多くの女性は、体外受精を検討する前に、生殖器官の外科的評価を行います。これは通常、子宮鏡検査（子宮の内部を見る）と腹腔鏡検査（子宮、卵管、卵巣を視覚化するために腹部の内部を見る）の形をとります。残念ながら、この評価が行われる基準は産婦人科医によって大きく異なります。
出産する手術は通常、計画通りに外科技術を使用して行われます。女性は通常、手術当日に家に帰って非常に迅速に完全に回復するのに十分な気分になります。日帰り;発見された不妊の原因のほとんどは、卵管の小さな閉塞、癒着または子宮内膜症、またはポリープ、小さな子宮筋腫、または中隔などの子宮の異常であるため、手術は非常に効果的です。
これらの解剖学的または物理的な異常は、最小限の瘢痕組織を残す高度な外科技術を使用して修正することができます。癒着の外科的分割、閉塞した卵管の開放、または小さな子宮筋腫の除去は、出産することに大きな影響を及ぼし、さらなるIVF治療を必要とせずに成功する結果につながる可能性があります。
私たちの手術はすべて、世界的に有名なポートランド病院で行われています。ポートランド病院は、英国で唯一の女性と子供のケアを専門とする私立病院です。
出産する手術は、さまざまな問題に対して提供することができます
子宮内の問題の治療
卵管の手術
子宮内膜症の治療
不妊症と子宮手術
子宮内の問題が不妊症または不妊症の低下の原因となる可能性があるいくつかの方法があります。これらの中で最も一般的なものは次のとおりです。
発達異常（子宮中隔）
子宮筋腫
ポリープ
子宮内避妊器具
子宮中隔
子宮中隔は、子宮腔の中央を下って伸びる線維筋組織の帯です。これは、子宮の形成に異常が生じた結果であり、出生時から存在しています。一部の子宮中隔は小さく、肥沃度に影響を与えません。他の女性では、それらは大きく、出産に影響を及ぼしたり、流産に寄与する可能性があります。患者に不妊症または流産の病歴がある場合は、おそらく中隔を取り除くのが最善です。
子宮の空洞を開いたままにするために、通常、手順の最後に子宮の空洞内にコイルを残します。
子宮筋腫
多くの女性は子宮筋腫を患っており、これらはしばしば出産に影響を与えません。それらが3cmより大きい場合、それらが子宮の空洞に突き出ている場合、またはそれらが卵管を傷つけている場合、それらは問題を引き起こす可能性があります。それらは、子宮頸部を通して、または腹腔鏡下手術または開腹手術によって取り除くことができます。詳細については、ここをクリックしてください。
子宮内膜ポリープ
これらは、子宮の内壁の小さな肉質の異常増殖です。それらは小さいか非常に大きい（3cm）かもしれず、子宮の空洞に突き出ています。それらが大きいほど、出産する問題を引き起こす可能性が高くなります。それらは体腔内にあるため、受精胚の着床を妨げる可能性があり、その結果、自然な出産とIVF治療の両方に問題を引き起こす可能性があります。
幸いなことに、それらは子宮鏡検査で簡単に除去され、その後、他に懸念の理由がないことを確認するために組織病理学に送られます。
子宮の癒着
子宮の癒着は、子宮の内壁が損傷した後に発生する可能性があります。これらは通常、不完全流産（ERPC）のために子宮を計測した後、または妊娠中絶後に発生します。それらはまた、通常の出産または帝王切開後に発生する可能性があります。
それらは、以前に妊娠したことがある女性の不妊症（二次性不妊症）の重要な原因です。癒着は薄くてフィルム状で（ネットカーテンのように）、分割しやすい場合があります。残念ながら、それらは非常に厚く広範囲に及ぶ可能性があり、その場合、治療は悲しいことにそれほど成功しない可能性があります。
卵管の手術
卵管は傷ついたり、癒着に巻き込まれたり、詰まったりする可能性があり、その結果、女性は不妊になるか、出産する可能性が低くなります。卵管手術は、これらの問題を克服するために開発されました。手術は通常、手術野が拡大され、組織の取り扱いが最小限であり、組織が乾燥せず、非常に微細な器具および縫合糸が使用され得るため、腹腔鏡下で行われる。
これらの外科的手法はすべて、手術の外傷を最小限に抑え、結果を最適化し、回復を早める上で重要です。卵管手術は、管の卵巣端または子宮のすぐ隣で管が塞がれている軽度の疾患に特に役立ちます。
残念ながら、すべての卵管疾患が手術に適しているわけではなく、管の損傷がひどい場合は、IVFの成功率が優れている可能性があることを考慮することが重要です。ただし、卵管疾患が重度の場合は、損傷した卵管の存在がIVF治療の成功率を低下させる可能性があるという証拠があるため、手術は依然として有用である可能性があります。これらの場合、またはチューブが液体で爆破される場合（ハイドロサルピング）、卵管はおそらく除去またはクリップするのが最適です。
子宮内膜症の治療
子宮内膜症は、不妊症のカップルの約35％に見られます。これには多くの治療法の選択肢がありますが、おそらく手術が最善です。治療の成功は、病気の重症度に大きく依存します。しかし、子宮内膜症は、中等度の病気でも妊娠率が印象的に倍増することで切除または切除することができます。子宮内膜症が瘢痕を引き起こした場合、これを分割して正常な骨盤の解剖学的構造を回復し、嚢胞が存在する場合はこれらを除去して体外受精の成功率を向上させることができます。クリス・バーニックはロンドンの婦人科で最高の1つと見なされています。彼は25年以上にわたり、出産と婦人科手術を行ってきました。
ロンドン中心部のOBGYNMattersの専門産科医は、1984年にGuys Hospitalで資格を取得しました。それ以来、ロンドンのトップでトレーニングと勤務を続けています。病院を教える
