薬なしで高いFSHと変動するTSH

質問
こんにちは。私は35歳です（昨日）。赤ちゃん＃2（＃1自発的受胎）を14ヶ月間試してきました。精子分析は完璧です。 FSH 12.2、E2 32未満、プロラクチン4.5、TSH 4.56CD3ラボ。 CD21 P4：7.6OBはクロミッドを開始すると言います。快適ではありません、REに行きます。 REはTSHとAMHのラボを繰り返し描画します。 TSH 2.4 ?? （CD 18のラボ描画）。最初の質問：薬なしでこれほど劇的に低下する可能性はありますか？たった2週間で？

次の月経とHSGの後にCD3を繰り返す予定です。また、そのサイクルでMedsを開始します。私の2番目の質問はこれです：私の年齢（33で再び妊娠しようとし始めた）で、私の12.2 fshは、毎月明確な熱シフトを示すbbtチャートに沿っています（私が排卵した側に応じて11-14日の黄体期が変化します） 、そして29日ごとの期間、どうすれば卵巣予備能を減らすことができたでしょうか？毎月明確な排卵を示すチャートがあれば、妊娠すべきではありませんか？私は私の年齢で「悪い卵」を持っていないはずです。

質問3：TSHの変動は、不妊の問題を引き起こす可能性がありますか？
質問4：出産時の出血日数が4〜5日に減少し、非常に重い1日が続き、その後2日が最小になるので、それは何かを示唆していますか？

回答
アメリカのケイティさん、こんにちは。

誕生日おめでとう！

あなたはFSHレベルの意味を誤解していると思います。それはあなたの卵巣がシャットダウンした、機能不全である、または悪い卵子を持っていることを示すものではありません。 FSHは、卵巣が排卵誘発剤でどのように刺激されるかを示すものにすぎません。 FSHレベルが10以上の場合、卵巣が十分に刺激されないことを意味し、IVFの成功は、刺激の結果として回収される卵子の数に依存することが多いため、心配します。それが私たちが低卵巣予備能と呼んでいるものです。また、これは、主に卵巣が最悪になる時期を予測できないため、時間が通常よりも重要であることを意味すると解釈します。そのため、より積極的になります。卵の質のより良い尺度は卵の年齢であり、35歳になるとeqqの質が低下します。たとえば、25歳の場合は年間85％の妊娠の可能性がありますが、35歳の場合は年間30％の自然妊娠の可能性があります。これは単に卵の質によるものです。 「加齢に伴う卵子因子」とFSHの上昇を組み合わせることで、より積極的な治療計画、つまりIVFに移行することをお勧めします。私はあなたがいくつかのIUIサイクルを経て成功しないのを見たくありません、そしてあなたのFSHレベルが15であり、あなたはドナー卵を使わなければならないことに気づきます。確かにあなたが過去に妊娠したことを考えると、IUIはオプションですが、私は4回以下の試行に制限します。

あなたのTSHレベルに関しては、それは確かに変わる可能性があります。 2.2未満であることが望ましいため、まだ理想的なレベルではありませんが、おそらく出産に影響はありません。

あなたの出血パターンは何も示唆していません。これは通常のバリアントです。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。