硬膜外麻酔をする

質問
こんにちはキャサリン、
私は現在、最初の子供を妊娠28週で、分娩中の疼痛管理の選択肢を真剣に検討し始めています。私のパートナーは強く硬膜外麻酔ですが、私はもう少し乗り込むのをためらっています。彼は、硬膜外麻酔が労働環境から多大なストレスを取り除き、その結果、ストレスが少なく、より満足のいく赤ちゃんになると信じています。これに真実はありますか？分娩中の痛みを管理し、ストレスを軽減するための他のオプションは何ですか？
私はあなたが提供しなければならないどんな情報でもありがたいです。
ありがとう、
標的

回答
標的、

あなたの最初の質問に答えるために、あなたのパートナーが言っていることに真実はありません。母親が硬膜外麻酔を受ける赤ちゃんは、低血圧や酸素レベルなど、出生時に呼吸困難やその他の合併症を発症するリスクが2倍になります。母親が薬を服用している赤ちゃんは、生後6週間まででさえ、より眠く、摂食がより困難であることを示す研究もあります。彼らはまた、過敏性になりやすく、痛みや欲求不満のしきい値が低く、動揺したときに慰められにくくなる可能性があります。

陣痛中に母親が受けるすべての薬は、ある程度赤ちゃんに届きます。これには、硬膜外投与による投薬が含まれます。それらは拡散によって母親の血流に交差し、最終的に胎盤を通過して臍帯を介して赤ちゃんに到達します。これは、麻薬と局所麻酔薬で最も速く起こります。

硬膜外麻酔を選択する場合、陣痛を妨げる可能性のある他の多くの必須の介入もあります。これらには、連続電子胎児モニター、iv、ベッドへの制限、可動性の制限、尿道カテーテル、および血圧モニターが含まれます。また、薬物は陣痛を遅らせる可能性があるため、硬膜外麻酔の母親の80％以上が、不自然に長く強い収縮を引き起こし、赤ちゃんにさらにストレスを与える可能性のある合成ホルモンであるピトシンで陣痛を増強します。

硬膜外麻酔を選択する女性は、会陰切開や鉗子分娩、真空抽出などの他の介入も必要になる可能性が高くなります。感覚が低下するため、裂傷や会陰部の損傷のリスクが高くなります。

硬膜外麻酔を選択する女性も、帝王切開を必要とする可能性が4倍高くなります。


2番目の質問に答えるために、副作用がなく、陣痛のストレスを軽減できる多くの管理手法があります。一つ目は教育です。何を期待し、どのように分娩の各段階を認識するかを準備して知ることにより、出産に対する不安やストレスを軽減します。これは、何が起こっているのか、何をすべきかを理解できるので、エクスペリエンスをより適切に処理できることを意味します。 Bradley Method、Hypnobabies、Hypnobirthingなどの出産教育クラスを受講して自分自身を教育することを強くお勧めします。

次の戦略は、常に労働支援者を連れて行くことです。これはパートナーになることも、この分野で特別に訓練されたドゥーラと呼ばれる人を雇うこともできます。ドゥーラを使用すると、投薬の必要性と帝王切開率が最大50％減少することが示されています。彼女はあなたがリラックスし、陣痛中に身体的および感情的なサポートを提供するのを助けます。ドゥーラを使用するほとんどの女性は、薬を服用していなくても、出産に対する満足度が高く、全体的な痛みが少ないと報告しています。彼らはまた、より迅速な回復を報告し、出産中および出産後の合併症が少ない。

次の2つの最も重要な要素は、リラクゼーションとポジショニングです。出産時のほとんどの痛みは、緊張、動きの制限、および継続的なモニタリングと断続的なモニタリングのような不必要な介入に起因する可能性があります。自然な痛みの緩和の最も効果的な形は、陣痛中の水です。これは、シャワーまたは浴槽での労働によるものである可能性があります。水は重力を減らし、リラックスするのに役立ちます。これにより、陣痛が容易に進行します。自然分娩の痛みの管理の詳細については、次の記事を参照してください：http：//www.givingbirthnaturally.com/labor-pain-management.html

次の領域は、出産位置の選択です。砕石位と呼ばれる背中を平らに押すことは、実際には出産するのに最悪の位置です。骨盤出口を最大30％狭くし、重力に逆らって押します。研究は、しゃがむなどの直立姿勢を使用して、痛みを軽減し、怪我を防ぐことをサポートしています。効果的な出産ポジションの詳細については、http：//www.givingbirthnaturally.com/birth-positions.htmlをご覧ください。

最後に、あなたは多くの自然なテクニックに精通することができますが、重要なのは各段階で何が役立つかを知ることです。どの戦略が各時点で最も効果的であるかを含む労働の各段階の詳細な説明については、http：//www.givingbirthnaturally.com/stages-of-labor.htmlをお読みください。


幸運を！
キャサリン