避妊に迷う
質問 質問：こんにちは！私の質問を読むために時間を割いていただきありがとうございます。私について少し：私は1型糖尿病の19歳の女性です。私はかなり活動的で、BMIは27です。
私は2007年以来、ホルモン避妊のさまざまな方法を試してきました。私はピル（Marvelon）から始めましたが、さらに低用量のホルモンが欲しく、時間通りにピルを服用することを心配したくなかったのでやめました。それから私の博士は、私が左ふくらはぎと上胸の左側に鋭い痛みを感じ始めるまで、私の祈りの答えだと思ったNuvaRingを勧めました。私はいくつかの調査を行い、NuvaRingが他のブランドと比較して脳卒中や肺塞栓症で悪名高いことを学びました。次に、ミレーナIUDの可能性を調べました（私は3年間一夫一婦制の関係にあり、すぐに変更する予定はありません！）が、彼は私が頻繁にガードネレラ感染症にかかっていることを発見したので、彼は望んでいませんでしたリスクを取るために。私は今、正方形に戻っています。コンドームを使用する以外に何ができますか？ NuvaRingは本当に致命的ですか？私の最良の選択肢は何ですか？私はすでに彼に嫌がらせをしているので、私は自分の女性化乳房を悩ませたくありません：P私は途方に暮れています。
答え：私が知る限り、現時点では、NuvaRingが他のどの経口避妊薬よりも多くの血液凝固の問題を引き起こすかどうかは定かではありません。それは第三世代のプロゲステロンを持っており、矛盾する報告があります。 FDAはそれを市場から排除していません、そして私は彼らがそれを研究したと確信しています。とはいえ、ふくらはぎと胸の痛みがあったので、NuvaRingや他の経口避妊薬の組み合わせは避けたいと思います。ミレーナIUDはあなたのためにうまくいくと思います。ミレーナとガードネレラ感染症またはBVとの関係はわかりません。ミレーナは子宮の中にあり、ガードネレラ感染症は膣にのみあるので、私は何の関係も期待していません。他の産婦人科医からセカンドオピニオンをもらえば、ミレーナを手に入れることができるのではないかと思います。別の可能性は、プロゲスチンのみのピル、またはミニピルです。経口避妊薬（年間100人の女性あたり2回の妊娠）ほど効果的ではなく、毎日ピルを服用する必要があります。マッチ棒のようなプロゲステロンインプラント（Implanon）が皮膚の下に挿入されており、非常に効果的で3年間持続します。 NuvaRingと同じプロゲステロンを持っていますが、エストロゲンはなく、血栓を引き起こすことについては何も聞いていません。不規則な出血を引き起こします。プロゲステロンのみの方法は、糖尿病と血栓の問題に関しては有効です。これがお役に立てば幸いです。
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質問：私の質問に答えてくれてありがとう。それは私にいくつかの希望を与えました。ホルモンの吸収は非常に局所的であるため、私はIUDのアイデアが本当に好きです。これは、おそらく血流に入り、毎日ピルを必要とする他の方法とは異なります。ホルモンレベルをできるだけ自然に近づけたいと思っています。
銅付加IUDの可能性についても読んでいます。私には子供がいなかったので、通常は非常に不規則で、重く、痛みを伴う期間になることを知っておく必要があります。銅付加IUDがミレーナよりも不快感を引き起こすことは知っていますが、なぜですか？そしてどのくらいの期間？ （私はあなたを悩ますつもりはありません、私は学生看護師です、それで私はなぜ：Pであるか知りたいです）それがいる間ずっとそれは不快ですか？
私はまだミレーナに傾いていますが、私のすべての選択肢を知りたいです。
回答 こんにちはメグ、
ミレーナまでのすべてのIUDは、特に子供がいない女性において、より重く、時にはより痛みを伴う期間を引き起こしました。これは、IUDが異物であり、子宮が実際にはそこに属していないことを知っており、排出しようとする可能性があるためだと思います。ミレーナは、子宮内膜を薄くするプロゲステロンによってこれに対抗していると思います。そのため、月経が少なくなり、IUDへの反応が少なくなります。あなたには子供がいなくて、すでに重くて苦痛な時期があるので、私はあなたが銅IUDに非常に不満を持っているだろうと思います。おそらくあなたはより重くてより痛みを伴う期間を持っているでしょう、そしてそれは銅IUDが適所にある限り続くかもしれません。
あなたの看護のキャリアで頑張ってください。
