fibroid subserosa (Miomektomi)

Pertanyaan
Selamat malam Dr.Kandeel
Saya ingin bertanya tentang pilihan pengobatan untuk fibroid subserosa. Saya berusia 24 tahun dan memiliki fibroid subserosa di bagian posterior dinding rahim kanan. Saya menemukannya secara tidak sengaja 2 tahun yang lalu. tadinya 4,5*5,5 cm dan sekarang 7,5*8 cm... Saya punya beberapa gejala sekarang seperti:
1- peningkatan perdarahan selama menstruasi dari biasanya.
2- peningkatan PMS dan PMDD.
3- nyeri ringan dan rasa panas di perut bagian belakang kanan pada posisi ginjal kanan terutama pada paruh kedua periode.
4- Peradangan dan sekret vagina dan vulvular yang berulang.
Sejarah:
Saya menjalani operasi pyeloplasty di ginjal kiri 2 tahun yang lalu dan mengalami perubahan pielonefretik dini dan tekanan balik minimal di ginjal kanan.
Ginakologi saya ingin mengangkat fibroid dengan operasi terbuka sekarang untuk:
1- Mencegah efek buruk fibroid pada ureter kanan dan kandung kemih terutama memiliki operasi sebelumnya di ginjal kiri lainnya sebelumnya.. dan kami akan menganalisis fibroid yang diangkat untuk mengecualikan kanker meskipun dia 99% yakin itu jinak (katanya kepada saya itu)
2- Dia melihat bahwa ukuran fibroid sekarang lebih besar dibandingkan dengan ukuran perut saya karena saya memiliki perut dan tubuh yang sangat kecil.

Pertanyaan saya adalah:
1- Apakah perlu untuk menghapusnya sekarang?
2- apakah pertambahan ukuran ini selama 2 tahun dari 4,5*5,5 menjadi 7,5*8 cm... apakah itu normal?
3- dapatkah mempengaruhi ginjal dan ureter kanan dan menyebabkan ISK berulang?
4- Bisakah itu mempengaruhi peluang kehamilan saya ketika saya menikah di masa depan? dan apakah itu akan menyebabkan kompresi pada ginjal saya dengan kemungkinan kehamilan di masa depan jadi hapus sekarang?
5-Apakah ada kemungkinan komplikasi untuk operasi terbuka? terutama operasi ginjal saya sebelumnya adalah operasi terbuka dengan sayatan lumbal besar di perut.. apakah ini akan melemahkan otot saya?
6- Apakah fibroid ini berhubungan dengan PMS dan infeksi vulvular berulang?

Terima kasih banyak

Jawab
emy

Pada usia 24, fibroid ini sangat besar. Ini harus dihapus. Namun; lebih baik diangkat dengan laparoskop oleh ahli bedah yang berpengalaman dalam laparoskopi. Pembedahan terbuka dapat diikuti oleh perlengketan padat yang dapat menyebabkan beberapa masalah hamil di kemudian hari. Fibroid biasanya tumbuh rata-rata satu inci setiap tahun dan oleh karena itu pertumbuhan Anda tampaknya berada dalam kisaran normal.

Pastinya fibroid yang besar dapat menekan ginjal dan menyebabkan ISK berulang. Namun; itu tidak ada hubungannya dengan infeksi vulva berulang atau PMS. Fibroid submukosa juga tidak menyebabkan menstruasi yang berat; itu adalah fibroid submukosa yang melakukannya. Infeksi berulang dapat terjadi jika Anda penderita diabetes dan saya menyarankan Anda memeriksa kadar glukosa darah Anda. Operasi terbuka melemahkan otot-otot perut sementara tetapi mereka mendapatkan kekuatan dari waktu ke waktu ketika Anda kembali ke kehidupan normal. Ini adalah adhesi panggul yang meningkat dengan setiap operasi terbuka.

Saya harap ini menjawab semua pertanyaan Anda.

Semoga berhasil