Lupron Dose

質問
親愛なるラミレス博士、

さて、私は今月から体外受精のサイクルを開始し、先月から体外受精を使用しています。

私の最後に記録されたエストラジオールレベルが非常に高かったので（185）、私のREは私が以前に服用することになっていた50マイクログラム/ 0.2mlとは対照的に、かなり高用量のルプロン-5mg / mlを私に与えました。実際にサイクルを開始する2週間前に、20ユニットを使用し、続いて10ユニットを使用します。

私のIUIの歴史は、私が1つか2つ以上の卵を持ったことは一度もないことを示しています...あなたは私たちが最大化しようとしていると思いますか？クロミッドのコウェスト用量が私に枯死卵を引き起こしたので、私は過剰刺激について心配しています。

また、私は高用量のほとんどの女性のbcozよりも深刻な副作用があるのではないかと思っていました（また、私は非常に小柄で5フィート、体重は100ポンド未満です）

回答
親愛なるマルシャ、

ご質問ありがとうございます。私の心配はあなたの卵巣が抑制されすぎることです。リュープロレリンは卵巣を抑制する薬です。投与量が多すぎると、卵巣が抑制され、卵胞を成長させるための排卵誘発剤にうまく反応しなくなります。その場合、歩留まりは低くなるか、まったくなくなります。エストラジオールが以前に上昇した場合、それは何らかの理由でした。通常、それは黄体嚢胞が原因です。この嚢胞は経口避妊薬で抑制されるので、通常、嚢胞が解消してエストラジオールが正常に戻るまでサイクルを延期します。または、患者がすでにリュープロレリンを服用している場合は、レベルが下がるまで、もう少し待って排卵誘発剤を開始します。

あなたの歴史から、あなたが過刺激の危険にさらされているようには聞こえませんが、あなたが薬を服用して見るまで、あなたはそれを確かに知りません。副作用に関しては、ほとんどの女性は排卵誘発剤に問題はありません。リュープロレリン、はい。それは天然ホルモンを抑制するので、何人かの女性は副作用を持っています。

これがあなたの質問に答えることを願っています。

心から、

エドワードJ.ラミレス、M.D。
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー