Diameter Folikel Dominan Membantu Memilih Hari Optimal untuk Pengambilan Oosit dalam Siklus IVM
Pematangan in vitro (IVM), teknik reproduksi berbantuan baru, mengurangi risiko yang terkait dengan fertilisasi in vitro (IVF) karena telur diambil, dimatangkan dan dibuahi secara in vitro sebelum implantasi, sehingga menghilangkan stimulasi ovarium. Namun, faktor predisposisi keberhasilan atau kegagalan siklus IVM tidak jelas. Sekarang, sebuah studi baru-baru ini yang diterbitkan dalam jurnal Human Reproduction edisi Desember menunjukkan bahwa ukuran folikel dominan (DF) =14mm pada pengambilan oosit setelah priming human chorionic gonadotropin (hCG) meningkatkan hasil kehamilan dalam siklus yang diprogram untuk pengobatan IVM.
Weon-Young Son dari Universitas McGill, Montreal, dan rekan kerja melakukan penelitian pada 160 wanita dengan ovarium polikistik (171 siklus) untuk membandingkan ukuran DF pada pengambilan oosit setelah pemberian hCG dengan hasil IVM. Ketika ketebalan endometrium mencapai minimal 6 mm, para peneliti memberikan 10.000 IU hCG secara subkutan, 35 hingga 38 jam sebelum pengumpulan oosit. Analisis retrospektif dilakukan pada 3 kelompok studi berdasarkan diameter DF:kelompok 1, dengan diameter =10 mm; kelompok 2, antara 10 dan 14 mm; dan kelompok 3>14mm. Dalam 3 kelompok yang sesuai, 6,9%, 10,6%, dan 15,1% dari oosit matang in vivo dikumpulkan, menunjukkan korelasi positif antara ukuran dan jumlah oosit.
Hasil menunjukkan bahwa di antara saudara kandung oosit yang belum matang diekstraksi dalam 3 kelompok, tingkat IVM, fertilisasi dan perkembangan embrio serupa. Ditemukan bahwa kelompok 3 menunjukkan tingkat kehamilan klinis yang lebih rendah (17,1%) dibandingkan dengan kelompok 2 (40,3%). Selanjutnya, kelompok 1 (13,6%) dan 2 (14,3%) memiliki tingkat implantasi lebih tinggi daripada kelompok 3 (4,9%). Berdasarkan temuan penelitian, para peneliti mengusulkan DF =14mm sebagai waktu pengambilan oosit yang optimal untuk siklus IVM, karena DF>14 mm dapat mempengaruhi oosit yang belum matang secara merugikan.
Sebelumnya, kelompok peneliti yang sama melakukan studi retrospektif (Reproduksi Manusia, 2008) untuk menyelidiki apakah perpanjangan dalam interval waktu antara priming hCG dan pengambilan oosit imatur meningkatkan tingkat pematangan oosit setelah IVM. Teknik reproduksi berbantuan dilakukan pada 113 pasien sindrom ovarium polikistik (120 siklus) dan oosit dikumpulkan pada 35 jam (kelompok 1=76) atau 38 jam (kelompok 2 =44) setelah pemberian priming hCG 10.000 IU. Kematangan oosit dianalisis setelah pengambilan dan kultur oosit yang belum matang dilakukan sampai hari ke-2 menggunakan media IVM. Ditemukan bahwa jumlah oosit matang in vivo jauh lebih rendah pada kelompok 1 (13,6%) dibandingkan dengan kelompok 2 (7,3%). Juga, kelompok 2 menunjukkan tingkat pematangan oosit yang lebih tinggi setelah hari 1 (46,3 vs 36,0%), kehamilan klinis (40,9 vs 25%) dan tingkat implantasi (15,6 vs 9,6%) dibandingkan kelompok 1. Berdasarkan temuan, ilmuwan menyarankan bahwa memperpanjang waktu priming hCG dari 35 jam menjadi 38 jam untuk pengambilan oosit dapat meningkatkan hasil kehamilan dari siklus IVM.
Pematangan in vitro oosit imatur yang dikumpulkan dari ovarium yang tidak distimulasi adalah teknologi reproduksi berbantuan yang sedang dipelajari secara ekstensif. Beberapa keuntungan IVM dibandingkan IVF adalah lebih murah, memiliki rejimen pengobatan yang lebih pendek, dan tidak memerlukan penggunaan obat kesuburan hormonal untuk stimulasi ovarium. Dengan demikian dapat menghilangkan risiko mengembangkan sindrom hiperstimulasi ovarium dan kehamilan ganda.
Beberapa penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa stimulasi ovarium terkontrol yang dikombinasikan dengan siklus fertilisasi in vitro memberikan hasil yang lebih baik dibandingkan dengan teknik maturasi in vitro. Sekarang, identifikasi waktu priming hCG yang optimal dan ukuran folikel dominan untuk pengambilan oosit dapat membantu dalam meningkatkan tingkat keberhasilan teknik IVM baru dengan efek samping yang lebih sedikit dibandingkan dengan IVF.
Referensi
1.Son WY, Chung JT, Herrero B, dkk. Pemilihan hari yang optimal untuk pengambilan oosit berdasarkan diameter folikel dominan dalam siklus pematangan in vitro berbasis hCG. Hum Repro. 2008 Des;23(12):2680-5. Epub 2008 4 September
2. Son WY, Chung JT, Chian RC, dkk. Interval 38 jam antara priming hCG dan pengambilan oosit meningkatkan tingkat pematangan oosit in vivo dan in vitro dalam siklus IVM terprogram. Hum Repro. 2008 Sep;23(9):2010-6. Epub 2008 12 Juni.
Untuk informasi lebih lanjut terkait dengan perawatan infertilitas kesuburan, infertilitas pria, infertilitas wanita, klinik infertilitas, klinik ivf, perawatan ivf, pusat ivf, pilihan surrogacy di India, ibu pengganti di India dan spesialis infertilitas, silakan hubungi
Rotunda-Pusat Reproduksi Manusia
http://www.iwannagetpregnant.com
[email protected] Telepon:+91 22 2655 2000Rotunda-Pusat Reproduksi Manusia adalah Klinik Ivf dan klinik kesuburan di Mumbai, India, Asia. Kami adalah laboratorium IVF mutakhir yang merupakan fasilitas ISO 9001-2000 pertama di Mumbai. Kami adalah Infertilitas, Fertility &IVF, Surrogacy Clinic untuk Pria &Wanita di Mumbai, India. Pusat kesuburan kami menyediakan infertilitas kualitas terjangkau terbaik, perawatan kesuburan dengan teknologi reproduksi canggih seperti IVF, ART, GIFT, ZIFT, TET, ICSI, telur donor, pengganti dan layanan ibu pengganti untuk semua negara, Semua pasangan termasuk pasangan lesbian dan gay dan bahkan lajang pria dan wanita lajang dapat memanfaatkan fasilitas ini untuk memenuhi impian mereka menikmati masa tua.
http://www.iwannagetpregnant.com
