左管の最近の卵管切除

質問
こんにちは、
私の名前はリンゼイです。私はジョージア州アトランタから来ました。子宮外妊娠のために破裂した左卵管を取り除くために、最近緊急手術を受けました。大量の血液を失い、5回の輸血を受けました。夫と私には生後20か月の娘がいますが、私たちは再び妊娠しようとしています。私の質問は次のとおりです。手術を行った医師は、私の右の（無傷の）チューブは「見栄えが良い」と述べました。私はこれを私の通常の医者に説明しました（同じ練習で働いています）、そして私たちは本当に内部がどのように見えるかわからない、そして彼女が私の右のチューブを見るためにHSGテストを勧めると言われました。私は他の場所で、HSG検査が将来の子宮外妊娠を決定するための信頼できる方法であるとは限らないことを読みました。絶対に必要ではないテストはやりたくありません。私の医者はまた私の夫と私に数ヶ月間妊娠しようとしないように忠告しました。私たちは、神が喜んで別の生物学的な子供を持ちたいと断固として望んでいます。 IVFは私たちにとって経済的に実現可能ではありません。自然に考えてみても大丈夫ですか？完全に治るまで待ってもかまいません（手術は2週間前でした）。私は、最初に自然に妊娠しようとしたり、何ヶ月も待って最初にHSGテストを行ったりすることに混乱しています。手術を行った医師に相談することを検討しました。あなたの考えと提案を教えてください！私はとても混乱していて、率直に言って、感情的に大破しました！

回答
こんにちは、米国（ジョージア州）のリンゼイさん、

あなたの医者のアドバイスは正しいことも間違っていることもあります。チューブが外側から正常に見えるからといって、それが内側で正常であるとは限りません。重要な部分です。異所性が発生する理由は、おそらくチューブ内に微小な癒着があり、それが胚をスタックさせ、それによってその時点で着床させたためです。これは過去の何か、通常は瘢痕化につながる何らかの感染症や炎症によって引き起こされました。おそらく反対側でも同じことが起こっていますが、確実に知る方法はありません。 HSGは、チューブが開いているかどうかを確認するための予備テストとして示されます。それがブロックされている場合、あなたは自然妊娠が不可能であることを知っています。それが開いている場合は、それが正常であるかどうかを推測する必要があります。これを知る方法がないので、それはチューブの内部をチェックする技術が存在せず、HSGが十分に敏感ではないので、あなたは別の異所性のチャンスをとらなければならないでしょう。他の唯一の選択肢は、チューブがバイパスされるため、IVFを行うことです。

いつ再試行できるかという点では、最初に2つのことが必要です。 1つは、手術から治癒する必要があり、それには6週間かかります。気分が良くて回復したとはいえ、中身はそんなに時間がかかります。第二に、妊娠は完全に解消する必要があり、卵巣は再び排卵を開始するためにリセットする必要があります。それには4〜6週間かかる場合があります。あなたは再び定期的な期間を持ち始めるのであなたは知っているでしょう。これらの2つのことが起こったら、再試行を開始できます。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的な相談が私のWebサイトから利用できるようになりました