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早発閉経と卵巣刺激?


質問
質問:ラミレス博士

私は2007年に30歳でリンパ腫(非ホルモン性癌)の治療を受けました。化学療法の結果、私は早発閉経を余儀なくされました。これは私のパートナーを残し、私は荒廃しました。私は現在、卵提供の順番待ちリストに載っています(英国では非常に長く、1年から4年の間です)。しかし、私はいくつかの理由で混乱しています。まず、早発閉経または早発卵巣不全がありますか? 2つの違い(もしあれば)は何ですか?
第二に、私は最近、同様の状況で卵巣刺激を受けた女性が良質の卵子を産むという新聞記事を読みました。
これは私にとって可能なオプションですか?私は卵提供ルートをたどらなければならないと思いました。私の癌治療の前に、私は完全に定期的な期間を持っていたことに注意してください。私には子供がいないので、私が出産したかどうかはわかりませんが、過度に心配する理由はありませんでした。 (卵提供に加えて)卵巣刺激が選択肢になるかどうかアドバイスしてもらえますか?私は完全に混乱していると感じ、私が見たさまざまな専門家がそれについて言及していなかったことに少しがっかりしました。リスクが高すぎるからですか。将来の癌のリスクに関して?それに応じて私の医者を押すことができるように、私はあなたの意見に感謝します。私はこれを情報に基づいた方法で行いたいのです!

あなたのお返事をお待ちしてます
敬具
ジャッキー
ニューカッスルアンダーライム、イギリス

回答:英国のジャッキーさん、こんにちは。

早発卵巣不全は、月経周期の欠如と20を超えるFSHレベルによって定義されます。それはあなたが持っているものですか?これらの2つの要因がある場合、卵巣が機能しなくなり、ドナー卵子を使用する必要があるため、自分の卵子を妊娠する可能性は低くなります。ただし、化学療法は通常、卵巣を閉鎖させることはありません。卵子に損傷を与えて不妊になる可能性がありますが、体外受精を行わないと不明です。

この時点で、自分がどこにいるかを知るためにFSHレベルを再チェックする必要があると思います。レベルが20より大きい場合、卵巣は反応しないため、卵巣刺激はオプションではありません。あなたのレベルが20未満の場合、あなたは確かに卵巣刺激を試すオプションがあります。

これがあなたの質問に答えることを願っています。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。



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質問:ラミレス博士
迅速な対応に感謝します。あなたは私のために物事を明確にするのを手伝ってくれました。新聞記事の女性がPOFも持っていた場合、どのようにして卵子を産んだのかはわかりません(ただし、彼女は3つしか産みませんでした)。たぶん、私が思っている以上のことがあります。
私は20をはるかに超えるFSHを持っているので、自分の卵巣が機能する可能性はないことを理解してください。私のFSHはかなり前に測定されたので、POFが一時的なものである可能性があるため、再テストを依頼する場合があります。私は低用量のHRTを使用しています-これは私のFSHの結果を歪めるでしょうか?
私が閉経ではなく早発卵巣不全を患っていることを理解することは有用です。
多くの感謝と最高の願い
ジャッキー

回答
またあったね、

はい、POFによる妊娠の発生が報告されています。これは、卵巣が定期的にオンになり、その時に捕まえられれば妊娠が続く可能性があるためだと思われます。私は個人的に、FSHレベルが34であるにもかかわらず、患者にこれを達成させました。

レベルを再テストすることをお勧めします。脳はエストロゲンレベルを感知し、それに応じてFSH出力を調整し、卵巣がエストロゲンを生成していると考えているため、HRTをオフにする必要があります。これにより、FSH産生がダウンレギュレートされます。つまり、脳の産生が減少し、血液中のFSHレベルが人為的に低下します。

メリークリスマス、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http://womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfで私と一緒にFacebookとTwitterで私をチェックしてください。