B12 Lima tahun setelah WLS

Pertanyaan
Saya menjalani RNY Gastric Bypass pada tahun 2003. Saya prihatin dengan penurunan skor B12 saya selama bertahun-tahun. Saya memiliki laporan laboratorium B12 berikut selama lima tahun:(praoperasi)807,(pasca operasi)919.527,(memulai suplemen OTC)1008.1203.1472.1321,(menghentikan suplemen OTC karena ruam)878.742.759.744.755.519.661.794.485. Yang terakhir diambil 3 Februari tahun ini. Saya memang mengonsumsi suplemen OTC B12 (sekitar satu tahun setelah operasi), yang menaikkan level saya cukup tinggi dan menyebabkan saya mengalami ruam tubuh. Ahli bedah penurunan berat badan saya mengatakan kepada saya untuk menghentikan mereka pada waktu itu. Namun, meskipun tingkat saya baru-baru ini "normal", saya merasa mereka menunjukkan penurunan terus menerus dan mungkin saya harus mengambil tindakan. Bisakah Anda memberi saran tentang apa yang harus dilakukan?

Jawab
Pat yang terhormat,

Setelah Bypass Lambung, saya menganggap penting untuk menjaga kadar B12 Anda di atas 500 untuk mencegah kerusakan saraf. Saya tahu kisaran bawah untuk lab seringkali jauh lebih rendah, tetapi kisaran antara 200 dan 450 tidak terlalu akurat, jadi tetap lebih tinggi lebih aman.

Anda seharusnya TIDAK PERNAH mematikan B12 setelah bypass lambung. Meskipun benar bahwa untuk beberapa vitamin (seperti B6 atau A) yang kadarnya tinggi itu buruk, vitamin tersebut tidak ada artinya dengan B12 - vitamin ini tidak beracun pada dosis yang sangat tinggi pada manusia. Per pedoman saat ini, Anda harus menggunakan B12 sublingual setidaknya 350 mcg (kebanyakan orang menggunakan 500 hingga 1000mcg) setiap hari seumur hidup. Alternatifnya adalah semprotan hidung mingguan atau injeksi bulanan (keduanya dengan resep dari dokter Anda.

Tolong beri tahu saya jika Anda membutuhkan informasi lebih lanjut.

Dalam Kesehatan,

Dr. Jacques