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HRT治療


質問
拝啓、

最近、妻が子宮内膜症のために子宮摘出術を受けました(3か月前)。医師は彼女をHRTに入れたいと思っていましたが、副作用のために断りました。

彼女は時折のほてり(1泊あたり約2〜3回、日中に来るものについてはあまり気にしない)と短気(彼女はカームな人ですが、今は偶然にスナップします)を除いて、それをうまく取っているようです。

今、私たちは骨粗鬆症について心配しています。彼女はより多くのミルクとカルシウムの錠剤を服用しています。

あなたは私たちがドンだと思うので十分ですか?他に何かありますか?

アドバイスを下さい。

回答
あなたの妻が50歳以上の場合、彼女は骨密度の研究をする必要があります(DEXAマシンを使用)。それは彼女の骨の状態を示します。彼女が骨減少症(低骨密度)または骨粗鬆症(非常に低骨密度)の証拠を示した場合、彼女はそれに対する投薬(フォサマックスまたはアクトネル)を続けるべきです。ちなみに、HRTはガンを引き起こしません。この研究は、エストロゲンとプロゲステロン(Prempro)の両方を服用している女性では、乳がんを発症した女性がさらに6人(10,000人の女性のうち)いることを示しました。しかし、エストロゲン補充療法のみ(プロゲステロンなし)の研究では、乳がんのリスクの増加はまったくありませんでした。過去数ヶ月で、エストロゲン/プロゲステロンの使用をやめた女性の25%(癌が心配だったため)がHRTに戻りました。現在のデータは、HRTの有益な効果を示しています。しかし、HRTが女性を心臓病から保護しないことは今ではわかっています。子宮摘出術を受けた女性では、HRTにプロゲステロンは必要ありません。エストロゲンのみ(骨量減少からも保護します)。