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矛盾する生検結果


質問
こんにちは。私は42歳です。私の最初の乳房スクリーニングで小葉状の腫瘤が見つかりました。おそらく良性で、6か月後に戻ってくると言われました。私はそれをしました-塊は成長しませんでしたが、形が変わりました-さらに奇妙に見えました。有名な乳房センターでセカンドオピニオンを取得することにしました。彼らは、それがいくつかの不規則な境界を持ち、伝達によって増加し、病変内の血流が増加するのを見て、生検をしたかった。残念ながら、私の保険はノーと言って、私はどこかに行かなければなりませんでした。別の施設のコアがそれを生検し、それは良性に戻った-おそらく線維腺腫-それはいくつかの角度のあるマージンを持っていたので私は驚いた。私に米国のコア生検を行っている間、彼らは別のしこりを見つけました-彼らはFNAを行い、結果は異型乳管細胞、緩く凝集したグループ、顕著な核小体、単一および穏やかに重なり合う細胞、マクロファージで戻ってきました。それで、彼らは決定的な結果を得るために真空補助生検を行いました-これもおそらく別の線維腺腫でした-しかし、彼らは非定型細胞のために、実際に何が起こっているのかを見るためにそれを外科的に取り除く必要があるように感じます-私の乳房外科医も外科的にしたいと思っています他の分葉状の塊を取り除きます-念のために(良性であるように見えるのは正直奇妙でした)。では、なぜ私がこれほど多くの矛盾する結果を出しているのか教えていただけますか? FNA上の非定型細胞、次に1つの塊の米国コア生検で良性、次に私のフィルムは、このコア生検からの良性の結果で、別の腫瘤に不規則/やや角張った小葉状の境界を示しています。何が問題なのですか?そして、良性のコア生検の結果はどのくらいの頻度で間違っていますか?

回答
コア生検とFNA生検はどちらも、通常、訓練を受けた手で非常に信頼性があります。しかしもちろん、事故は完全に不明ではありません。ここでは、2つの異なる病変も扱っています。現在、他に説明はありません。私は、両方の病変の外科的生検がこの状況で行われるべきであることに同意します!