私は一体どうしたんだろう

質問
親愛なるラミレスさん、

まず、質問をお読みいただき、誠にありがとうございます。

ラミレスさん、私は拒食症の過食症に苦しんでいました。そのため、19歳のときに体重が大幅に減り、その結果、生理が完全に止まり、両側性の単純な単房性卵巣嚢胞も発症しました。

婦人科医の処方に従って、嚢胞を収縮させるために経口避妊薬を2年間服用しましたが、収縮せず、leproscopyで除去しました。

私は避妊薬で離脱出血を起こしていました。

私は2008年2月まで避妊薬を使い続けました。その間ずっと、離脱出血がありました。 1、2回、生理が正常に戻ったかどうかを確認するために、数か月間ピルの服用をやめましたが、ピルがないと生理はありませんでした。

私のBMIは現在正常です、私は私が失った体重を取り戻しました、私は今26歳で、結婚しています。

最近、私のホルモンレベルがチェックされ、卵巣と管もleproscopyでチェックされました。チューブは開存しており、卵巣は傷がなく、細かく、ホルモンレベルは良好ですが、月経がなく、排卵もしていません。

私の婦人科医は、排卵を誘発するために注射が必要だと言っています（私は昨年結婚し、赤ちゃんを産むことを計画しています）。

私が理解できないのは、すべてがうまくいっているのに、なぜ私は正常に排卵できないのか、そしてなぜ月経がないのかということです。足りないものはありますか？他にやらなければならないことがありますか？もっと体重を増やす必要がありますか？ （私のBMIは18-19です）。

よろしくお願いします。

サラ

回答
こんにちはサラ、

私はあなたの質問を理解していますが、それに答えるのに十分な情報がありません。確かに、あなたのBMIは十分ですが、あなたはもう少し体重を増やそうとするかもしれません。 20〜25のBMIが役立つかもしれません。あなたのFSHとLHが何であったか教えていただけますか？拒食症になる前に、定期的または不規則な周期がありましたか？あなたの体重と身長は何ですか？

今すぐ妊娠を開始する準備ができている場合は、医師が排卵誘発を推奨するように進めるのが最善の方法です。あなたの医者が注射を勧めているという事実から、私は彼がこれが下垂体障害（食欲不振を伴う排卵の欠如の基礎）であると考えていると推測します。彼はあなたの卵巣が循環するのに必要なホルモンをあなたに与えるでしょう。これは、卵巣を刺激せずにサイクルをシミュレートするだけの経口避妊薬とは異なり、卵巣を刺激します。これらの薬はあなたを排卵させ、それによってあなたに妊娠する機会を与えるはずです。

妊娠するまで少し待つことができる場合は、生殖内分泌専門医または内科内分泌専門医に相談して、月経がない理由をさらに評価し、他の障害を除外することをお勧めします。甲状腺、下垂体、または副腎に他の問題がある可能性があります。これらの問題を修正すると、通常のサイクルになります。

漠然とした答えでごめんなさい。追加のテストや情報なしでできる最善のこと。

心から、

エドワードJ.ラミレス、M.D。
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com