Pertanyaan Halo. Saya telah memeriksakan serviks saya setiap 2 minggu untuk memeriksa pemendekan. Dua minggu pertama leher rahim saya berukuran 3,89 cm. Dokter saya mengatakan bahwa pada janji saya berikutnya jika masih tidak ada perubahan saya tidak perlu melanjutkan USG 2 minggu saya. Yang membuat saya cemas, pada pertemuan terakhir saya, serviks saya berukuran 3,5 cm. Ini membuat saya takut karena saya baru hamil 23 minggu. Pertanyaan saya adalah karena serviks saya memendek sebanyak itu hanya dalam 2 minggu, apakah akan terus memendek dengan cepat? Ini adalah kehamilan pertama saya dan saya sangat gugup karena saya telah membaca semua hal tentang bagaimana serviks yang tidak kompeten dapat menyebabkan keguguran yang terlambat. Saya juga ingin tahu apakah dalam kasus di mana pemendekan telah terjadi sedini ini, apakah itu pertanda pasti bahwa saya akan melahirkan lebih awal?
Jawab Jaelen yang terhormat,
Setiap wanita dan setiap situasi berbeda. Sama sekali tidak ada cara untuk mengetahui dengan pasti apakah Anda atau wanita lain akan melahirkan lebih awal dalam keadaan ini. Setiap kasus ditangani sedikit berbeda oleh dokter mereka, masing-masing dapat ditemukan dalam waktu atau keadaan yang berbeda, masing-masing mungkin memiliki tuntutan yang sama sekali berbeda pada tubuh mereka, dll,.. dll,... Jadi - meskipun saya tahu Anda benar-benar ingin jawaban mutlak, saya tidak bisa memberikan itu. Ada terlalu banyak variabel. Yang bisa saya lakukan hanyalah memberi Anda beberapa informasi tambahan yang mungkin dapat membantu Anda...
Tekanan saat bayi tumbuh pada trimester ke-2 dan ke-3 dapat menyebabkan serviks mulai terbuka sebelum bayi siap untuk dilahirkan. Kondisi ini disebut serviks yang tidak kompeten atau serviks yang melemah, dan terkadang dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur. Serviks yang tidak kompeten hanya terjadi pada sekitar 1 dari 100 kehamilan.
Penggunaan ultrasonografi sangat membantu dalam diagnosis, dan dilakukan ketika os serviks (pembukaan) lebih besar dari 2,5 cm, atau panjangnya telah memendek menjadi kurang dari 2,0 cm. (Kadang-kadang corong juga terlihat, di sinilah bagian dalam serviks, os internal (bagian serviks yang lebih dekat dengan bayi) sudah mulai menipis. Os eksternal tidak akan terpengaruh jika didiagnosis tepat waktu.)
Serviks yang melemah dapat disebabkan oleh satu atau lebih kondisi berikut:
-Operasi sebelumnya pada leher rahim
-Kerusakan selama kelahiran yang sulit atau kelahiran ganda
- Cacat serviks atau rahim karena cacat lahir
- Trauma sebelumnya pada serviks, seperti D&C (dilatasi dan kuretase) dari penghentian atau keguguran
-DES (Diethylstilbestrol) paparan
Seringkali perawatan untuk serviks yang tidak kompeten atau lemah adalah prosedur yang menjahit serviks hingga tertutup untuk memperkuat serviks yang lemah. Prosedur ini disebut cerclage dan biasanya dilakukan antara minggu ke 14-16 kehamilan. Jahitan ini kemudian dilepas sekitar minggu ke-36-37 untuk mencegah masalah saat Anda akan melahirkan. Penghapusan cerclage tidak menghasilkan kelahiran bayi secara spontan. Seorang wanita tidak akan memenuhi syarat untuk cerclage jika:
-Terdapat peningkatan iritasi pada serviks
- Leher rahim sudah melebar hingga 4 cm
-Membran telah pecah
Pada titik ini, dilatasi serviks Anda terdengar dapat diatur dan OB Anda tetap berada di atasnya dengan mengevaluasi panjang serviks Anda secara berkala. Saya menduga dia akan merekomendasikan pengurangan aktivitas fisik (terutama tanpa mengangkat beban) dan mungkin juga istirahat panggul. Namun - dengan segala cara, Anda dapat membatasi aktivitas/mengangkat secara mandiri dan sebisa mungkin tidak bergerak untuk mencoba membantu situasi.
Saya harap ini telah membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda sedikit. Saya berharap Anda baik-baik saja.
Brenda
