VBG direvisi menjadi GBS=penurunan berat badan lambat?

Pertanyaan
HI Dr, saya mengalami revisi ke RNY pada bulan Desember 2010 dari VBG pada tahun 1998. Saya mengalami penurunan berat badan yang sangat sedikit dan lambat. Sejujurnya saya menjaga kalori saya sekitar 800 tetapi saya tidak banyak berolahraga. Berat operasi saya (untuk kedua operasi) adalah 280 lbs dan saya berhenti menurunkan berat badan sekitar 240lbs dengan VBG. Sekarang saya 245 lbs. Mengapa penurunan berat badan untuk revisi begitu lambat dan rendah. Saya telah membaca banyak penelitian di situs-situs seperti Pubmed di mana mereka mengatakan penurunan berat badan sama dengan operasi utama, namun, di banyak situs ahli bedah dikatakan bahwa penurunan berat badan adalah sederhana setelah revisi. Ini rumit dan membingungkan. Apa pendapat Anda? Dari laporan bedah saya memiliki bypass 75 cm dan kantong 10 cc. Apakah saya ditakdirkan untuk menjadi sangat gemuk selamanya?

Jawab
Sandi,
Saya memahami kekhawatiran Anda, karena Anda telah melalui begitu banyak hal untuk mencoba mencapai berat badan yang lebih sehat.

Saya telah melihat laporan literatur baru-baru ini yang menggambarkan penurunan berat badan setelah operasi revisi yang mirip dengan operasi utama tetapi itu bukan pengalaman saya. Pemahaman saya adalah bahwa operasi pertama (apa pun jenisnya) mencapai penurunan berat badan awal yang cepat karena tubuh tidak efisien dalam menggunakan kalori dan terus membakar kalori dengan cepat selama beberapa bulan pertama bahkan ketika asupan kalori rendah. Seiring berjalannya waktu, tubuh menjadi lebih efisien dan peningkatan efisiensi pada tingkat asupan kalori yang berkurang ini adalah bagian dari bagaimana berat badan menjadi stabil.

Tampak bagi saya bahwa tubuh tetap efisien untuk sebagian besar pasien yang menjalani operasi revisi, sehingga ada penurunan berat badan yang lebih sederhana bahkan dalam pengaturan asupan kalori rendah.

Mengingat bahwa asupan kalori Anda saat ini hanya sekitar 800 kalori per hari, saya akan mengatakan bahwa bypass lambung Anda bekerja dengan baik. Hal yang harus dilakukan adalah meningkatkan pengeluaran kalori Anda dan itu berarti berolahraga. Saya tidak yakin mengapa Anda tidak berolahraga, tetapi kebanyakan orang dapat melakukan beberapa jenis latihan penguatan. Penguatan penting karena otot lebih aktif secara metabolik, yang merupakan cara yang bagus untuk mengatakan bahwa otot membakar lebih banyak kalori.

Semoga bermanfaat, dan selamat mencoba,
Dr JP