量減少のような）は袖で悪化するでしょう。ただし、基本的には、患者として、フォローアップのレベルと、服用しなければならないサプリメントの種類と量はほぼ同じである必要があります。
肥満の外科的治療では、栄養の目標は可能な限り予防することです。ですから、すでに自分自身で考えている問題は、それがあなたが残りの人生のために快適に行うことができるコミットメントであるかどうかです。難しいことではありませんが、簡単でもありません。また、定期的な実験室での作業への取り組みと、予防で素晴らしい仕事をしたとしても治療が必要になる可能性のある欠乏症を発症する可能性もあります。
ですから、栄養の観点からすると、手順はほぼ同じだと思います。次の理由から、バイパスの方が適しています。
1）経験-外科医はスリーブをしている時間の3倍の胃バイパスを行っています
2）合併症-袖によく見られる漏れや狭窄など、はるかに危険な合併症があり、治療が困難です。
3）袖の患者はしばしば吐き気が長引くため、早期の良好な栄養補給が困難になる可能性があります
4）袖を付けて、胃の大部分を永久に取り除きます。それは永遠になくなっています。あなたの胃のその部分は、食物のためのボリュームであることに加えて、ホルモンのグレリンにもなります。グレリンは、中央で維持される骨密度の主要な調節因子です。他の理由で行われた胃切除術では、おそらくこのメカニズムが原因で、長期的に非常に重度の骨量減少が見られることがわかっています。
5）＃4は、手順が元に戻らないことも意味します。
ですから、私の気持ちは経験を積むことです。スリーブは手術の「デュジュール」です-胃バイパスはまだ理由のためのゴールドスタンダードです。繰り返しになりますが、これは私の意見ですが、それが自分の体であるかどうかを本当に最もよく理解している手順を使用します。
これがお役に立てば幸いです。そして、あなたの選択と将来のあなたの健康に頑張ってください。減量は本当にあなたが持っている他の健康問題を助けます、そしてそれはあなたにとって大きな利点になるはずです。また、将来のガンのリスクを大幅に下げます。
健康では、
ジャック博士
