悪性頸部リンパ節を伴う陰性マンモグラフィ

質問
質問：私は62歳の女性です。私の子宮頸部リンパ節生検は、転移が不十分に分化した腺癌を示しています。免疫染色はそれが乳がんであることを示唆しています。しかし、乳房のマンモグラフィと超音波検査では、しこりは見つかりませんでした。超音波検査では、左腋窩領域に悪性結節も発見されました（ただし、ここではこれまで生検は行われていません）。マンモグラフィと超音波検査で何も見つからなかった場合、私はまだ後期乳がんにかかっているでしょうか？

答え：安全を期すために、MRI乳房スキャンもお勧めします！これまでのところ、これは乳がんである可能性があるといういくつかの兆候がありますが、確かな乳がんは発見されていません！したがって、私はこれを原因不明のリンパ節転移と呼びます（ただし、リンパ節病変の位置が原因​​で乳がんが疑われる場合）。行われるべきもう一つのことは、可能であればそこに何かを除外するためにあなたの肺のCTスキャンです。実行できるもう1つのことは、どこでもどこでも腫瘍の疑いのある病変を検索するためのPETスキャンです。治療的には、リンパ節病変に対する放射線療法（生検確認後）と化学療法をお勧めします。
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質問：ご回答ありがとうございます。大変感謝しております。頸部リンパ節（頸部）の免疫組織化学的染色結果によると、腫瘍細胞はER（+）、PR（+）、HER-2（-）、GCDFP-15（+）、およびTTF-1（ -）。所見は転移性乳がんと互換性があります。また、マンモグラムに表示されない乳がんもいくつか読んだことがあります。まだ広がっているマンモグラムで乳がんが検出されない可能性はありますか？他のどの臓器が感染しているかをどうやって知ることができますか？

さらに、右胸に周囲の胸膜肥厚が見られた。センチメンタル下の気管前結節のサイズは7〜8mmです。肺腫瘤または浸潤は見られなかった。

回答
ありがとう！はい、乳がんの可能性が高いようです。はい、そのようなマンモグラフィの失敗は可能です。だから私は乳房MRIスキャンを提案しました！肺CTスキャンも重要です。PETスキャンは（おそらく）プライマリを見つけるだけでなく、それが広がっている可能性のある他の場所も見つけることができます。