後年に子供を産む

質問
こんにちは。 30代後半の女性が妊娠の可能性を高めるためにできることはありますか？また、その年齢で子供を持つことに関連する健康上のリスクの種類は何ですか？女性が倍数を妊娠していることを知ったとき、女性に子供が1人だけになるようにできる手順はありますか？ありがとう

回答
こんにちはダニエル、

30代後半までに、あなたは35歳以上について質問していると思います。ちなみに、それは私の本ではまだ非常に若いです。しかし、出産の観点からは、妊娠率が大幅に低下しているため、それは古いものです。例を挙げると、23歳の女性は年間85％の妊娠の可能性がありますが、37歳の女性は年間15％の妊娠の可能性があります。出産する可能性が低下する理由は、女性が生涯にわたって持つすべての卵子を持って生まれるからです。卵子は時間とともに劣化し、通常43歳までに不妊になります。私たちは、37歳で、形成された胚の20％だけが遺伝的に正常であることを知っています。これは、10個の卵のうち8個が異常であることを意味します。したがって、その年齢で女性の可能性を高める1つの方法は、排卵誘発剤を使用して一度に排卵する卵子の数を増やすことです（通常は1つだけ排卵します）。しかし、それでも、妊娠の可能性は月に5〜10％にすぎません。チャンスを増やす最良の方法は、体外受精（IVF）を行うことです。これは、多くのクリニック（私のような）での試行ごとに52％の妊娠の可能性があります。これは、卵巣をより強く刺激し、一度に15〜20個の卵子を得ることができるためです。収穫される卵の数を増やすことによって、あなたは良い胚をもたらす良い卵を持つ可能性を高めます。

30代後半は妊娠の観点からはまだ非常に若く、リスクは大幅に増加していません。糖尿病や子癇前症の可能性はわずかに高くなりますが、もちろん、胎児の遺伝的異常のリスクも高くなります。そのため、遺伝子検査をお勧めします。

複数の胚がある場合は、「減数手術」と呼ばれる手順があります。これにより、専門家（腹膜専門医）が1つの胚の心臓を停止させ、胚を死に至らしめ、再吸収させることができます。それは中絶の一形態ですが、何も追い出されません。通常、在胎週数約12週で行われます。

これがあなたの質問に答えることを願っています。

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー