Risiko

Pertanyaan
Saya telah mendengar banyak hal tentang rabies di sini latley. Seseorang di kota kami digigit rubah gila. Saya khawatir karena kami tinggal di hutan. Saya mendengar hal-hal tentang digigit kelelawar dan tidak mengetahuinya, dll.
Saya sangat khawatir karena anak saya terkadang pergi ke hutan. Bagaimana jika dia menginjak kelelawar yang mati atau bersentuhan dengan kelelawar?
Sekarang setiap kali dia sakit, saya khawatir dia terkena rabies.
Semudah itukah tertular rabies? Terima kasih.

Jawab
Halo dan terima kasih telah menulis. Di bawah ini adalah informasi dari CDC yang seharusnya menjawab semua pertanyaan Anda, semoga membantu.

Rabies Manusia
1. T:Bagaimana orang bisa tertular rabies?

A:Orang biasanya terkena rabies dari gigitan hewan yang terkena rabies. Mungkin juga, tetapi sangat jarang, orang bisa terkena rabies jika bahan infeksius dari hewan yang terjangkit rabies, seperti air liur, masuk langsung ke mata, hidung, mulut, atau luka mereka.

2. Q:Apakah saya bisa tertular rabies selain dari gigitan hewan?

A:Eksposur non-gigitan terhadap rabies sangat jarang. Goresan, lecet, luka terbuka, atau selaput lendir yang terkontaminasi dengan air liur atau bahan yang berpotensi menular lainnya (seperti jaringan otak) dari hewan rabies merupakan paparan non-gigitan. Kadang-kadang laporan paparan non-gigitan sedemikian rupa sehingga profilaksis pascapajanan diberikan.

Menghirup virus rabies aerosol juga merupakan rute paparan non-gigitan yang potensial, tetapi selain pekerja laboratorium, kebanyakan orang tidak mungkin menemukan aerosol virus rabies.

Kontak lain, seperti membelai hewan rabies atau kontak dengan darah, urin atau feses (misalnya, guano) hewan rabies, bukan merupakan paparan dan bukan merupakan indikasi untuk profilaksis.



3. T:Seberapa cepat setelah paparan saya harus mencari perhatian medis?

J:Bantuan medis harus diperoleh sesegera mungkin setelah terpapar. Tidak ada kegagalan vaksin di Amerika Serikat (yaitu, seseorang mengembangkan rabies) ketika profilaksis pasca pajanan (PEP) diberikan segera dan tepat setelah pajanan.

4. T:Perawatan medis apa yang saya perlukan jika saya terkena rabies?

J:Salah satu metode paling efektif untuk mengurangi kemungkinan infeksi adalah dengan mencuci luka secara menyeluruh dengan sabun dan air. Perhatian medis khusus untuk seseorang yang terpapar rabies disebut profilaksis pasca pajanan atau PEP. Di Amerika Serikat, profilaksis pasca pajanan terdiri dari rejimen satu dosis globulin imun dan lima dosis vaksin rabies selama periode 28 hari. Rabies immune globulin dan dosis pertama vaksin rabies harus diberikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda sesegera mungkin setelah terpapar. Dosis tambahan atau vaksin rabies harus diberikan pada hari ke 3, 7, 14, dan 28 setelah vaksinasi pertama. Vaksin saat ini relatif tidak menimbulkan rasa sakit dan diberikan di lengan Anda, seperti vaksin flu atau tetanus.



5. T:Apakah vaksin rabies akan membuat saya sakit?

J:Reaksi yang merugikan terhadap vaksin rabies dan globulin imun tidak umum terjadi. Vaksin baru yang digunakan saat ini menyebabkan lebih sedikit reaksi merugikan daripada vaksin yang tersedia sebelumnya. Reaksi lokal ringan terhadap vaksin rabies, seperti nyeri, kemerahan, bengkak, atau gatal di tempat suntikan, telah dilaporkan. Jarang, gejala seperti sakit kepala, mual, sakit perut, nyeri otot, dan pusing telah dilaporkan. Nyeri lokal dan demam ringan dapat terjadi setelah injeksi globulin imun rabies.

6. Q:Bagaimana jika saya tidak bisa mendapatkan vaksin rabies pada hari saya seharusnya mendapatkan dosis berikutnya?

J:Konsultasikan dengan dokter atau pejabat kesehatan masyarakat negara bagian atau lokal Anda untuk waktu yang disarankan jika akan ada perubahan dalam jadwal suntikan yang disarankan. Pencegahan rabies adalah masalah serius dan perubahan tidak boleh dilakukan dalam jadwal dosis.



7. Q:Apakah rabies dapat menular dari satu orang ke orang lain?

J:Satu-satunya kasus rabies yang terdokumentasi dengan baik yang disebabkan oleh penularan dari manusia ke manusia terjadi di antara 8 penerima transplantasi kornea, dan baru-baru ini di antara tiga penerima organ padat (lihat artikel MMWR). Pedoman penerimaan donasi kornea dan organ yang sesuai, serta kelangkaan rabies pada manusia di Amerika Serikat, mengurangi risiko ini. Selain penularan dari kornea dan transplantasi organ, paparan gigitan dan non-gigitan yang ditimbulkan oleh manusia yang terinfeksi secara teoritis dapat menularkan rabies, tetapi tidak ada kasus seperti itu yang didokumentasikan. Kontak biasa, seperti menyentuh penderita rabies atau kontak dengan cairan atau jaringan non-infeksius (urin, darah, feses) bukan merupakan pajanan dan tidak memerlukan profilaksis pasca pajanan. Selain itu, kontak dengan seseorang yang menerima vaksinasi rabies bukan merupakan pajanan rabies dan tidak memerlukan profilaksis pasca pajanan.

Untuk informasi lebih lanjut tentang penularan rabies dari orang ke orang, lihat:Fekadu, M., Endeshaw, T., Alemu, W., Bogale, Y., Teshager, T., &Olson, J. G. (1996). Kemungkinan penularan rabies dari manusia ke manusia di Etiopia. Jurnal Medis Ethiopia, 34, 123-127.



Hewan liar
1. Q:Hewan apa saja yang terkena rabies?

J:Setiap mamalia bisa terkena rabies. Reservoir rabies liar yang paling umum adalah rakun, sigung, kelelawar, rubah, dan anjing hutan. Mamalia domestik juga bisa terkena rabies. Kucing, sapi, dan anjing adalah hewan domestik rabies yang paling sering dilaporkan di Amerika Serikat.
2. Q:Bagaimana cara mengetahui hewan apa saja yang terjangkit rabies di daerah saya?

J:Setiap negara bagian mengumpulkan informasi spesifik tentang rabies, dan merupakan sumber informasi terbaik tentang rabies di wilayah Anda. Selain itu, CDC menerbitkan data surveilans rabies setiap tahun untuk Amerika Serikat. Laporan berjudul Rabies Surveillance in the United States, berisi informasi tentang jumlah kasus rabies yang dilaporkan ke CDC sepanjang tahun, hewan yang dilaporkan rabies, peta yang menunjukkan di mana kasus dilaporkan untuk hewan liar dan domestik, dan peta distribusi yang menunjukkan wabah penyakit. rabies yang terkait dengan hewan tertentu. Ringkasan laporan dapat ditemukan di bagian Epidemiologi situs web ini.



3. Q:Apa risiko rabies dari tupai, tikus, tikus, dan hewan pengerat lainnya?

J:Hewan pengerat kecil (seperti tupai, tikus, tikus, hamster, marmut, gerbil, dan tupai, ) dan lagomorph (seperti kelinci dan kelinci) hampir tidak pernah ditemukan terinfeksi rabies dan belum diketahui menyebabkan rabies antara manusia di Amerika Serikat. Gigitan hewan ini biasanya tidak dianggap sebagai risiko rabies kecuali hewan tersebut sakit atau berperilaku tidak wajar dan rabies tersebar luas di daerah Anda. Namun, dari tahun 1985 hingga 1994, woodchucks menyumbang 86% dari 368 kasus rabies di antara hewan pengerat yang dilaporkan ke CDC. Woodchucks atau groundhogs (Marmota monax) adalah satu-satunya hewan pengerat yang mungkin sering diserahkan ke departemen kesehatan negara bagian karena kecurigaan rabies. Dalam semua kasus yang melibatkan hewan pengerat, departemen kesehatan negara bagian atau lokal harus dikonsultasikan sebelum keputusan dibuat untuk memulai profilaksis pasca pajanan (PEP).

Untuk informasi lebih lanjut tentang rabies pada hewan pengerat dan lagomorph, lihat:Childs, JE, Colby, L., Krebs, JW, Strine, T., Feller, M., Noah, D., Drenzek, C., Smith, JS, &Rupprecht, CE (1997). Surveilans dan asosiasi spatiotemporal rabies pada hewan pengerat dan lagomorph di Amerika Serikat, 1985-1994. Jurnal Penyakit Satwa Liar, 33(1), 20-27.


Kelelawar dan Rabies
1. Q:Apakah kelelawar terkena rabies?

J:Ya. Kelelawar adalah mamalia dan rentan terhadap rabies, tetapi sebagian besar tidak memiliki penyakit tersebut. Anda tidak dapat mengetahui apakah kelelawar menderita rabies hanya dengan melihatnya; rabies dapat dipastikan hanya dengan memeriksakan hewan tersebut di laboratorium. Untuk meminimalkan risiko rabies, yang terbaik adalah tidak pernah menangani kelelawar apa pun.

2. T:Apa yang harus saya lakukan jika saya bersentuhan dengan kelelawar?

J:Jika Anda digigit kelelawar -- atau jika bahan infeksius (seperti air liur) dari kelelawar masuk ke mata, hidung, mulut, atau luka Anda -- cuci area yang terkena secara menyeluruh dan dapatkan bantuan medis segera. Jika memungkinkan, kelelawar harus ditangkap dan dikirim ke laboratorium untuk pengujian rabies.

Orang biasanya tahu kapan mereka digigit kelelawar. Namun, karena kelelawar memiliki gigi kecil yang dapat meninggalkan bekas yang tidak mudah terlihat, ada situasi di mana Anda harus mencari nasihat medis bahkan tanpa adanya luka gigitan yang jelas. Misalnya, jika Anda terbangun dan menemukan kelelawar di kamar Anda, melihat kelelawar di kamar anak yang tidak dijaga, atau melihat kelelawar di dekat orang yang mengalami gangguan mental atau mabuk, carilah saran medis dan uji kelelawar tersebut.

Orang tidak bisa tertular rabies hanya dengan melihat kelelawar di loteng, di gua, atau dari kejauhan. Selain itu, orang tidak dapat tertular rabies karena kontak dengan guano (kotoran), darah, atau urin kelelawar, atau karena menyentuh bulu kelelawar (meskipun kelelawar tidak boleh dipegang!).



3. T:Apa yang harus saya lakukan jika saya menemukan kelelawar di rumah saya?

J:Jika Anda melihat kelelawar di rumah Anda dan Anda yakin tidak ada manusia atau hewan peliharaan yang terpapar, batasi kelelawar di sebuah ruangan dengan menutup semua pintu dan jendela yang mengarah ke luar ruangan kecuali yang ke luar. Kelelawar mungkin akan segera pergi. Jika tidak, ia dapat ditangkap, seperti dijelaskan di bawah, dan dilepaskan di luar ruangan jauh dari manusia dan hewan peliharaan.

Namun, jika ada pertanyaan tentang paparan, biarkan kelelawar itu sendiri dan hubungi pengontrol hewan atau lembaga konservasi satwa liar untuk mendapatkan bantuan. Jika bantuan profesional tidak tersedia, gunakan tindakan pencegahan untuk menangkap kelelawar dengan aman, seperti yang dijelaskan di bawah ini.

Apa yang Anda perlukan:
sarung tangan kerja kulit (pakai)
kotak kecil atau kaleng kopi
sepotong karton
tape

Saat kelelawar mendarat, dekati perlahan dan letakkan kotak atau kaleng kopi di atasnya. Geser karton di bawah wadah untuk menjebak kelelawar di dalamnya. Rekatkan karton ke wadah dengan aman. Hubungi departemen kesehatan Anda atau otoritas kontrol hewan untuk membuat pengaturan untuk pengujian rabies.



4. T:Bagaimana cara mengetahui kelelawar terkena rabies?

J:Rabies hanya dapat dikonfirmasi di laboratorium. Namun, kelelawar apa pun yang aktif di siang hari, ditemukan di tempat di mana kelelawar biasanya tidak terlihat (misalnya di kamar di rumah Anda atau di halaman), atau tidak dapat terbang, jauh lebih mungkin terkena rabies dibandingkan kelelawar lainnya. . Kelelawar seperti itu seringkali paling mudah didekati. Oleh karena itu, yang terbaik adalah tidak pernah menangani kelelawar apa pun.

dari:http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/rabies/Ques&Ans/q&a.htm