Meskipun cuka balsamic umumnya dianggap sebagai saus salad atau bumbu makanan yang sehat, minum terlalu banyak dapat menyebabkan masalah. Cuka balsamic sangat asam menurut Medscape, dan beberapa mineral di dalamnya dapat menyebabkan masalah kesehatan jangka panjang.
Menurut laporan khusus yang diterbitkan oleh Environmental Health News pada November 2009, cuka balsamic mungkin mengandung timbal dalam jumlah yang berbahaya. Pembeli di California diperingatkan akan hal ini dengan tanda yang dipasang di dekat botol di rak ritel. Meskipun setiap botol cuka mungkin hanya mengandung sedikit timbal, timbal akan bertambah, terutama pada anak kecil. Hanya 1 sendok makan cuka balsamic sehari dapat meningkatkan kadar timbal pada anak hingga 30 persen atau lebih. Pada orang dewasa, 1 sendok makan cuka balsamic sehari dapat mengakibatkan menelan tujuh sampai 10 kali tingkat timbal harian maksimum per orang yang ditetapkan oleh negara bagian California.
Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa jenis cuka, seperti cuka beras atau cuka sari apel, telah menyebabkan peradangan atau iritasi internal. Cuka anggur, seperti cuka balsamic, dan cuka sari apel, seperti cuka sari apel, mengandung jumlah asam asetat yang sama, menurut Medscape. Tingkat asam asetat yang serupa dapat menyebabkan efek samping yang serupa. Seorang wanita menderita peradangan dan luka bakar tingkat dua di tenggorokannya setelah minum satu sendok makan cuka beras untuk mengeluarkan sepotong kepiting, menurut Medscape. Dalam insiden lain, seorang wanita mendapat tablet cuka sari apel yang bersarang di tenggorokannya selama 30 menit. Dia mengalami nyeri tenggorokan dan nyeri segera setelah menelan tablet dan mengalami kesulitan menelan selama 6 bulan setelah kejadian, menurut WebMD.
Menurut WebMD, penggunaan jangka panjang dari beberapa cuka dapat menyebabkan masalah kepadatan tulang dan dapat menyebabkan osteoporosis. Konsumsi cuka yang tinggi juga telah dikaitkan dengan kadar kalium yang rendah dalam satu kasus yang jarang terjadi. Menurut Medscape, menghirup asap dari semua jenis cuka terkadang dapat menyebabkan laring di tenggorokan menjadi kejang atau sakit.
