恥骨結合分離後の自然分娩

質問
こんにちはElayne、

私は2年前に娘が生まれてから恥骨結合の分離に苦しんでいました。彼女はたった2.7kgでした。妊娠中は全く痛みがありませんでした。しかし、通常の出産後は歩くことができず、足を動かすのが苦痛でした。回復するために数ヶ月の理学療法を受けました。
私は現在妊娠28週目で、最初の学期から恥骨の痛みを感じています。
恥骨へのさらなる損傷を避けるために帝王切開をすることをお勧めしますか？この件についてのアドバイスをいただければ幸いです。
よろしく、
マイ・トラン

回答
帝王切開には多くの問題があり、この特定の状況では決してお勧めしません。適切に管理された経膣分娩は、それ以上の損傷を引き起こすことはなく、第3トリメスター中に激しい痛みを感じる可能性がありますが、その痛みは分娩後に99％なくなります。重要なのは、硬膜外麻酔で出産したり、足を後ろに引いた状態で仰向けに寝転がったりしないようにすることです。

硬膜外麻酔は主に痛みを隠すために避けたいと考えています。硬膜外麻酔は、骨盤に損傷を与えようとしていることを警告するものです。痛みの信号がなければ、その関節に大きなダメージを与える可能性があり、それがすでに行われるまで何が起こったのか見当がつかない。

あなたが出産するのに最適な位置はあなたの手と膝の上です。この位置では、膝を非常に近づけることができ、恥骨結合のトルクを排除します。さらに、この位置では、ベッドに横になっている場合よりも骨盤のサイズが最大30％大きくなる可能性があります。つまり、出産時に赤ちゃんの頭と肩が骨盤にそれほどストレスをかけないということです。

私の最後の推奨事項は、コーチによるプッシュを避けることです。あなたの体が制御不能に自力で押すまで待って、その衝動だけで押してください。これは、10 cmになる前に少し押し始めることを意味する場合があります。または、10cmになるまで最大2時間待たなければならない場合があります。しかし、あなたの体はいつ押す準備ができているかを知っています、そしてあなたがそれをもはや制御できなくなるまであなたが持ちこたえることができれば、あなたは通常最小限の努力とより少ない時間で赤ちゃんを押し出すことができます。

幸運を！私は現在、2回の妊娠で激しいSPDの痛みに対処してきました。最後の学期では、すべてが最終的には大丈夫だとは信じがたいですが、出産後の安堵は信じられないほどです。