ついに妊娠したが、別の喪失を心配している

質問
こんにちはラミレス博士、

私は過去に私の出産の課題についてあなたに手紙を書きました、そしてあなたの反応は非常に励みになりました。最後に、私は最初のIVFの試みの後、3月にどのように早期の喪失を経験したかについて話し合いました。あなたは私に強くなり、私のチャンスが良いことを試み続けるように勧めました。君は正しかった。次のサイクルが始まるまで待って、Follistim注射だけでより単純なIUIサイクルを再開しました。 Femara / GonalFを使用したIUI後の2012年4月の私の最初の流産は、3トリソミーが原因でした。一部の女性にFemaraを使用すると、異数性の可能性が高まる可能性があるという研究が見つかりました。今回はレトロゾールなしで試してみましたが、また妊娠しました。

DNA分析、自己免疫、同種免疫、甲状腺、子宮鏡検査など、完全なRPLパネルを通過しました。すべてが正常です。 2回目の流産は、胚移植のわずか16日後に始まったため、体が弱っていたことが原因だと思います（刺激中に非常に病気になり、刺激を開始する3週間前に膝/子宮鏡検査/膀胱切除術を受けました）。私は32歳で、おそらく境界線の減少する予備力（最後のAMHは.9でした）ですが、それ以外の点では私にとって本当に悪いことは何もありません。

だから私は現在9週間を過ぎています。私のベータ版は2倍になり、実際には数週間にわたって範囲の上限にありました。私は5週間で生存能力超音波検査を行い、心拍を見ることができました。胚は正確に正しいサイズを測定しました。 7週間で、174で心拍が聞こえました。REは8週間で再び私に会い、私は見栄えが良く、産婦人科に解放されたと言い、ほとんどの女性は7〜8週間で流産したと言いました。しみやけいれんはありませんでした。 OBGYNは、私が最初の学期を終えるまで、毎週スキャンを行わせてくれます。ハートビートは170の範囲にとどまっています。成長は続いています。 9週間の最後の超音波検査では、赤ちゃんが足を蹴っていることがわかりました。

これが問題です-私は神経質な難破船です。何かがまたうまくいかないのが怖い。私は恐れではなく理性に従うために戦っていますが、それはとても難しいです。私にはほとんど症状がありません。確かに「目立つ」症状はありません。つまり、ほとんどの場合、妊娠しているようには感じません。私の最後のHCGは、8.5週間でチェックされたとき、わずか102,900でした。これは、以前の場所では低いと感じましたが、速度が低下することはわかっています。最初の私のプロゲステロンは75までずっとあり、現在は30で保持されています（IUI後から嚢胞が残っていて、3つの卵胞を作りました）。

統計はいたるところにあります。心拍が検出されたときに5％未満と言う人もいますが、以前に損失があった場合は20％に跳ね上がる可能性があります。 8.5週間を過ぎて胎児期に入ると、それはさらに少なくなると私は読みました。

質問するのはバカだと思いますが、あなたの答えは思慮深いものです。私のチャンスは、この赤ちゃんを出産まで運ぶことだと思いますか？私の流産の変化は何だと思いますか？そして、なぜ私は世界でほとんど何も感じないのですか？私は夕方に少し疲れていて、夜中に夢のような夢でおしっこをします。胸は大きくなりますが、痛みはなく、吐き気もありません。しかし、気付くことはほとんどありません。どうもありがとうございました。

回答
こんにちは、米国（インディアナ州）のローラ、

おめでとうございます:)あなたのREのように、流産のリスクが最小限であるため、私は妊娠8週半で患者を解放します。統計によると、流産のリスクは在胎週数8週までは最大50％であり、その後在胎週数12週までは5％に減少します。ですから、あなたは現在5％のリスクにさらされていますが、すべての兆候が良好であるという事実は非常に励みになり、私は流産の心配はありません。この時点で、流産の唯一のリスクは、重大な遺伝的異常がある場合であり、これは、あなたが決して出産したくない赤ちゃんです。あなたは確かにそれをチェックするために遺伝子検査を早期に検討するべきです。現在、早期に実施できる血液スクリーニング検査があります。

私の経験では、そしてデータによって証明されるように、ほとんどの患者はこの時点で妊娠と出産に成功するでしょう。この妊娠であなたが「何の違いも感じない」という事実は無関係です。妊娠はそれぞれ異なり、妊娠の経験も人によって異なります。妊娠症状のある人もいれば、ない人もいます。あなたは「つわり」や他のそのような症状に苦しむ必要がない幸運な人の一人かもしれません。今のところ、すべてが順調に進み、神の祝福に感謝するように祈りましょう。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。このサイトが対応できるより広範な評価を希望する人のために、Skypeとインターネットの包括的なコンサルティングが私のWebサイトから利用できるようになりました。